Mannitol (När ATH B05BC01)
När ATH:
B05BC01
Karakteristik.
Osmoticheskiй diuretikum.
Lyofiliserad massa Ijusgult. Löslig i vatten (mycket lätt - i en varm).
Farmakologisk verkan.
Avsvällande, diuretikum.
Tillämpning.
Svullnad av hjärnan, ökat intrakraniellt tryck hos patienter med nedsatt njur- eller leverfunktion, nedsatt, status epilepticus, akut attack av glaukom, kirurgi med extrakorporeal cirkulation, akut njursvikt (med bevarad filtration funktionen) och leversvikt, efter transfusionskomplikationer, orsakas av införandet av oförenligt blod, akut barbiturat förgiftning och andra ämnen (diurez).
Kontra.
Överkänslighet, organisk njurskada, kränkning av njurfiltreringsfunktionen, hjärtsvikt, hemorragisk stroke, subaraknoidalblödning (med undantag för blödning under kraniotomi), allvarlig uttorkning, giponatriemiya, chloropenia, kaliopenia, lägre nefronet syndrom.
Begränsningarna gäller.
Graviditet, laktation.
Bieffekter.
Degidratatsiya (torr hud, dyspepsi, myastenia, konvulsioner, muntorrhet, törst, hallucinationer, sänkning av blodtrycket), elektrolytrubbningar, takykardi, bröstsmärta, tromboflebit, hudutslag.
Samverkan.
Kan öka den toxiska effekten av hjärtglykosider (kaliopenia).
Dosering och administration.
B / (långsam bolus eller infusion), i form av 10-20% lösning vid en dos på 0,5-1,5 g/kg; dygnsdosen bör inte överstiga 140-180 g. Frystorkad massan upplöses tid vatten för injektion eller 5% dextros. Under operationer under extrakorporeal cirkulation omedelbart före perfusion apparaten i injicerade 20-40 g.
Försiktighetsåtgärder.
För att eliminera fasen öka bcc, inkl. Hjärtsvikt, Det bör kombineras med loopdiuretika.
Behandlingen bör vara under kontroll av vätske- och elektrolytbalansen och centrala hemodynamik. Vid huvudvärk när de administreras, kräkningar, yrsel, synstörningar ska avbryta administration och eliminera utvecklingen av sådana komplikationer, både subduralt och subaraknoidalblödning.
Införandet av mannitol i anuri, orsakas av organiska sjukdomar i njuren, Det kan leda till lungödem.
Försiktighetsåtgärder.
10% lösning kan framställas vid rumstemperatur, 15 och 20% lösningar-uppvärmningen i vattenbad tills 37 ° C. IN 20% mannitollösning, speciellt under kylning, kan bilda kristaller, för upplösning flaskan, som måste upphettas i hett vatten eller i autoklav, ibland skakning. Före användning skall den kylas till kroppstemperatur eller därunder.
