Oxacillin

När ATH:
J01CF04

farmakologisk effekt

Kombinations antibiotikum, kombinera det spektrum av åtgärder ampicillin och oxacillin.

Ampicillin – semisyntetiskt penicillin, bakteriedödande effekt, är syra. Det är aktivt mot grampositiva, inte utgör penicillinas (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), och gram (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus är underbar, Haemophilus influenzae) Mikroorganismer.
Oxacillin – penitsillinazoustoychivy halvsyntetiskt antibiotikum av penicillingrupp, är syra; Den har en baktericid verkan mot grampositiva mikroorganismer (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., inkl. Streptococcus pneumoniae, Actinimyces spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, anaerob sporbildande stav, inkl. Clostridium), Gramnegativa kocker (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Escherichia coli, Proteus är underbar, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Actinomyces spp., Treponema spp.

Genom inverkan av kombinationen av resistent Pseudomonas aeruginosa etc.. icke-fermenterande gramnegativa bakterier, de flesta stammar av Proteus vulgaris, Rettgeri Providence, Morganella morganii.

farmakokinetik

T_Cmax Båda antibiotika i blod – 0.5-1 h efter / m. Den på / i en blodkoncentration av läkemedlet snabbt skapas, högre än de på / m.

Båda antibiotika utsöndras via njurarna, delvis – gallan. Upprepad administration inte kumulera.

Vittnesbörd

Bakteriella infektioner, orsakade av känsliga patogener: sinuit, tonsillit, otitis media; bronkit, lunginflammation; kholangit, kolecystit; pyelonefrit, pyelitis, cystit, uretrit, gonorré, cervicit; infektioner i hud och mjukdelar: mugg, svinkoppor, sekundärt infekterade dermatoser, etc..

Förebyggande av postoperativa komplikationer vid kirurgiska ingrepp (inkl. immunförsvagade), infektioner hos nyfödda (infektion i fostervattnet; andnöd hos nyfödd, kräver tillämpningen av återupplivningsåtgärder; risken för aspirationspneumoni).

Tunga flöden av infektion (sepsis, endokardit, meningit, postpartum infektion).

Dosregim

Inuti, gång dagligen under vuxna och barn över 14 år – 0.5-1 g, dagligen – 2-4 g. Barn 3-7 år – 100 mg / kg / dag, 7-14 år – 50 mg / kg / dag. Behandlingstid – från 5-7 dagar före 2 Sol. Den dagliga dosen är uppdelad i 4-6 mottagningar.

V / m och / i (spraya, släppa), daglig dos för vuxna och barn över 14 år – 3-6 g; till Nyfödd, och barn under prematura 1 år – 100-200 mg / kg / dag; 1-6 år – 100 mg / kg / dag; 7-14 år – 100 mg / kg / dag. Den dagliga dosen administreras i 3-4 inträde, intervall 6-8 Nej. Om nödvändigt kan dessa doser ökas i 1.5-2 gånger.

För / m av innehållet i flaskan (0.2 och 0.5 g) löstes respektive i 2 och 5 ml vatten för injektion.

För in / bolus (under 2-3 m) enkeldos löst i 10-15 ml vatten för injektion eller 0.9% NaCl-lösning.

För in / dropp vuxen engångsdos upplöst i 100-200 ml 0.9% NaCl-lösning, eller 5% dextros och administreras med en hastighet 60-80 droppe / min; barn som används som lösningsmedel 30-100 ml 5-10% dextros. I / vid införandet av läkemedel 5-7 dagar, med efterföljande övergång till / m eller muntlig.

Lösningar användas omedelbart efter tillagning.

Sidoeffekt

Allergiska reaktioner: nässelfeber, dermahemia, angioödem, rinit, konjunktivit; feber, artralgi, Eosinofili, sällan – anafylaktisk chock; lagrad infektion, dysbios, smakförändringar, kräkningar, illamående, diarré, sällan – pseudomembranös enterokolit, leukopeni, neutropeni, anemi.

Flebit och periphlebitis (på / i inledningen); med dem – på platsen för infiltration, ömhet.

När tecken på anafylaktisk chock måste vidtas snarast för att ta bort patienten från detta tillstånd: administrering av epinefrin, GCS (gidrokortizon eller prednisolon) och antihistamin läkemedel, Om det behövs, en ventilator.

Kontra

- Överkänslighet;

- Infektiös mononukleos;

- Lymfatisk leukemi.

FRÅN FÖRSIKTIGHET: kronisk njursvikt, barn, född till mödrar med överkänslighet mot penicilliner.

Graviditet och amning

Kan användas under graviditet om anges.

Utsöndras i bröstmjölk i låga koncentrationer. Om det behövs bör användning under amning avgöra frågan om uppsägning av amning.

Försiktighetsåtgärder

I utbyte behandling är nödvändig för att övervaka statliga funktioner av blod, lever och njurar.

Möjligheten till superinfektion (till följd av tillväxt okänslig för den mikroflora) Det kräver en motsvarande förändring av antimikrobiell behandling.

Patienter, med överkänslighet mot penicilliner, möjlig kors allergisk reaktion cefalosporinantibiotikum.

När det används i höga doser hos patienter med nedsatt njurfunktion möjliga toxiska effekter på CNS.

Läkemedelsinteraktioner

Antacida, Glukosamin, laxerande läkemedel, mat, aminoglikozidy (i enterala utnämning) sakta ner och minska absorptionen; askorbinsyra ökar absorptionen.

Baktericida antibiotika (inkl. aminoglikozidy, cefalosporiner, vankomycin, rifampicin) ha en synergistisk effekt; bakteriostatiska läkemedel (makrolidы, kloramfenikol, linkosamider, tetracikliny, sulfonamider) – antagonistisk.

Förbättrar effektiviteten av indirekta antikoagulantia (trycka tarmfloran, Det minskar syntesen av vitamin K och protrombin Index); minskar effektiviteten av p-piller, droger, under ämnesomsättningen som bildas PABA, etinylöstradiol – risken för blödning “Genombrott”.

Diuretisk, allopurinol, blockerare tubulär sekre, fenylbutazon, NSAID, etc.. droger, blockera tubulär sekre, öka koncentrationen av läkemedlet i plasma, vilket ökar risken för toxiska verkan.

Allopurinol ökar risken för hudutslag.