MIKRAZIM

Aktivt material: Pankreatin
När ATH: A09AA02
CCF: Enzympreparatet
ICD-10 koder (vittnesmål): C25, E84, K30, K80, K82.8, (K) 83,1, K86.1, K86.8, K90.3, K91.2, K91.5, Z51.4
När CSF: 11.05
Tillverkare: STI-HONUNG-SORB OJSC (Ryssland)

doseringsform, sammansättning och förpackning

◊ Kapslar hård gelatin, storlek №2, с коричневой крышкой и прозрачным корпусом; innehållet i kapslar – пеллеты цилиндрической или шарообразной формы от светло-коричневого до коричневого цвета, med en karakteristisk lukt.

Hjälpämnen: оболочка микрогранулы: эудрагит (E100) (metylmetakrylat, диметиламиноэтилметакрилата и бутилметакрилата сополимер), triэtiltsitrat, talk, simetikonemulsion.

Kapselskalet: gelatin, vatten, natriumlaurylsulfat, metylparaben, propyl, Färgämnen (понсо 4R, kinolingult, патентованный синий V, Titandioxid).

10 PC. – förpackningar Valium planimetrisk (1) – förpackningar kartong.
10 PC. – förpackningar Valium planimetrisk (2) – förpackningar kartong.
10 PC. – förpackningar Valium planimetrisk (3) – förpackningar kartong.
10 PC. – förpackningar Valium planimetrisk (4) – förpackningar kartong.
10 PC. – förpackningar Valium planimetrisk (5) – förpackningar kartong.
20 PC. – plastflaskor (1) – förpackningar kartong.
30 PC. – plastflaskor (1) – förpackningar kartong.
40 PC. – plastflaskor (1) – förpackningar kartong.
50 PC. – plastflaskor (1) – förpackningar kartong.
20 PC. – banker i mörka glasögon (1) – förpackningar kartong.
30 PC. – banker i mörka glasögon (1) – förpackningar kartong.
40 PC. – banker i mörka glasögon (1) – förpackningar kartong.
50 PC. – banker i mörka glasögon (1) – förpackningar kartong.

◊ Kapslar hård gelatin, storlek №0, с темно-оранжевой крышкой и прозрачным корпусом; innehållet i kapslar – пеллеты цилиндрической или шарообразной формы от светло-коричневого до коричневого цвета, med en karakteristisk lukt.

Hjälpämnen: оболочка микрогранулы: эудрагит (E100) (metylmetakrylat, диметиламиноэтилметакрилата и бутилметакрилата сополимер), triэtiltsitrat, talk, simetikonemulsion.

Kapselskalet: gelatin, vatten, natriumlaurylsulfat, metilparagidroksiʙenzoat, propilparagidroksibenzoat, Färgämnen (понсо 4R, kinolingult, патентованный синий V, Titandioxid).

10 PC. – förpackningar Valium planimetrisk (1) – förpackningar kartong.
10 PC. – förpackningar Valium planimetrisk (2) – förpackningar kartong.
10 PC. – förpackningar Valium planimetrisk (3) – förpackningar kartong.
10 PC. – förpackningar Valium planimetrisk (4) – förpackningar kartong.
10 PC. – förpackningar Valium planimetrisk (5) – förpackningar kartong.
20 PC. – banker i mörka glasögon (1) – förpackningar kartong.
20 PC. – plastflaskor (1) – förpackningar kartong.
30 PC. – banker i mörka glasögon (1) – förpackningar kartong.
30 PC. – plastflaskor (1) – förpackningar kartong.
40 PC. – banker i mörka glasögon (1) – förpackningar kartong.
40 PC. – plastflaskor (1) – förpackningar kartong.
50 PC. – banker i mörka glasögon (1) – förpackningar kartong.
50 PC. – plastflaskor (1) – förpackningar kartong.

Farmakologisk verkan

Ферментный препарат из поджелудочной железы животных, в состав которого входят протеаза, липаза и амилаза, обеспечивающие переваривание белков, жиров и углеводов пищи.

После приема препарата желатиновая капсула под действием желудочного сока растворяется в желудке и микрогранулы панкреатина, устойчивые в кислой среде желудка, вместе с желудочным содержимым попадают в двенадцатиперстную кишку, а затем в тонкий кишечник, где происходит высвобождение пищеварительных ферментов и обеспечивается энзиматическое переваривание пищи. Панкреатин в форме микрогранул обеспечивает более быстрое перемешивание пищеварительных ферментов с кишечным содержимым и их равномерное распределение, что обуславливает более высокую переваривающую активность.

Ферментативная активность панкреатина проявляется максимально через 30-40 minuter efter intag.

Farmakokinetik

После взаимодействия с субстратами протеаза, липаза и амилаза в нижних отделах кишечника теряют активность и вместе с кишечным содержимым выводятся из организма.

Препарат не абсорбируется из ЖКТ и действует местно.

Vittnesbörd

Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы:

— хронический панкреатит;

- Mukovystsydoz;

— опухоли поджелудочной железы;

— оперативные вмешательства на поджелудочной железе.

Симптоматическая терапия в комплексном лечении для коррекции нарушений процесса пищеварения, возникающих при других заболеваниях или патологических состояниях ЖКТ:

— состояние после резекции желудка, gallblåsan, части кишечника;

— заболевания или состояния, сопровождающиеся нарушением процесса желчевыделения (leversjukdom, kolecystit, камни желчного пузыря, хронические заболевания желчевыводящих путей, сдавление желчевыводящих путей новообразованиями, кистозными разрастаниями);

— заболевания кишечника, сопровождающиеся нарушением продвижения кишечного содержимого.

Для улучшения переваривания пищи у взрослых и детей с нормальной функцией ЖКТ при:

— погрешностях в диете (употребление жирной пищи или большого количества пищи, oregelbundna måltider);

— нарушениях жевательной функции, при малоподвижном образе жизни, förlängd immobilisering.

Подготовка к рентгенологическому и УЗ-исследованию органов брюшной полости.

Dosregim

Дозы препарата подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и диеты. Если разовая доза препарата больше 1 kapslar, следует принять половину от общего количества капсул непосредственно перед приемом пищи, а другую половину – medan man äter, запивая нещелочной жидкостью (vatten, fruktjuice). Если разовая доза составляет 1 kapsel, ее следует принять во время еды.

При затрудненном глотании и для детей капсулу можно раскрыть и добавить микрогранулы к пище, которая не требует разжевывания (t.ex, yablochnoe puré, yoghurt). Размельчение или разжевывание микрогранул, а также добавление их к пище с рН выше 5.5 приводит к разрушению оболочки, защищающей их от действия желудочного сока. Приготовленную смесь необходимо использовать сразу.

Во время ферментной терапии рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, дефицит жидкости может вызвать запор.

Vid cystisk fibros начальная расчетная доза для barn från 1 till 4 år är 1000 ЕД липазы/кг массы тела при каждом кормлении, till äldre barn 4 år - 500 ЕД липазы/кг массы тела при каждом приеме пищи. Dosen bör väljas individuellt, beroende på sjukdomens svårighetsgrad, выраженности стеатореи и нутритивного статуса. Поддерживающая доза для большинства пациентов не должна превышать 10 000 ЕД липазы/кг массы тела/сут.

Vid других видах экзокринной недостаточности поджелудочной железы или заместительной терапии у больных хроническим панкреатитом дозы ферментов зависят от степени внешнесекреторной недостаточности, а также индивидуальных пищевых привычек пациента.

Vid стеаторее (mer 15 г жира в кале в сутки), а также при наличии диареи и снижении массы тела, когда диета не дает существенного эффекта, utse 25 000 ЕД липазы при каждом приеме пищи. При необходимости и хорошей переносимости дозу повышают до 30 000-35 000 ЕД липазы на 1 mottagning. Дальнейшее увеличение дозы, I de flesta fallen, не улучшает результаты лечения и требует пересмотра диагноза, снижения содержания жира в рационе и/или дополнительного назначения препаратов – protonpumpshämmare. Vid нерезко выраженной стеаторее, не сопровождающейся диареей и снижением массы тела, назначают от 10 000 till 25 000 ЕД липазы на прием.

Допустимая доза для Barn upp till 1.5 år – 50 000 ЕД липазы/сут; till äldre barn 1.5 år суточная доза препарата не должна превышать – 100 000 ЕД липазы.

Sidoeffekt

Kanske: allergiska reaktioner.

Sällan: när de används i höga doser – diarré, illamående, förstoppning, ощущение дискомфорта в области эпигастрия.

Vid длительном применении в высоких дозах: kanske развитие гиперурикозурии, hyperuricemi.

Vid муковисцидозе в случае превышения необходимой дозы панкреатина vozmozhno utveckling striktur (fibroznoй colonopathy) в илеоцекальном отделе восходящей части ободочной кишки.

Kontra

- Akut pankreatit;

- Försämring av kronisk pankreatit;

- Överkänslighet mot läkemedlet.

Graviditet och amning

Данные о применении Микразима^® Graviditet och amning (amning) Nej, поэтому назначение препарата возможно только в тех случаях, när den avsedda fördelarna för modern överväger den potentiella risken för fostret eller barnet.

Försiktighetsåtgärder

Barn och vuxna, длительное время получающие терапию панкреатином в значительных дозах, должны регулярно наблюдаться у специалиста.

Основными причинами неэффективности ферментной терапии являются инактивация ферментов в двенадцатиперстной кишке в результате закисления ее содержимого, сопутствующие заболевания тонкой кишки (mot angrepp, дисбиоз), дуоденостаз, невыполнение пациентами рекомендованного режима лечения, использование ферментов, утративших свою активность.

Заместительная терапия при ферментной недостаточности поджелудочной железы не может заменить лечение основного заболевания.

Överdosering

Symptom: giperurikozurija, hyperuricemi; barn – förstoppning.

Behandling: avlägsnande av läkemedlet; om så är nödvändigt, symptomatisk terapi.

Läkemedelsinteraktioner

При одновременном применении панкреатина с препаратами железа возможно снижение всасывания железа.

Villkor för tillhandahållande av apotek

Läkemedlet är fast besluten att ansökan som agent Valium semester.

Villkor

Läkemedlet ska förvaras i ett torrt, skyddas från ljus och räckhåll för barn vid en temperatur som inte är högre än 25 ° C. Hållbarhetstid – 2 år.