Nurofen Forte: instruktioner för användning av läkemedlet, struktur, Kontra

Aktivt material: Ibuprofen
När ATH: M01AE01
CCF: NSAID
ICD-10 koder (vittnesmål): G43, J06.9, J10, K08.8, M25,5, M54, M79.1, M79.2, N94.4, N94,5, 50 kr, R51, R52,0, R52,2
När CSF: 05.01.01.06
Tillverkare: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Storbritannien)

Nurofen Forte: doseringsform, sammansättning och förpackning

◊ Piller, belagda vit, socker; runda, linsformig, med en inskription “Nurofen 400” av röd färg.

Hjälpämnen: natriumkroskarmellos, natriumlaurylsulfat, natriumcitrat, stearinsyra, kolloidal kiseldioxid, karmellosnatrium, talk, akacia, sackaros, Titandioxid, makrogol 6000, Renat vatten, bläck (opakod S-1-9460 HV Brun, industriell denaturerad sprit).

6 PC. – blåsor (1) – förpackningar kartong.
6 PC. – blåsor (2) – förpackningar kartong.
12 PC. – blåsor (1) – förpackningar kartong.
12 PC. – blåsor (2) – förpackningar kartong.

Nurofen Forte: farmakologisk effekt

NPVC. Det har smärtstillande, febernedsättande och antiinflammatorisk effekt. Indiscriminately blockerande COX-1 och COX-2. Verkningsmekanismen av ibuprofen på grund av hämning av prostaglandinsyntesen – mediatorer av smärta, inflammation och hypertermisk reaktion.

Nurofen Forte: farmakokinetik

Absorption och distribution

Efter förtäring starkt absorberas från mag-tarmkanalen. C_max ibuprofen plasmanivåer uppnås efter 1-2 Nej.

Plasmaproteinbindningen är 90%. Långsamt i ledhåla, fördröjs i synovialvävnad, skapar i en högre koncentration, än i plasma. Efter absorption av ca 60% farmakologiskt inaktiva R-formen omvandlas långsamt till den aktiva formen av S-.

Metabolism och utsöndring

Biotransformiruetsya i organiserad. Utsöndras via njurarna som metaboliter (oförändrad inte mer 1%) och, mindre, gallan. T_1/2 – 2Nej.

Nurofen Forte: vittnesmål

• huvudvärk;
• tandvärk;
• migrän;
• algomenorrhea;
• neuralgi;
• smärta i ryggen;
• mialgii;
• reumatisk värk;
• feber med influensa och SARS.

Nurofen Forte: den doseringsregim

Vuxna och barn över 12 år inåt 400 mg (1 fliken.). Om så är nödvändigt, varje 4 h ta 1 flik. (men du kan inte ta mer 3 fliken. / dag). Den maximala dagliga dosen Vuxen är 1.2 g. Den maximala dagliga dosen barn och ungdomar i åldrarna 12 till 17 år är 1 g.

Tabletterna ska tas med vatten.

Patienter bör varnas, va, om när du tar drogen för 2-3 dagar symptomen kvarstår, Du måste avbryta behandlingen och kontakta läkare.

Nurofen Forte: biverkningar

Från matsmältningssystemet: NSAID-gastropati (magont, illamående, kräkningar, halsbränna, minskad aptit, diarré, flatulens, förstoppning; kanske – ökning av levertransaminaser; sällan – eroderande och sårbildning i mag-tarmslemhinnan, som i vissa fall kompliceras av perforering och blödning); irritation eller torrhet i munslemhinnan, smärta i munnen, sårbildning i slemhinnan i tandköttet, trast, pankreatit, hepatit.

CNS: huvudvärk, yrsel, sömnlöshet, ångest, nervositet, irritabilitet, psykomotorisk agitation, dåsighet, depression, förvirring, hallucinationer; sällan – aseptisk meningit (oftare hos patienter med autoimmuna sjukdomar).

Kardiovaskulära systemet: hjärtsvikt, takykardi, förhöjt blodtryck.

Från urinvägarna: akut njursvikt, allergisk nefrit, nefrotiskt syndrom (svullnad), polyuri, cystit; kanske – minskning av QC, ökning av serumkreatinin.

Från sinnena: hörselnedsättning, ringande eller brus i öronen, toxisk skada av synnerven, osäkerheter syn eller dubbelseende, torrhet och irritation i ögon, svullnad i bindhinnan och ögonlock (allergisk genes), skotom.

Den andningsorganen: andfåddhet, bronkospasm.

Från det hematopoietiska systemet: anemi (inkl. gemoliticheskaя och aplasticheskaя), trombocytopeni, trombotsitopenicheskaya purpura, agranulocytos, leukopeni; kanske – ökning av blödningstiden, minskning av hematokrit eller hemoglobin.

Allergiska reaktioner: hudutslag (vanligen erytematös eller nässelutslag), klåda, angioödem, anafylaktoida reaktioner, anafylaktisk chock, bronkospasm eller dyspné, feber, erytema multiforme exsudativ (v.t.ch. Stevens-Johnson syndrom), toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom), Eosinofili, näsallergi.

Annat: kan minska blodsockernivån.

Vid tillämpning av det förberedelse för 2-3 dag biverkningar är mycket sällsynta.

Nurofen Forte: Kontra

• eroderande och sårbildning i mag-tarmkanalen i den akuta fasen (inkl. magsår och duodenalsår, Crohns sjukdom, Nyak);
• hemofili, tillstånd hypocoagulation, hemorragisk diates;
• period efter kranskärlsbypasstransplantation;
• gastrointestinala blödningar och intrakraniell blödning;
• allvarlig leversvikt eller aktiv leversjukdom;
• svår njursvikt, bekräftade hyperkalemi;
• graviditet;
• laktation;
• Barn upp till ålder 12 år;
• överkänslighet mot läkemedlet;
• överkänslighet mot acetylsalicylsyra eller andra NSAID i historien: inkl. indikationer på attacker av bronkobstruktion, snuva, urtikaria efter intag av acetylsalicylsyra eller andra NSAID; fullständig eller partiell syndrom intolerans mot acetylsalicylsyra (rinosinuit, nässelfeber, polyper i nässlemhinnan, bronkialastma).

FRÅN FÖRSIKTIGHET förskrivare äldre patienter, Patienter med hjärtsvikt, hypertoni, CHD, cerebrovaskulära sjukdomar, dislipidemiey, diabetes, perifer arteriell sjukdom, rökare, med frekvent användning av alkohol, levercirros med portal hypertension, lever- och / eller njursvikt, patienter med nefrotiskt syndrom, hyperbilirubinemi, När du anger en historia av magsår och duodenalsår, patienter med gastrit, enterit, Kolita, blodsjukdomar med okänd etiologi (leukopeni och anemi), laktation, långvarig användning av NSAID, med svåra sjukdomstillstånd, samtidigt med orala kortikosteroider (som kommer med prednizolonom), med antikoagulantia (inkl. med warfarin), med trombocythämmande (inkl. acetylsalicylsyra, med klopidogrelom), selektiva serotoninåterupptagshämmare (inkl. med tsitalopramom, fluoxetin, paroxetin, sertralinom).

Nurofen Forte: Graviditet och amning

Nurofen^® Forte är kontraindicerat under graviditet och amning.

Nurofen Forte: speciella instruktioner

Läkemedelsbehandling bör genomföras i den minsta effektiva dosen, lägsta möjliga kort kurs.

Patienten bör informeras om, att uppkomsten av biverkningar, sluta ta läkemedlet och kontakta läkare. Under behandlingsperioden rekommenderas inte att använda etanol.

Övervakning av laboratorieparametrar

Under långtids är nödvändig behandling för att övervaka mönster av perifert blod och funktionella tillståndet i levern och njurarna. När symtomen på gastropati visar noggrann övervakning, innefattande att utföra gastroskopi, CBC (hemoglobinbestämning), fekalt ockult blodtest.

Om du vill bestämma 17-ketosteroider läkemedel ska avbrytas 48 h före testet.

Effekter på förmågan att framföra fordon och förvaltningsmekanismer

Patienterna bör avstå från all verksamhet, kräver uppmärksamhet och hastighet psykomotoriska reaktioner.

Nurofen Forte: överdos

Symptom: buksmärtor, illamående, kräkningar, letargi, dåsighet, depression, huvudvärk, brus i öronen, metabolisk acidos, koma, akut njursvikt, sänkning av blodtrycket, bradykardi, takykardi, Förmaksflimmer, andningsstillestånd.

Behandling: magpumpning (Endast en timme efter administrering), Aktivt kol, alkaliskt vatten, diurez; om så är nödvändigt, symptomatisk terapi.

Nurofen Forte: farmakologisk interaktion

Rekommenderas inte samtidig mottagning av Nurofen^® Forte med acetylsalicylsyra och andra NSAID.

När samtidig administrering av ibuprofen minskar inflammatoriska och trombocythämmande effekten av acetylsalicylsyra (kan öka incidensen av akut hjärtinsufficiens efter du börjar ta ibuprofen hos patienter, mottagande antitrombocytmedel med låg dos av acetylsalicylsyra).

Även om användningen av antikoagulantia och trombolytiska läkemedel (inkl. alteplas, streptokinas, urokinas) ökad risk för blödning.

Samtidig behandling med serotoninåterupptagshämmare (inkl. citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin) Det ökar risken för allvarlig blödning från mag-tarmkanalen.

När den kombineras med ibuprofen tsefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyra, plikamycin öka frekvensen av gipoprotrombinemii.

När kombinerade läkemedel cyklosporin och guld intensifiera effekten av ibuprofen på prostaglandinsyntesen i njurarna, vilket leder till ökad nefrotoxicitet. Ibuprofen ökar plasmakoncentrationen av ciklosporin och sannolikheten för att dess hepatotoxiska effekter.

Droger, blockera tubulär sekre, medan tillämpningen av reducerade utsöndring och öka plasmakoncentrationer av ibuprofen.

I en gemensam ansökan inducerare av mikrosomalt oxidation (inkl. fenytoin, etanol, Barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, tricykliska antidepressiva medel) öka produktionen av hydroxylerade aktiva metaboliter, vilket ökar risken för svår förgiftning.

Hämmare av mikrosomal oxidation minska risken för hepatotoxiska verkan av ibuprofen.

I en gemensam ansökan ibuprofen minskar blodtryckssänkande aktiviteten hos vasodilatorer, natriuretiska effekten av furosemid och hydroklortiazid.

Ibuprofen minskar effekten av läkemedel urikozuricheskih, Det ökar effekten av indirekta antikoagulantia, antiagregantov, fibrinolitikov.

Stärker biverkningar av mineralokortikoid, GCS, östrogen, etanol.

I en gemensam ansökan förstärker effekten av orala hypoglykemiska medel (sulfonylkarbamider) och insulin.

Samtidigt tar antacida och kolestyramin minskar absorptionen av ibuprofen.

I en gemensam ansökan ibuprofen ökar blodkoncentrationen av digoxin, litium preparat, metotrexat.

Koffein ökar smärtstillande effekten av ibuprofen.

Nurofen Forte: villkor för expediering från apotek

Läkemedlet är fast besluten att ansökan som agent Valium semester.

Nurofen Forte: villkor för lagring

Läkemedlet bör förvaras på en torr plats oåtkomligt för barn vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Hållbarhetstid – 3 år.