Nalʙufin
När ATH:
N02AF02
Farmakologisk verkan.
Smärtstillande medel (opioid).
Tillämpning.
Smärtsyndrom sekundärt till allvarlig intensitet i hjärtinfarkt, som förberedelse för operation (förebyggande) och i den postoperativa perioden; som ett stöd till narkos under narkos.
Kontra.
Överkänslighet.
Begränsningarna gäller.
Brott av lever och njurar, ökat intrakraniellt tryck, andningsdepression (inkl. uremi, exacerbation av astma, svåra infektioner), kirurgi för hepatobiliära systemet (vozmoƶen spazm enkel sfinktera), graviditet, leverans, Barn och ungdom ålder (till 18 år).
Bieffekter.
Från nervsystemet och sinnesorganen: dåsighet, Andningsdepression centrum (små doser saktar och ökar djupet av andningsrörelser), huvudvärk, eufori eller depression, disforija, hallucinationer.
Från cirkulationssystemet och blod (hematopoies, hemostas): Hypertoni / hypotoni, bradykardi / takykardi, lungödem.
Från mag-tarmkanalen: muntorrhet, illamående, kräkningar, dyspepsi, kramp.
Allergiska reaktioner: anafylaktisk eller anafylaktoid chock, bronkospasm, nässelfeber, larynxödem, klåda, chikhaniye.
Annat: desudation, smärta vid platsen för / m injektion.
Samverkan.
Allmänna anestetika, trankvilizatorы, sedativa och hypnotika, förstärka effekten av alkohol, inkl. sida (kombinationsterapi är nödvändig för att sänka dosen av nalbufin och / eller dessa läkemedel).
Överdosering.
Symptom: ökade biverkningar, medvetslöshet, koma, периодическое дыхание типа Чейна — Стокса, blekhet och sänkning av temperaturen hos huden, deklination feber, mioz; död (förlamning av andningscentrum).
Behandling: magpumpning, в/в введение специфических антидотов — налоксона или налорфина, eller syrgasbehandling, upprätthålla vitala funktioner.
Dosering och administration.
B /, / M. Vuxna: в/в или в/м по 0,15–0,3 мг/кг массы тела. При необходимости — повторно каждые 3–6 ч. Maximal enhetsdos — 0,3 mg / kg, maximal daglig - 2,4 mg / kg.
Barn: в/в или в/м по 0,1–0,25 мг/кг. Den högsta engångsdos 0,25 mg / kg, maximal daglig - 2 mg / kg.
När narkos: первоначально вводится в/в капельно 0,3–3,0 мг/кг в течение 10–15 мин, затем — поддерживающая доза 0,25–0,5 мг/кг однократно.
Försiktighetsåtgärder.
Rekommenderas inte mer 3 dagar och överstiger doseringen, tk. möjlig fysiskt beroende. Plötslig utsättning efter långvarig användning kan orsaka abstinenssymptom (kroppskramper, illamående, kräkningar, rinorré, tårflöde, svaghet, ångest, feber). Var försiktig utse emotionell instabilitet, Addiction (en hög sannolikhet för en akut attack ånger). På grund av den sedativa och hypnotiska effekter bör inte användas på ett polikliniskt förare av fordon och människor, yrken som kräver snabba mentala och motoriska svar.
Försiktighetsåtgärder.
I en formulering som konserveringsmedel inne natriumdisulfit, vilket kan orsaka patienter med bronkial astma (Om du är känslig för sulfiter) astma, anafylaktisk eller anafylaktoid chock.