Probukol

När ATH:
C10AX02

Karakteristik.

Vitt eller nästan vitt, kristallint pulver;.

Farmakologisk verkan.
Hypolipidemisk, hypocholesteremic, normalisera lipidmetabolism, antiateroskleroticheskoe, antioksidantnoe.

Tillämpning.

Lipidmetabolism, i samband med ökad kolesterol och / eller LDL (ateroskleros, hyperkolesterolemi, hyperlipoproteinemi typer IIa och IIb i Fridriksson) patienter, vars diet, specifik behandling (diabetes mellitus, gipotireoz) och motion inte ger tillfredsställande lipidsänkande effekt.

Kontra.

Överkänslighet, akut eller nyligen genomgången hjärtinfarkt, ventrikelarytmier, QT-förlängning på EKG med mer än 15% den övre gränsen för normalvärdet, biliär cirros.

Begränsningarna gäller.

Bradykardi, kaliopenia, gipomagniemiya, arytmier eller tecken på ny eller progressiv myokardskada, hjärtsvikt, kolelitiasis, onormal leverfunktion.

Graviditet och amning.

Kontraindicerat vid graviditet. Okänd, Oavsett probukol tränger in bröstmjölk under amning, emellertid, tränger den in i mjölken hos djur. Använd probukol under amning rekommenderas inte på grund av eventuella allvarliga negativa effekter på det ammade barnet.

Bieffekter.

Från nervsystemet och sinnesorganen: parestesi, yrsel, huvudvärk.

Från cirkulationssystemet och blod (hematopoies, hemostas): öka QT-intervallet på elektrokardiogram, associerad med svåra arytmier, ventrikelarytmier (yrsel eller svimning, hjärtklappning, snabb eller oregelbunden hjärtrytm), anemi, trombocytopeni, Eosinofili.

Från mag-tarmkanalen: diarré, gastralgia, flatulens, illamående, kräkningar, anorexi.

Allergiska reaktioner: angioödem.

Samverkan.

Samtidigt med utnämningen av antiarytmika, orsakar QT-förlängning, som: Amiodaron, bretiliya tosylat, disopyramid, lidokain, mexiletin, moracizin, prokaynamyd, propafenon, kinidin, sotalol, liksom tricykliska antidepressiva och fentiazinderivat kan leda till additiv ökning QT-intervallet, vilket ökar risken för ventrikulär takykardi. Med samtidig användning av probukol, увеличивающего интервал QT, med betablockerare (långsam förmaksledning) och digoxin (hämmar atrioventrikulär överledning), kunna orsaka bradykardi, kan öka risken för ventrikulär takykardi.

Dosering och administration.

Inuti, av 0,5 g (2 en gång om dagen, medan man äter, företrädesvis med livsmedel, innehåller vegetabilisk olja). Efter 1-1,5 månader att minska dosen 50%, och med mer långsiktig sysselsättning — 80%. Efter 3-4 månaders behandling gör en paus i 2-3 veckor.

Försiktighetsåtgärder.

Det är nödvändigt att ta hänsyn till den förväntade effekten och den potentiella risken i följande stater: bradykardi, kaliopenia, gipomagniemiya (risk för ventrikulär paroxysmal takykardi kan förlängas, tk. probukol ökar QT-intervallet).

När arytmier, Nyligen genomgången skador eller fortskridande sjukdom kan förvärras; användningen av probukol är endast möjlig under regelbunden övervakning av EKG. Patienter med anamnes på hjärtarytmier bör regelbundet genomföra en elektrokardiogram. Om någon ökning av QT-intervallet eller hjärtarytmier probukol bör avskaffas.

Möjlig försämring av hjärtsvikt eller gallsten.

Om onormal leverfunktion kan öka halten av Probukol i blod.

Det rekommenderas att bestämma nivån av kolesterol och triglycerider i plasma före behandlingen och var 3-4 månader under hela behandlingen. Om det finns en ökning av blod triglyceridkoncentration, Det rekommenderas att justera dietmat; Om ökningen i koncentrationen av triglycerider lagras, probukol bör avskaffas.

Avbryta behandlingen ska övervakas av en läkare, tk. blodfetter kan då öka markant.

Rekommenderas inte för barn under 2 år (Kolesterol är viktigt för normal utveckling av barnet).

I utnämning av probukol, följande ändringar i laboratorieparametrar: en liten ökning av ALAT-nivåerna, AST och ALP i serum, bilirubin, urea, kreatin, glukos och urinsyra i blodet; en liten minskning av antalet eosinofiler i blodet, nivåer av hemoglobin och hematokrit. EKG är fallet med QT-intervallförlängning.

Försiktighetsåtgärder.

Med tanke på betydelsen av dietary ingripanden vid behandling av blodfettrubbningar, måste du följa den föreskrivna dieten. Probukol är avsedd att korrigera patientens tillstånd.

Probukol rekommenderas att tas tillsammans med mat för att förbättra absorption. När du missar en dos ska tas så snart som möjligt (om nära dags för nästa dos, ta den missade dosen ska inte vara; inte dubbel dos).

Om 4 månaders behandling ingen uttalad effekt, behandling bör ses över och, kanske, annulleras. Undantaget är rotknölar xanthomas, som kan krävas tills 1 år av behandling för att reducera storleken och / eller antalet xanthomas.

I svåra och ihållande störningar i lipidmetabolismen är en kombinationsterapi med andra lipidsänkande läkemedel (enterosorbents, lovastatin, nikotinsyra).

När en mottagning probukol rekommenderas att motsvarande lipidsänkande diet och övervaka innehållet av lipider i blodplasman, tills patientens tillstånd har stabiliserats, kan uppträda eftersom ökning av koncentrationen av kolesterol i plasma vid eller över baslinjen.