Punktering studie lymfkörtel Den är tillgänglig, tekniskt lätt att genomföra och ger dig möjlighet att följa processen i dynamiken, Till skillnad från histologisk undersökning, vari lymfatiska noden avlägsnas kirurgiskt (biopsi).

En viktig förutsättning för punktering av en lymfkörtel är en pålitlig fixering av hans fingrar till muskler eller ben, som trycket av nålanordningen nedsänkes djupt. När punktering av stora täta lymfkörtel bör använda en tjock nål med ett stort spelrum.

Sprutan och nålen ska vara torr. Innan punktering alkohol eller alkohollösning av jod desinficera huden, en fast inmatningsenhet nål och sprutkolven nasasyvayut rörelser som behövs för att få läromedel. Efter varje rörelse av sprutan avlägsnas nasasyvatelnogo. Ibland materialet är så liten, han får endast lumen av nålen. Innehållet i sprutnål och kolvens rörelse trycks på objektglaset (Om punktat magra) eller i en petriskål. Spruta med nålen tvättades i en annan petriskål med isoton natriumkloridlösning, som skall detekteras i tvättvattnet den minsta partiklarna vävnad, som kan stanna kvar på väggarna i sprutan, Kolv eller nålen.

Punktat studie makroskopiskt och beskrivs, därefter uppsamlades vävnadspartiklar och från kokta preparat för mikroskopisk undersökning. Om punktat magra, Han placerades omedelbart på en bild, täckt med ett lock och utforska. Först lär de infödda droger på en liten och en stor ökning av, och sedan ta bort täckglaset, stretch material med ett tunt skikt på en glasskiva och färgades.

Om du hittar infödda beredning av pus är nödvändigt att förbereda utstryk för Gram-färgning och Ziehl-Nelsenu, Om tyckte detritus, hans färgas av Ziehl-Nelsenu. Om cysta lymfkörtel, aktinomikoze, metastas-differentierade skivepitelcancer diagnosen är baserad på studier av inhemska produkter. I alla fall, efter en studie av de infödda förberedelserna förbereda utstryk för målning. Deras torkades, fixeras och färgas med konventionella metoder och studie initialt under låg förstoring, och sedan använda en nedsänkning systemet.

Den punktat normala lymfkörtel 95-98 % innefattar lymfoidceller, de flesta av dem - mogna lymfocyter, inte skiljer sig från blodlymfocyter.

Tillsammans med mogna celler och blaster över enskilda prolymphocytes. Övergången till en mogen lymfocyter sker genom ett stadium av stora lymfocyter. De punktat normala lymfkörtelmakrofager hittades, fagocytiska skadade celler eller partiklar, pigment, bakterier, fetter och lipider, plasmaceller, vävnads basofiler, ibland eosinofila granulocyter. Neutrofila granulocyter finns i punktuell av lymfkörtel i händelse, om de faller tillbaka från blodet under punktering.

För att göra de resultaten av studien kan vara i form av punktformig cytogram (i olika delar av stroke beräknas 800-1000 celler och visar deras procent) eller beskrivande (tuberkulos, limfogranulematoze, sarkom, metastatisk cancer och andra.). I båda fallen, det är antalet punktat och makroskopiska egenskaper (blodig, saniopurulent, varigt med små, gråaktiga eller gråaktiga-vitaktiga strimlor, etc.. d.).

I slutet av beskrivningen, eller cytogram ge en slutsats om vilken typ av patologiska processen.

Förändringar i lymfkörteln under patologiska processer De har inte alltid de karaktäristiska dragen. När en smittsam process utvecklar lymfkörtel hyperplasi. Således i ett punktat ökat antal mogna och mindre mogna lymfocyter (främst stora) och i mindre utsträckning prolymphocytes och lymfoblaster, och plasmatisk, retikulära och mastceller. Med ökande antal hyperplasi mindre mogna lymfocyter och retikulära celler ökar. Med fortsatta utvecklingen av sjukdomen cellstruktur blir punktat kännetecknande för varje sjukdom.