Nurofen UltraKap

Aktivt material: Ibuprofen
När ATH: M01AE01
CCF: NSAID
ICD-10 koder (vittnesmål): G43, J06.9, J10, K08.8, M25,5, M54, M79.1, M79.2, N94.4, N94,5, 50 kr, R51, R52,0, R52,2
När CSF: 05.01.01.06
Tillverkare: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Storbritannien)

doseringsform, sammansättning och förpackning

◊ Kapslar hård gelatin, Oval, genomskinlig, av röd färg, med en inskription “NUROFEN” vit; innehållet i kapslar – прозрачная жидкость от бесцветного до слегка розового цвета.

Hjälpämnen: makrogol 600, альфа-токоферола сукцинат (E-vitamin), повидон К17.

Sammansättning av en gelatinkapsel: gelatin, мальтитол жидкий, sorbitol 76% (lösning), karmin färgämne (понсо 4R), опакод NS-78-180011 (Titandioxid, propylenglykol, gipromelloza, isopropanol, Renat vatten).

4 PC. – blåsor (1) – kartonger.
10 PC. – blåsor (1) – kartonger.

Farmakologisk verkan

NPVC. Det har smärtstillande, febernedsättande och antiinflammatorisk effekt. Indiscriminately blockerande COX-1 och COX-2. Verkningsmekanismen av ibuprofen på grund av hämning av prostaglandinsyntesen – mediatorer av smärta, inflammation och hypertermisk reaktion.

Farmakokinetik

Absorption och distribution

После приема внутрь быстро и в высокой степени абсорбируется из ЖКТ. C_max ibuprofen plasmanivåer uppnås efter 1-2 Nej.

Plasmaproteinbindningen är 90%. Långsamt i ledhåla, fördröjs i synovialvävnad, skapar i en högre koncentration, än i plasma. Efter absorption av ca 60% farmakologiskt inaktiva R-formen omvandlas långsamt till den aktiva formen av S-.

Metabolism och utsöndring

Biotransformiruetsya i organiserad. Utsöndras via njurarna som metaboliter (oförändrad inte mer 1%) och, mindre, gallan. T_1/2 – 2Nej.

Vittnesbörd

— головная и зубная боль;

- Migrän;

- Algomenorrhea;

- Neuralgi;

- Ryggsmärta;

- Mialgii;

- Reumatisk värk;

- Feber med influensa och SARS.

Dosregim

Vuxna och äldre barn 12 år utsedd interiör 200 mg 3-4 gånger / dag.

För att uppnå en snabb behandlingseffekt dosen kan ökas till 400 mg (2 mössor.) 3 gånger / dag.

Не следует принимать больше 6 mössor. / dag. Den maximala dagliga dosen Vuxen är 1.2 g. Den maximala dagliga dosen barn och ungdomar i åldrarna 12 till 17 år är 1 g.

Kapslarna bör tas med vatten.

Patienter bör varnas, va, om när du tar drogen för 2-3 dagar symptomen kvarstår, Du måste avbryta behandlingen och kontakta läkare.

Sidoeffekt

Från matsmältningssystemet: NSAID-gastropati (magont, illamående, kräkningar, halsbränna, minskad aptit, diarré, flatulens, förstoppning; kanske – ökning av levertransaminaser; sällan – eroderande och sårbildning i mag-tarmslemhinnan, som i vissa fall kompliceras av perforering och blödning); irritation eller torrhet i munslemhinnan, smärta i munnen, sårbildning i slemhinnan i tandköttet, trast, pankreatit, hepatit.

CNS: huvudvärk, yrsel, sömnlöshet, ångest, nervositet, irritabilitet, psykomotorisk agitation, dåsighet, depression, förvirring, hallucinationer; sällan – aseptisk meningit (oftare hos patienter med autoimmuna sjukdomar).

Kardiovaskulära systemet: hjärtsvikt, takykardi, förhöjt blodtryck.

Från urinvägarna: akut njursvikt, allergisk nefrit, nefrotiskt syndrom (svullnad), polyuri, cystit; kanske – minskning av QC, ökning av serumkreatinin.

Från sinnena: hörselnedsättning, ringande eller brus i öronen, toxisk skada av synnerven, osäkerheter syn eller dubbelseende, torrhet och irritation i ögon, svullnad i bindhinnan och ögonlock (allergisk genes), skotom.

Den andningsorganen: andfåddhet, bronkospasm.

Från det hematopoietiska systemet: anemi (inkl. gemoliticheskaя och aplasticheskaя), trombocytopeni, trombotsitopenicheskaya purpura, agranulocytos, leukopeni; kanske – ökning av blödningstiden, minskning av hematokrit eller hemoglobin.

Allergiska reaktioner: hudutslag (vanligen erytematös eller nässelutslag), klåda, angioödem, anafylaktoida reaktioner, anafylaktisk chock, bronkospasm eller dyspné, feber, erytema multiforme exsudativ (v.t.ch. Stevens-Johnson syndrom), toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom), Eosinofili, näsallergi.

Annat: ökad svettning; kan minska blodsockernivån.

Vid tillämpning av det förberedelse för 2-3 dag biverkningar är mycket sällsynta.

Kontra

- Erosiv och sårbildning i mag-tarmkanalen i den akuta fasen (inkl. magsår och duodenalsår, Crohns sjukdom, Nyak);

- Hemofili, tillstånd hypocoagulation, hemorragisk diates;

- Perioden efter CABG;

- Zhedudochno-tarmblödning och intrakraniell blödning;

- Kraftigt nedsatt leverfunktion eller aktiv leversjukdom;

- Svår njurinsufficiens, bekräftade hyperkalemi;

- Graviditet;

- Barn upp till ålder 12 år;

- Överkänslighet mot läkemedlet;

- Överkänslighet mot acetylsalicylsyra eller andra NSAID historia: inkl. indikationer på attacker av bronkobstruktion, snuva, urtikaria efter intag av acetylsalicylsyra eller andra NSAID; fullständig eller partiell syndrom intolerans mot acetylsalicylsyra (rinosinuit, nässelfeber, polyper i nässlemhinnan, bronkialastma).

FRÅN FÖRSIKTIGHET förskrivare äldre patienter, Patienter med hjärtsvikt, hypertoni, CHD, cerebrovaskulära sjukdomar, дислипидемией/гиперлипидемией, diabetes, perifer arteriell sjukdom, rökare, med frekvent användning av alkohol, levercirros med portal hypertension, på CC< 60 ml / min, lever- och / eller njursvikt, patienter med nefrotiskt syndrom, hyperbilirubinemi, När du anger en historia av magsår och duodenalsår, patienter med gastrit, enterit, Kolita, при наличии инфекции, вызванной Helicobacter pylori, при заболеваниях крови неясной этиологии (leukopeni och anemi), laktation, långvarig användning av NSAID, пациентам с тяжелыми соматическими заболеваниями, samtidigt med orala kortikosteroider (som kommer med prednizolonom), med antikoagulantia (inkl. med warfarin), med trombocythämmande (inkl. acetylsalicylsyra, med klopidogrelom), selektiva serotoninåterupptagshämmare (inkl. med tsitalopramom, fluoxetin, paroxetin, sertralinom).

Graviditet och amning

Nurofen^® УльтраКап противопоказан к применению в III триместре беременности.

Применение препарата в I и II триместрах беременности и в период лактации возможно только в том случае, när den avsedda fördelarna för modern överväger den potentiella risken för fostret eller barnet.

Om det behövs bör utnämningen under amning avgöra frågan om uppsägning av amning.

Försiktighetsåtgärder

Läkemedelsbehandling bör genomföras i den minsta effektiva dosen, lägsta möjliga kort kurs.

Patienten bör informeras om, att uppkomsten av biverkningar, sluta ta läkemedlet och kontakta läkare. Under behandlingsperioden rekommenderas inte att använda etanol.

Övervakning av laboratorieparametrar

Under långtids är nödvändig behandling för att övervaka mönster av perifert blod och funktionella tillståndet i levern och njurarna. När symtomen på gastropati visar noggrann övervakning, innefattande att utföra gastroskopi, CBC (hemoglobinbestämning), fekalt ockult blodtest.

Om du vill bestämma 17-ketosteroider läkemedel ska avbrytas 48 h före testet.

Effekter på förmågan att framföra fordon och förvaltningsmekanismer

Patienterna bör avstå från all verksamhet, kräver uppmärksamhet och hastighet psykomotoriska reaktioner.

Överdosering

Symptom: buksmärtor, illamående, kräkningar, letargi, dåsighet, depression, huvudvärk, brus i öronen, metabolisk acidos, koma, akut njursvikt, sänkning av blodtrycket, bradykardi, takykardi, Förmaksflimmer, andningsstillestånd.

Behandling: magpumpning (Endast en timme efter administrering), Aktivt kol, alkaliskt vatten, diurez; om så är nödvändigt, symptomatisk terapi.

Läkemedelsinteraktioner

Rekommenderas inte samtidig mottagning av Nurofen^® УльтраКап с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.

När samtidig administrering av ibuprofen minskar inflammatoriska och trombocythämmande effekten av acetylsalicylsyra (kan öka incidensen av akut hjärtinsufficiens efter du börjar ta ibuprofen hos patienter, mottagande antitrombocytmedel med låg dos av acetylsalicylsyra).

Även om användningen av antikoagulantia och trombolytiska läkemedel (inkl. alteplas, streptokinas, urokinas) ökad risk för blödning.

Samtidig behandling med serotoninåterupptagshämmare (inkl. citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin) Det ökar risken för allvarlig blödning från mag-tarmkanalen.

När den kombineras med ibuprofen tsefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyra, plikamycin öka frekvensen av gipoprotrombinemii.

När kombinerade läkemedel cyklosporin och guld intensifiera effekten av ibuprofen på prostaglandinsyntesen i njurarna, vilket leder till ökad nefrotoxicitet. Ibuprofen ökar plasmakoncentrationen av ciklosporin och sannolikheten för att dess hepatotoxiska effekter.

Droger, blockera tubulär sekre, medan tillämpningen av reducerade utsöndring och öka plasmakoncentrationer av ibuprofen.

I en gemensam ansökan inducerare av mikrosomalt oxidation (inkl. fenytoin, etanol, Barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, tricykliska antidepressiva medel) öka produktionen av hydroxylerade aktiva metaboliter, vilket ökar risken för svår förgiftning.

Hämmare av mikrosomal oxidation minska risken för hepatotoxiska verkan av ibuprofen.

I en gemensam ansökan ibuprofen minskar blodtryckssänkande aktiviteten hos vasodilatorer, natriuretiska effekten av furosemid och hydroklortiazid.

Ibuprofen minskar effekten av läkemedel urikozuricheskih, Det ökar effekten av indirekta antikoagulantia, antiagregantov, fibrinolitikov.

Stärker biverkningar av mineralokortikoid, GCS, östrogen, etanol.

I en gemensam ansökan förstärker effekten av orala hypoglykemiska medel (sulfonylkarbamider) och insulin.

Samtidigt tar antacida och kolestyramin minskar absorptionen av ibuprofen.

I en gemensam ansökan ibuprofen ökar blodkoncentrationen av digoxin, litium preparat, metotrexat.

Beredningar, обладающие миелотоксическим действием усиливают проявления гематотоксичности Нурофена^® УльтраКап.

Koffein ökar smärtstillande effekten av ibuprofen.

Villkor för tillhandahållande av apotek

Läkemedlet är fast besluten att ansökan som agent Valium semester.

Villkor

Läkemedlet ska förvaras i ett torrt, oåtkomlig för barn vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Hållbarhetstid - 2 år.