Meldonium

När ATH:
C01EB

Den farmakologiska effekten av mel′doniâ

Medel, förbättrar ämnesomsättningen, analog av y-butyrobetain. Undertrycker gamma-butirobetaingidroksinazu, hämmar syntesen av karnitin transport och lång- fettsyror genom cell skalet, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот – производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А.

Den ischemi återjämviktsprocesser syretillförsel och konsumtion i celler, för att förhindra kränkningar av transport ATP; samtidigt aktiverar glykolys, som fortsätter utan extra syreförbrukning. Som ett resultat av att minska koncentrationen av karnitin syntetiseras hårda y-butyrobetain, vasodilaterande egenskaper. Verkningsmekanismen avgör mångfalden av dess farmakologiska effekter: öka effektiviteten, minska symtomen på psykisk och fysisk stress, aktivering av vävnad och humoral immunitet, hjärtskyddande effekt.

I fallet med akut ischemisk myokardial skada saktar bildningen av nekrotisk zon, förkortar rehabiliteringsperioden. Vid hjärtsvikt, ökar hjärtkontraktilitet, ökar motion tolerans, minskar frekvensen av angina-attacker. I akuta och kroniska ischemiska cerebrovaskulära sjukdomar förbättrar blodcirkulationen i den ischemiska fokus, Det främjar omfördelning av blod till det ischemiska området. Effektiv med vaskulär och dystrofisk patologi ögonbotten. Den har en stärkande effekt på CNS, eliminerar funktionella sjukdomar i nervsystemet hos patienter med kronisk alkoholism när abstinenssyndrom.

Farmakokinetik mel′doniâ

Efter intag av absorberas snabbt från mag-tarmkanalen. Biotillgängligheten är om 78%. Cmax i plasma uppnås genom 1-2 h efter administrering. Biotransformiroetsa i kroppen med bildandet av två stora metaboliter, som njurarna. T1 / 2 är 3-6 timmar och var dosberoende.

Indikationer för användning mel′doniâ

För mottagning inne, eller på/i inledningen: vid behandling av ISCHEMISK HJÄRTSJUKDOM (angina, hjärtinfarkt), kronisk hjärtsvikt, dyshormonal kardiomyopati; i den komplexa terapi av akuta och kroniska sjukdomar i cerebral cirkulation (stroke och cerebrovaskulär insufficiens); nedsatt arbetsförmåga, fysisk ansträngning (inkl. idrottare), postoperativa perioden för att påskynda rehabiliteringen; abstinenssyndrom i kronisk alkoholism (i kombination med en särskild behandling av alkoholism).

För parabulbarnom: akut cirkulationsstörning i näthinnan, hemophthalmus och retinala blödningar av olika etiologier, trombos i den centrala retinal ven och dess filialer, retinopati av olika etiologi (inkl. Diabetic och hypertensiva) – только для парабульбарного введения.

DOS mel′doniâ

I samband med möjlighet till spännande effekt rekommenderas att använda i första halvan av dagen. Dosen bestäms individuellt beroende på indikationer och administreringssätt.

Om intag av en engångsdos 0.25-1 g, doseringsfrekvens och behandlingstid beror på beläggen.

På / i en dos av 0.5-1 g 1 tid /, behandlingens längd beror på indikationen.

Parabulbarno administreras av 0.5 ml injektionslösning med en koncentration av 500 mg / 5 ml för 10 dagar.

Biverkningar av mel′doniâ

Kardiovaskulära systemet: sällan takykardi, förändringar i blodtryck.

CNS: редко – психомоторное возбуждение.

Från matsmältningssystemet: редко – диспептические симптомы.

Allergiska reaktioner: редко – кожный зуд, rodnad, hudutslag, ödem.

Kontraindikationer mel′doniâ

Intrakraniell hypertension (inkl. i strid med det venösa utflödet, intrakraniella tumörer), graviditet, laktation (amning), Överkänslighet mot meldonium.

Graviditet och amning och receptionen mel′doniâ

Under graviditet och amning (amning) användning av läkemedlet är kontraindicerat.

Särskilda instruktioner när du tar mel′doniâ

Var försiktig med vid sjukdomar i lever och / eller njure, speciellt under en lång tid.

Många års erfarenhet av behandling av akut hjärtinfarkt och instabil angina i kardiologi avdelningar visar, meldonium som inte är en förstahandsmedel för akuta koronara syndrom.

Användning av mel′doniâ i pediatrik

Hos barn och ungdomar yngre än 18 effektivitet och säkerhet har inte fastställts meldonium.

Meldonium i kapselform är kontraindicerat till barn och ungdomar yngre än 18 år; в форме сиропа – у детей в возрасте до 12 år.

Förskrivna läkemedlet interaktion mel′doniâ

I en gemensam ansökan meldonium förstärker effekten av angina droger, Vissa blodtryckssänkande läkemedel, hjärtglykosider.

Om du ansöker till mel′doniâ med nitroglycerin, nifedipin, Alfa-blockerare, blodtryckssänkande medel och perifera vasodilatorer kan utveckla mild takykardi, hypotoni (när dessa kombinationer kräver noggrann).