Rivastigmin

När ATH:
N06DA03

Farmakologisk verkan.
Antiholinesteraznae.

Tillämpning.

Alytsgeymerovskogo demens typ (mild till måttlig svårighetsgrad, vid misstanke om eller diagnosen Alzheimers sjukdom).

Kontra.

Överkänslighet (inkl. till karbamoilatinu och andra derivat karbamat), amning.

Begränsningarna gäller.

Magsår och duodenala, sjuka sinus syndrom, arytmi, bronkial obstruktion, urinvägarna obstruktion (prostata adenom), konvulsioner, zakrыtougolynaya glaukom.

Graviditet och amning.

Vid konstaterad graviditet är möjlig, om effekten av behandlingen överväger den potentiella risken för fostret. Vid tiden för behandling ska sluta amma.

Bieffekter.

Från nervsystemet och sinnesorganen: trötthet, trötthet, yrsel, huvudvärk, dåsighet, excitering, sömnlöshet, desorientering, depression, tremor.

Från mag-tarmkanalen: illamående, kräkningar, diarré, buksmärtor, anorexi, dyspepsi.

Annat: allergiska reaktioner, Svettningar, viktminskning, övre luftvägsinfektion och urinvägsinfektion.

Samverkan.

Rekommenderas inte tillämpas samtidigt med andra holinomimetikami. Det förstärker effekten av depolariserande muskelavslappnande medel under narkos.

Patienter med Alzheimers samtidig användning av antacida, antiemetiska och anti-diabetesmedel, antihypertensiva läkemedel centrala åtgärder, betablockerare, kalciumkanalblockerare, digoksina, antianginala läkemedel, NSAID, östrogen, analgetika, bensodiazepiner och antihistaminer inte åtföljs av förändringar formakokinetiki rivastigmin eller en ökad risk för biverkningar. Hos friska frivilliga visade ingen farmakokinetisk interaktion med digoxin, varfarinom, diazepam och fluoxetin.

Överdosering.

Symptom: illamående, kräkningar, diarré.

Behandling: Avbryta behandlingen 24 Nej, användningen av antiemetika, atropinsulfat (med en stor överdos i den initiala dosen av 0,03 mg/kg /), symtomatisk terapi. Vi rekommenderar inte användning av Skopolamin som antidot.

Dosering och administration.

Inuti, medan man äter. Initialdosen är på 1,5 mg 2 en gång om dagen (med den höga graden av känslighet för holinergicakih till- 1 mg 2 en gång om dagen). Med god uthållighet genom 2 veckor kan öka doser upp till 3 mg 2 gånger per dag i intervaller på mer 2 Sun till 4,5 och 6 mg/dag. Stödja dosen 1,5-6 mg 2 en gång om dagen. Den maximala dagliga dosen - 12 mg/dag. För att uppnå bästa terapeutiska effekten bibehålls vid en maximal dos av god uthållighet nivå.

Försiktighetsåtgärder.

Kolinergisk stimulering kan öka sekretionen av saltsyra i magsäcken.

Bieffekter, observerades under behandling, kan minska i entré efter hoppa en eller flera doser av läkemedlet. Om biverkningar kvarstår, den dagliga dosen bör sänkas till den tidigare, tolereras väl patientnivå. Om justering njurfunktion eller lever dos krävs.