Cytologisk undersökning metoder

Under påverkan av olika processer, i maligna tumörer (blödning, izayazvlenie, nekrobioz, nekros, etc.), och tack vare Reaktiviteten hos omgivande vävnader sker fjällning av enskilda cellen, och uteslutandet av de minsta partiklarna av vävnad tumörer, som kan komma in i människors val av. Studera ottorgšihsâ cellulära komponenterna av neoplasmer bedriver exfoliativ cytologi.

Du måste noga välja de misstänkta materiella partiklarna (Sputum, magsaft, Kala och etc.) och utforska deras. För detta ändamål använda lager-av-lager metoden forskning av flytande och tät material, samt mikroskopisk undersökning.

För att upptäcka små tyg partiklar materialet (pus, sputum, flytande provtagning, etc.) Lägg ett tunt lager i en petriskål. Att placera koppen på en svart eller vitt papper, smal tunn metall spatel och preparoval′noj nål plocka bland blod, slem och pus partikeln, utmärker sig genom sin konsistens, form och färg, och sätta dem i bilden. Tät partiklar bryta ner och stretcha spatel och nål, att få subtila preparat.

Nu används allmänt för diagnostiska ändamål nålarna tumörer (punktera cytologi). När cellerna undersöks och de minsta partiklarna av tumören, ofta osynliga makroskopiskt.

Nålen punktering metoden är mycket enkel och tillgänglig, leder till mindre trauma patienten och förebygger komplikationer, som ibland uppstår när en biopsi. Om det behövs kan du upprepa biopsi. Den bedrivs av en erfaren klinikern att alla regler av asepsis. Punktiruûtsâ den mest fluctuorizing delen av mjuka eller tumörer. Du kan punktirovat′ och tät tumör.

Efter att punktera med nålen överföras spruta omedelbart till laboratoriet, där innehållet i den nål- och sprututbyte, på kolven som kan bo små, viktigt för studier av partiklar, omsorgsfullt samlas in och förberedelserna för mikroskopisk undersökning. När ett stort antal material skördats det i en petriskål, När små i bilden och studera noggrant hans åsikter.

Makroskopiskt, kan punktuell tumörer utseende variera betydligt, som inte är möjligt för att identifiera dess karakteristiska funktioner.

Punktat cancer i de flesta fall, krovânistyj, sparsamma, ofta innehåller små tyg partiklar. Om tumören inte är exponerade Dystrophic och nekrotisk förändringar, konsekvensen av tät partiklar och deras svåra sträcka på glas.

Den punktuell av sarkom partiklarna är mycket små tumörer, genomskinlig (likna fiskkött), lätt stretch på glas (krossas).

Punktat godartad tumör monotona, huvudsakligen fattiga och består av flera eller en enda droppe röd vätska med små eller mycket små gråaktiga-vitaktig blackout tyg partiklar.

Punktat olika cystisk tumörer vätska, kan ibland vara riklig – upp till 20-30 ml eller mer. Med ett stort innehåll av kolesterol har punktat en distinkt nacreous glans. Antalet leukocyter och erytrocyter kan variera, som avgör färgen och graden av grumlighet av punktuell. I innehållet i Epidermoid upptäckt cystor makroskopiskt vitaktig massa kroškovatye, ibland i mycket stort antal.

Varigt punktat gul-grå färg, punktat med tillsats av blod är brunaktig eller mörk röd, tjock, mindre trögflytande eller flytande. Purulent punktat måste noggrant undersöka makroskopiskt för att upptäcka små tyg partiklar, Filmy formationer (rester av hitinovoj skal èhinokokkovyh bubblor) , gråaktigt-gulaktig korn (Druser aktinomyceter) och etc..

Mikroskopisk undersökning av cytologiska preparat sker i två steg. Första studerade läkemedel i native tillstånd, och färgades sedan. I naturliga produkter upptäcks cancer fler eller färre celler med varierande grad av atypia, olika storlekar, men de flesta av stora, med stora, ibland med flera kärnor, ofta ligger med èkscentričeski många nukleolerna. I dessa celler uttryck ofta cytoplasmic steatos, vakuolizaciâ eller Cornification. Celler kan ligga fritt eller, Det är mer typiska för cancer, finns grupper, som en tungviktare eller "pärlor", spår, grozd′evidnyh enheter.

Dimensioner, form och typ av celler, samt deras arrangemang beroende av histologiska tumör struktur och karaktär. Små partiklar av cancer brukar presentera tubuli, stroma, ibland med elastiska fibrer, kapillärer och beskrivs några av de atypiska cellerna i olika kombinationer (Järnhaltig-liknande utbildning, avlånga komplex, sosochki, spår, "pärlor", etc.). Det kommer också från små nekrotiska tumörer, bakterier-täckt tyg partiklar, som innehåller gematondina kristaller och litet antal cellulära komponenter. Denna typ av partiklar uppstår oftast med cancer i struphuvudet, matstrupen och magsäcken.

Mer enhetliga sarkom celler, än cancerceller, är oftast i form av diffus kluster, går i olika riktningar. Cell sammansättning punktuell, storleken och formen av celler är beroende av histological strukturera av sarkom. Gemensamt för alla typer av sarkom är ett överflöd av celler, deras polymorfism av varierande grad av symtom eller enhetlighet (med skarpt definierad malignitet), diffusa läge, talrika mitoser. På grundval av upptäckten av dessa element i de flesta fall inte kan avgöra vilken typ av tumörer och dess histologisk struktur. Emellertid skilja cytologiska prov objekt vysokodifferencirovannoj transplantation av lymfoida celler i lymfkörtel punktuell svårt. I vissa fall när du undersöker punktuell eller annat material kan inte du ange med precision, Detta sarkom eller carcinom. Du får den cytologiska slutsatsen om förekomsten av maligna neoplasmer, va, med tanke på hastigheten av yttranden, Det är också viktigt att diagnostisera.

När mikroskopisk undersökning av innehållet i cystvätska också kan upptäcka vita blodkroppar och röda blodkroppar i olika kvantiteter, ksantomnye celler, cellen, foder cysta hålighet, och nästan alltid, kolesterolkristaller eller droppar neutral fett. Antalet fettceller och degenererade celler-trottoaren varierar kraftigt. Ibland i punktuell cystor när dess inflammatoriska tillstånd eller förstörelse av väggarna kan hittas makrofager histiocyter, fibroblaster, plasma celler, etc.

Innehållet i dermoidnoj kan cystor upptäckas mikroskopiskt i inhemska läkemedel lager av skivepitel med neutral fett och kolesterolkristaller. En omfattande studie av infödda och färgade preparat gör du mer fullständigt uppskattar essensen av den patologiska processen.

När man studerar naturliga läkemedel i varigt massorna vanligt förekommande element i upplösningen av fettvävnaden är en neutral fett, nålar av fettsyror och kolesterolkristaller; i tät vävnad partiklar är ansamling av elastin och kollagenfibrer, liggande bland WBCs eller detritus. Den punktuell eller andra provmaterial kan vara identifierat resterna av gnano-infil′trirovannoj granulationsvävnad med kapillär spleteniâmi, ksantomnye celler och Actinomyces druses, massa kazeoznogo och tuberkulemy element, etc.

Makro- och mikroskopisk undersökning av färgade preparat och avslutas med ingåendet av målningar av cytologiska Beskrivning, Det kan vara en positiv, påstådda, negativa (Om en läkare uppgift är att identifiera celler av maligna neoplasmer) eller registrera, cytologiska målningarna att bedöma karaktären av patologiska processen går inte.