Meropenem

När ATH:
J01DH02

Karakteristik.

Syntetisk karbapenemantibiotika från gruppen. Lösligt i 5% lösning av kalium hydroxyphosphate, dåligt lösligt i vatten, etanol, praktiskt taget olösligt i aceton.

Farmakologisk åtgärd.
Antibakteriell, baktericid.

Tillämpning.

Infektion: luftvägarna och lungorna (inklusive sjukhus pneumoni), urinvägarna, buken, gynekologisk, hud och mjukdelar; meningit, septikemi, empirisk behandling för misstänkt bakteriell infektion hos vuxna patienter med neutropeni (monoterapi eller i kombination med protivovirusnыmi eller protivogribkovыmi preparatami).

Kontra.

Överkänslighet, inkl. andra beta-laktamantibiotika, linda (till 3 Månader).

Graviditet och amning.

Kategori åtgärder leder till FDA - B. (Studiet av reproduktion hos djur visade ingen risk för negativa effekter på fostret, och adekvata och välkontrollerade studier på gravida kvinnor inte har gjort.)

Vid tiden för behandling ska sluta amma.

Bieffekter.

Sömnlöshet, hypererethism, ångest, depression, medvetandestörning, hallucinationer, epileptiforma anfall, parestesi, hjärtsvikt, Ritualer- eller bradykardi, Hypo- eller hypertoni, synkope, hjärtinfarkt, tromboembolism lungartärgrenar, dyspné, illamående, kräkningar, diarré, epigastrisk smärta, psevdomembranoznыy kolit, kolestatisk hepatit, dizurija, svullnad, kränkning av njurfunktionen, hematuri, anemi, Eosinofili, neutropeni, trombocytopeni eller trombocytemi, förhöjda leverenzymer (IS, ALT, Alkaliskt fosfatas, LDH) och bilirubinnivåer, Positivt Coombs, kandidomikoz, allergiska reaktioner (hudutslag, klåda, nässelfeber, angioödem, anafylaktisk chock), reaktioner vid injektionsstället (flebit, tromboflebit).

Samverkan.

Probenecid saktar ner, ökar koncentrationen i plasma.

Dosering och administration.

B /. Vuxna 500 mg varje 8 Nej, med sjukhusinfektioner - 1 g 3 en gång om dagen, hjärnhinneinflammation - 2 g varje 8 Nej. När kreatininclearance 26 till 50 ml / min - i dosen 0,5-2 g varje 12 Nej, från 10 till 25 mL/min – 1/2 den rekommenderade dosen varje 12 Nej, mindre 10 mL/min – 1/2 normal dos 1 en gång om dagen.

Barn: från 3 månader till 12 år - 10-12 mg / kg varje 8 Nej, hjärnhinneinflammation - 40 mg / kg 3 en gång om dagen.

B / i kan administreras som en bolus, medan hastigheten av skils 5 ml lösningsmedel (isotonisk natriumkloridlösning eller 5% glukos) för varje 250 mg och administreras för 5 min eller droppinfusion i form av: Det är upplöst i 50-250 ml lösningsmedel och infördes under 15-30 min.