Nizoral

Antifungal, Det har aktivitet mot dermatofyter, jäst, dimorfa svampar och eumitsetov. Det är också verksamt mot stafylokocker och streptokocker. Verkningsmekanismen är att inhibera ergosterol syntes av membran svampar och kränker cellväggspermeabilitet. Ineffektiva mot Aspergillus, Zygomycetes. Det minskar bildningen av androgener.

Svampinfektioner, orsakade av känsliga patogener: gastrointestinala mykos, öga, genital, kronisk återkommande vaginal candidiasis, ringorm (inkl. skägg och mustasch område, hårbotten, händer), onykomykos, trast, follikulit, ringorm, Systemiska svampinfektioner (blastomykos, kandidamikoz, parakokcidioidoz, kokcidioidoz, kryptokokkoz, histoplasmos, xromomikoz, sporotrikos, paronixij, hrybkovыy sepsis, svamp pneumoni); leishmaniasis (kutan och visceral); chromophytosis, förebyggande av svampinfektioner hos patienter med en ökad risk för utveckling; prostatacancer (vid höga doser som en extra ADT), Kashin-Beck syndrom (endemisk deformerande artros), girsutizm (behandling PM 3 eller 4 linjer).

Överkänslighet, graviditet, laktatsiya.C försiktighet. Nedsatt lever- och / eller njursvikt, samtidig användning av potentiellt hepatotoxiska läkemedel, alkoholism, axlorgidrija, hypacidity, graviditet, laktation, barndom (till 2 år) (Säkerhet och effekt har inte fastställts).

Från matsmältningssystemet: minskad aptit, illamående, kräkningar, buksmärtor, förstoppning eller diarré, toxisk hepatit (aktivitetsökning “Hepatisk” transaminaser, giperkreatininemiя). Från nervsystemet: huvudvärk, yrsel, dåsighet, parestesi. Med urin- och könsorganen: gynekomasti, minskad libido hos män, oligospermatism, impotens, dysmenorré, azoospermia. Från sidan av blodbildningen: trombocytopeni, leukopeni, hemolytisk anemi. Allergiska reaktioner: nässelfeber, hudutslag, feber, hudutslag, fotofobia. Annat: alopeci.

Inuti, för 1 mottagning, medan man äter. När ringorm och flerfärgade bältros utse 200-400 mg / dag för 1-8 Sol. I onihomikozah – 200-400 mg / dag för 3-12 månader att återhämta, inklusive en normalisering av laboratorievärden. I systemisk mykos – av 200-400 mg / dag för 2 Sol, sedan – av 200 mg för 4-6 Sol, tills fullständig återhämtning. När vulvovaginal candidiasis – av 200-400 mg för 3-5 dagar. Om paronyki – av 200-400 mg/dag; svamp pneumoni, sepsis – av 0.4-1 g / dag; syndromet av Kashin-Beck – av 600-1200 mg/dag; vid andra. svampsjukdomar – av 200-400 mg. Den maximala dagliga dosen för vuxna – 1 g i systemisk mykos och 1.2 g prostatacancer (av 400 mg 3 en gång om dagen). Behandlingstiden med systemisk mykos – från 6 månader eller mer; när parakoccidioidomykos – 3-12 Månader. Barn från 2 eller äldre vid vulvovaginal candidiasis, när paronyki, svamp pneumoni, sepsis – 5-10 mg / kg en gång dagligen för 5 dagar.

Under behandlingen bör regelbundet övervaka mönstret för perifert blod, den funktionella tillståndet i levern och njurarna. Om behandling av hudlesioner utfördes SCS, ketokonazol administreras tidigast 2 Veckor efter deras tillbakadragande. Hos patienter med hypochlorhydria eller aklorhydri på grund av den oförutsägbara graden av minskning av absorption ketokonazol kan vara ineffektiva när de administreras oralt. Dricka sura drycker ökar upptaget av ketokonazol.

Etanol och andra. hepatotoxiska droger ökar risken för leverskada parenehimy. När kombinerad användning av etanol kan orsaka reaktioner disulfiramopodobnyh. Ökning av koncentrationen av sulfonylurea-derivat och ökar risken för hypoglykemi. Rifampicin och isoniazid minska koncentrationen av ketokonazol i plasma. Det försvagar effekten av amfotericin B. Ökningar i plasmakoncentration av cyklosporin, antikoagulantia, digoksina, midazolama, triazolam och metylprednisolon. Ökar biotillgängliga indinavir. Det minskar den stimulerande effekten på adrenal kortikotropin. I kombination med terfenadin, astemizol och cisaprid ökar risken för svår ventrikulär takykardi, inkl. Typ “piruett”. Det ökar risken för blödning “Genombrott” medan ett steg genom att använda p-piller med låg hormon. Ökar toxicitet fenytoin. Antacida och antikolinerga läkemedel, H2-blockerare av histaminreceptorer, etc.. PM, sänka magsyra, minska upptaget av ketokonazol.