LOFOKS (Piller)

Aktivt material: Lomefloxacin
När ATH: J01MA07
CCF: Fluoroquinolone antibakteriella läkemedel
ICD-10 koder (vittnesmål): A00, A01, A02, A03, A15, A54, A56.0, A56.1, A56.4, EN 74,0, J04, J15, J20, J37, J42, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M86, N10, N11, N30, N34, N41, T30, T79.3, Z29.2
När CSF: 06.17.02.01
Tillverkare: Syntes av (Ryssland)

doseringsform, sammansättning och förpackning

Piller, belagda vit eller nästan vit, овальные двояковыпуклые.

Hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa, polyvinylpyrrolidon (povidon), laktos, potatisstärkelse, коллидон CL-М (krospovydon), talk, magnesiumstearat, stearinsyra, hydroxipropylmetylcellulosa (gipromelloza), hydroxipropyl, полиэтиленоксид-4000, Titandioxid, propylenglykol.

5 PC. – förpackningar Valium planimetrisk (1) – förpackningar kartong.
5 PC. – förpackningar Valium planimetrisk (2) – förpackningar kartong.

Farmakologisk verkan

Antibakteriella läkemedel solskyddskrämen fluorokinoloner från gruppen, diftorhinolon. Det har bakteriedödande aktivitet, mekanism som är associerade med exponering för DNA-gyras, ge sverhspiralizaciû. Lomefloxacin bildar komplex med dess tetramerom (subjedinica gyras A2V2) och kränker transkription och DNA-replikation, som leder till döden av mikrobiella celler. Producerad av β-lactamaza patogener har ingen effekt på aktiviteten av lomefloksacina.

Framställning vsokoakteven mot gramotricationah aeroba mikroorganismer: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter annorlunda, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Pseudomonas aeruginosa (некоторые штаммы).

C drog måttligt känsliga: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Serratia liquefaciens, Serratia vissnar, Pseudomonas aeruginosa (большинство штаммов), Mycobacterium tuberculosis, Chlamydia trachomatis, Hafnia alvei, Citrobacter freundii, Aeromonas hydrophila, Proteus är underbar, Proteus stuartii, Rettgeri Providence, Alcalifaciens Providence, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans.

Действует как на вне-, так и на внутриклеточно расположенные микобактерии: Mycobacterium tuberculosis, сокращает сроки их выделения из организма, обеспечивает более быстрое рассасывание инфильтратов.

На большинство микроорганизмов действует в низких концентрациях (koncentration, необходимая для подавления роста 90% stammar, составляет обычно не более 1 ig / ml). Резистентность развивается редко.

C drog resistent: Streptococcus spp., Pseudomonas cepacia, Ureaplasma urealyticum, Treponema blek, Mycoplasma hominis och anaeroba bakterier.

Farmakokinetik

Absorption

После приема внутрь ломефлоксацин практически полностью всасывается из ЖКТ, абсорбция составляет 95-98%. Прием пищи уменьшает всасывание на 12%. T_max – 0.8-1.5 Nej. C_max Väl inne dosen av 100 mg 0.8 ig / ml, 200 mg – 1.4 ig / ml, 400 mg – 3-5.2 ig / ml. Прием пищи уменьшает C_max på 18% и увеличивает Т_max till 2 Nej.

Fördelning

Jämvikt uppnås genom 48 Nej. Plasmaproteinbindningen – 10%. Väl i organ och vävnader (Luftvägarna, ЛОР-органы, мягкие ткани, ben, lederna, bukorganen, bäcken, könsorganen), где достигает концентрации в 2-7 gånger högre, än i plasma.

Metabolism och utsöndring

Незначительная часть препарата подвергается метаболизму с образованием метаболитов. T_1/2 – 8-9 Nej; средний почечный клиренс – 145 ml / min. Выводится преимущественно почками путем канальцевой секреции до 70-80% (преимущественно в неизмененном виде, 9% – som glukuronider, 0.5% – в виде прочих метаболитов); genom tarmen – 20-30%.

Farmakokinetik i speciella patientgrupper

У пожилых пациентов плазменный клиренс уменьшается на 25%.

При нарушении функции почек и клиренсе креатинина 10-40 мл/мин/1.73м² T_1/2 ökningar.

Vittnesbörd

Infektiös-inflammatoriska sjukdomar, вызванные чувствительными к ломефлоксацину микроорганизмами:

- Urinvägsinfektioner (inkl. cystit, pyelonefrit, uretrit, prostatit);

- Infektioner i mag-tarmkanalen (inkl. dysenteri, tyfus feber, salmonellos, kolera) och gallvägarna;

- Luftvägsinfektioner (inkl. exacerbation av kronisk bronkit);

— гнойные инфекции кожи и мягких тканей (inkl. infekterade sår, brännskador);

- Osteomyelit;

-Gonorré;

— хламидиоз (inkl. hlamidijnyj konjunktivit och blepharoconjunctivitis).

Профилактика инфекционных осложнений до и после трансуретральных хирургических операций.

Lungtuberkulos (i den komplexa terapi):

— остропрогрессирующие формы;

— множественная лекарственная устойчивость микобактерий;

— плохая переносимость рифампицина.

Dosregim

Läkemedlet tas oralt, oavsett måltiden, dricka mycket vätska; mångfalden av mottagningen – 1 tid / dag. Доза и длительность лечения зависит от тяжести заболевания и чувствительности возбудителя.

Vid okomplicerade urinvägsinfektioner Den rekommenderade dosen är 400 mg / dag för 3-5 dagar; vid komplicerade infektioner i urinvägarna – 400 mg / dag för 10-14 dagar.

Till профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей при трансуретральных операциях läkemedlet förskrivs i en dos 400 mg dos 2-6 timmar före operationen.

Vid akut gonorré den rekommenderade dosen – 600 mg dos; vid хронической гонорее – 600 mg / dag för 5 dagar (на фоне специфический иммунотерапии).

Vid урогенитальном хламидиозе (включая бактериально-хламидийную и гонорейно-хламидийную инфекции) läkemedlet ordineras till 400-600 mg/dag, behandlingslängd – till 28 dagar.

Vid хламидийной инфекции у больных ревматизмом – av 400 mg / dag för 20 dagar.

Vid хламидийном конъюнктивите – av 400 mg/dag, en kur – till 10 dagar.

Vid микоплазменной инфекции – 600 mg/dag, en kur – till 10 dagar.

Vid гнойных инфекциях мягких тканей, инфицированных ранах – 400 mg / dag för 5-14 dagar.

Vid kronisk osteomyelit – 400-800 mg / dag för 3-8 veckor.

Vid tuberkulos utse 200 mg 2 gånger / dag för 14-28 dagar eller mer.

Vid остром неосложненном бронхите, ʙronxopnevmonii – av 400 mg/dag, en kur – till 10 dagar.

Vid осложненной пневмонии, exacerbation av kronisk bronkit – av 400-800 mg/dag, en kur – till 14 dagar.

Vid микоплазменной инфекции – av 400-800 mg / dag för 2-3 Sol.

I пациентов с умеренными или выраженными нарушениями функции почек (CC mindre än 30 ml / min) och больных на гемодиализе startdos är 400 mg/dag, följt av en nedgång till 200 mg/dag.

Sidoeffekt

Från matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, muntorrhet, gastralgia, magont, diarré eller förstoppning, flatulens, pseudomembranös enterokolit, Dysfagi, färgförändring språk, снижение аппетита или булимия, dysgeusi, dysbios, ökning av levertransaminaser.

Från den centrala och perifera nervsystemet: uttröttbarhet, sjukdomskänsla, trötthet, huvudvärk, yrsel, sömnlöshet, hallucinationer, konvulsioner, hyperkinesi, tremor, parestesi, nervositet, ångest, depression, excitering.

Från urinvägarna: glomerulonefrit, dizurija, polyuri, anurija, albuminuri, Urinrörsblödning, kristallurija, hematuri, urinretention, svullnad.

På den del av det reproduktiva systemet: kvinna – vaginit, leykoreya, mellanblödningar, боли в промежности, vaginal candida; hanar – orkit, epididymitis.

Metabolism: gipoglikemiâ, gikt.

På den del av rörelseapparaten: artralgi, vaskulit, benkramper, боли в спине и груди.

Från det hematopoietiska systemet: кровотечения из органов ЖКТ, trombocytopeni, purpura, ökad fibrinolys, näsblod, lymfadenopati.

Den andningsorganen: dyspné, luftvägsinfektioner, hosta, гиперсекреция мокроты, influensaliknande symtom.

Från sinnena: suddig syn, smärta och tinnitus, ont i ögonen.

Kardiovaskulära systemet: svimning, sänkning av blodtrycket, takykardi, bradykardi, arytmi, Arytmi, progression av hjärtsvikt, angina, lungemboli, miokardiopatija, flebit.

Allergiska reaktioner: klåda, nässelfeber, malign exsudativ erytem (Stevens-Johnson syndrom), bronkospasm.

Annat: candidiasis, ökad svettning, frossa, törst, lagrad infektion, ljuskänslighet.

Kontra

- Graviditet;

- Amning (amning);

- Upp till 18 år (период формирования и роста скелета);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата и к другим фторхинолонам.

Ломефлоксацин не следует назначать пациентам с удлинением интервала QT.

FRÅN FÖRSIKTIGHET назначают препарат при церебральном атеросклерозе, эпилепсии и других заболеваниях ЦНС с эпилептическим синдромом.

Graviditet och amning

Лофокс^® kontraindicerat under graviditet och amning (amning).

IN experimentella studier описано фетотоксическое действие (artropati).

Försiktighetsåtgärder

При циррозе печени не требуется коррекции режима дозирования (normal njurfunktion).

В период лечения следует избегать длительного пребывания на солнце и воздействия искусственного УФ-облучения (вечерний прием уменьшает риск реакции на УФ-излучение).

Vid första tecken på ljuskänslighet (ökad känslighet i huden, brännskada, rodnad, ödem, blåsor, hudutslag, klåda, dermatit) eller överkänslighet, проявлениях нейротоксичности (excitering, konvulsioner, tremor, fotofobi, förvirring, toxisk psykos, hallucinationer) ska behandlingen avbrytas.

Ломефлоксацин не следует назначать пациентам с удлиненным интервалом QT, med hypokalemi, при одновременном применении антиаритмических препаратов класса IА (kinidin, prokaynamyd) и III (Amiodaron, sotalol).

Effekter på förmågan att framföra fordon och förvaltningsmekanismer

Under behandlingsperioden bör avstå från aktiviteter potentiellt farliga aktiviteter, kräver hög koncentration och hastighet av psykomotoriska reaktioner.

Överdosering

Сведения о передозировке препарата Лофокс^® очень ограничены.

Behandling: при необходимости проводится симптоматическая терапия. Diagnostik- и перитонеальный диализ при передозировке малоэффективны.

Läkemedelsinteraktioner

При одновременном применении ломефлоксацин не влияет на фармакокинетику изониазида; не взаимодействует с теофиллином, koffein.

При одновременном применении ломефлоксацин повышает активность пероральных антикоагулянтов и увеличивает токсичность НПВС.

При одновременном назначении не следует принимать антацидные средства и сукральфат в течение 4 timme före och 2 timmar efter administrering av lomefloxacin, tk. он образует с ними хелатные соединения, что снижает его биодоступность.

При лечении туберкулеза ломефлоксацин применяют совместно с изониазидом, pirazinamidom, streptomycin och etambutol (не рекомендуется сочетание с рифампицином из-за антагонизма действия).

При одновременном применении препараты, blockera tubulär sekre, замедляют выведение ломефлоксацина.

Ingen korsresistens med penicilliner, cefalosporiner, aminoglikozidami, trimsulfa, metronidazolom.

Vitaminer med mineraltillskott bör användas för 2 timmar före eller efter 2 timmar efter administrering av lomefloxacin.

При совместном применении с антиаритмическими препаратами классов IА (kinidin, prokaynamyd) и III (Amiodaron, sotalol) Det kan förlänga QT-intervallet.

Villkor för tillhandahållande av apotek

Läkemedlet är släppt under receptet.

Villkor

Förteckning B. Läkemedlet ska förvaras i ett torrt, skyddas från ljus, räckhåll för barn, vid en temperatur som inte är högre än 25 ° C. Срок годности – 2 år.