Levomepromazin

När ATH:
N05AA02

Karakteristik.

Gulvit, något hygroskopiskt pulver. Instabil för ljus och luft. Den är löslig i vatten, alkohol, xloroforme; praktiskt taget olösligt i eter.

Farmakologisk åtgärd.
Neuroleptika, antipsykotisk, smärtstillande medel, antiemetisk.

Tillämpning.

Psykomotorisk agitation av olika etiologier, åtföljs av rädsla, ängs, ilska, neurotiska störningar med ökad irritabilitet och sömnstörningar, smärta i trigeminal och ansiktsnerven neurit, herpes zoster, kliande dermatoser (i en kombinationsterapi), Epilepsi, mental retardation (i en kombinationsterapi), premedicinering (potentiering av den analgetiska verkan, antihistamin och narkotika).

Kontra.

Överkänslighet, arteriell hypertension (speciellt hos äldre patienter), kronisk hjärtsvikt i fasen av dekompensation, andra. hjärt- och andningssjukdomar, sjukdomar i det hematopoietiska systemet, leversvikt och njure, gulsot, zakrыtougolynaya glaukom, akuta infektioner, epilepsi och Parkinsons, graviditet, amning.

Graviditet och amning.

Kontraindicerat vid graviditet. Vid tiden för behandling ska sluta amma.

Bieffekter.

Extrapyramidala störningar med prevalens akinete-hypotonisk syndrom, uttröttbarhet, svaghet, dåsighet, huvudvärk, ortostatical gipotenzia, takykardi, tromboembolism, muntorrhet, illamående, förstoppning, onormal leverfunktion, menstruationsrubbningar, intermenstrual urval, mastalgïya, agranulocytos.

Samverkan.

Oförenligt med MAO-hämmare (ökad risk för extrapyramidala rubbningar på grund av lägre inaktivering av läkemedlet i levern) och antihypertensiva medel (risken för ortostatisk hypotension). Det stärker de centrala depressiva effekterna av läkemedel, CNS-dämpande, minskar aktiviteten hos anti-levodopa. Antacida, innehållande, kalcium, magnesium eller aluminium, minska absorption i mag-tarmkanalen (levopromazin bör tas 1 timmar före eller efter 4 timmar efter intag av antacida). Antikolinerga effekter ökar m-antikolinerg.

Överdosering.

Symptom: depression medvetande, konvulsioner, koma.

Behandling: reanimatsionnaya och simptomaticheskaya terapi spetsializirovannom Den separerade sjukhus.

Dosering och administration.

Inuti, / M, I /. Relief spänning börjar med 25-75 mg parenteral administrering, om nödvändigt - upp till 200-250 mg / m eller 75-100 mg /. Gradvis övergång till oralt intag av 50-100 mg per dag (eventuellt upp 400 mg). För lindring av akut alkoholist psykos - 50-75 mg /, sedan 150 mg / m under en period av 5-7 dagar. I öppenvården praktiken utser 12,5-50,0 mg per dag inne.

Försiktighetsåtgärder.

Det bör byta injektionsställen på grund av eventuella lokala vävnadsreaktioner (i / m injektioner är smärtsamma). Rekommenderas systematiskt räkna och leverblodfunktionstester, hos äldre och försvagade patienter behöver för att kontrollera blodtrycket. Under de första 3-5 dagarna av behandlingen efter administrering levomepromazina oberoende av dos och administrationssättet, bör patienten ligga 0,5-1 timmar för att förhindra kollaps ortostaticski. Det inses, att en snabb dosökning, särskilt hos äldre eller hos patienter med vaskulär insufficiens, kan utveckla ett läkemedel delirium. Bör ej användas under förare av fordon och människor, färdigheter avser den höga koncentrationen av uppmärksamhet. Under perioden av behandling som krävs avvisandet av alkoholdrycker.