Kolecystektomi – Avlägsnande av gallblåsan – öppen kirurgi
Beskrivning öppen gallblåsan bort
Kolecystektomi – kirurgiskt avlägsnande av gallblåsan. Detta organ ligger nära levern, och lagrar galla, som produceras i levern. Bile hjälper matsmältningen av fet mat. Galla från gallblåsan ut genom kanalerna till tunntarmen.
Öppen gallblåsan avlägsnande utförs, när kirurgen inte kan utföra en mindre invasiv version av kirurgi, kallas laparoskopisk borttagande av gallblåsan.
Vad höll avlägsnande av gallblåsan?
Denna operation används, för avlägsnande av sjuk eller skadad gallblåsa. Skador vanligen tillämpas med infektion eller inflammation. Skador uppstår ofta på grund av gallsten, vilka är kristaller av galla, och kan bildas i gallblåsan. Ibland fastnar i kanalerna, genom vilken gallan strömmar. Denna blockering i kanalerna kan skada gallblåsan och levern.
Möjliga komplikationer av gallblåsan bort
Komplikationer är sällsynta, men inget förfarande inte garantera frånvaron av risk. Före, hur man utför avlägsnandet av gallblåsan, du behöver veta om eventuella komplikationer, som kan innefatta:
- Gallsten, som av misstag föll i bukhålan;
- Blödning;
- Infektion;
- Skador på andra närliggande strukturer eller organ;
- Reaktioner på narkos;
- Blodproppar.
Vissa faktorer, som kan öka risken för komplikationer:
- Ålder: 60 och äldre;
- Graviditet;
- Fetma;
- Rökning;
- Undernäring;
- Senaste eller kronisk sjukdom;
- Diabetes;
- Problemen med hjärtat eller lungorna;
- Blodkoagulering;
- Alkohol och droger;
- Användningen av vissa läkemedel.
Hur är avlägsnande av gallblåsan?
Förberedelse för förfarandet
Innan förfarandet läkaren, förmodligen, utse följande tester:
- Blodprov för att bedöma leverfunktion;
- Ultraljud för att upptäcka gallsten;
- Gallblåsa scintigrafi (hepatobiliär iminodiättiksyra avsökning) – X-ray-test, i vilket en kemisk substans införes i gallblåsan, som tillåter dig att bilder i levern, gallblåsan, ledningar och tunntarmen;
- Andra radiologiska scanning tekniker, för att se var i gallblåsan;
- EKG lungröntgen, För att försäkra, att hjärta och lungor är friska nog, att motstå under kirurgi.
Innan det förfarande:
- Patienten kan bli ombedd att sluta ta vissa läkemedel en vecka innan proceduren,:
- Aspirin eller andra antiinflammatoriska läkemedel;
- Blodförtunnande läkemedel, såsom klopidogrel eller warfarin;
- Vi måste organisera en resa till sjukhuset och tillbaka efter operation, samt hjälp i hemmet efter ingreppet;
- På kvällen innan operationen kan du äta en lätt måltid. Du kan inte äta eller dricka något efter midnatt på dagen för förfarandet;
- Patienter kan ge en laxerande och / eller lavemang, för att rengöra tarmen;
- De kan behandlas med antibiotika;
- På morgonen innan förfarandet kan åläggas att ta en dusch med en speciell antibakteriell tvål.
Anestesi
Begagnade allmän anestesi. Vid användning av narkos patienten kommer att sova under förfarandet.
Procedur gallblåsan bort
Läkaren gör ett snitt i övre högra delen av buken. Gallblåsan kommer att separeras från de omgivande strukturer, inklusive lever, gallgångarna, och artärer och avskurna.
Därefter, läkare via en spruta kan införa färgämne i gallgångarna. Detta kan tyda, Har de gallsten. Kanalen kan öppnas för att ta bort stenarna. Så länge som patientens buk lämnas öppen, läkare kommer att noggrant överväga andra organ och strukturer i insatsområdet. Detta kommer att ske, För att försäkra, att patienten har inga andra problem. Då snittet sys stängd med häftklamrar eller stygn, och sluten bandage.
Läkaren kan placera en liten, flexibelt rör i regionen, där gallblåsan avlägsnades. Dessa dräneringsrör används för att tömma alla vätskor, som kan ackumuleras under de första dagarna efter operationen. Rören avlägsnas typiskt inom en vecka efter operationen.
Omedelbart efter avlägsnande av gallblåsan
Gallblåsa sökte patolog. Patienten skickades till huset för att återställa, att övervaka vitala parametrar.
Hur länge kommer avlägsnande av gallblåsan?
Om 30-60 minuter.
Avlägsnande av gallblåsan – Kommer det att göra ont?
Mest sannolikt, patienten känner smärta efter operation. I detta fall kommer läkare ordinera smärtstillande.
Den genomsnittliga sjukhusvistelse
2-6 dagar.
Att ta hand om en patient efter avlägsnande av gallblåsan
Vård i ett sjukhus
- Patienten övervakas för att upptäcka eventuella problem;
- Du kan behöva medicin för illamående;
- Ibland infogas nasogastrisk, som är ett rör, passerar genom näsan och halsen till magsäcken. Röret kommer att hjälpa avleda vätska och magsaft. I detta fall är patientens bröst åstadkommas genom att införa näringsämnen intravenöst;
- När patienten är i stånd att äta genom munnen, Han överfördes till flytande kost, som gradvis blir normal.
Hemvård
Återhämtning kommer att ta ca 4-6 veckor.
Vid hemkomsten, måste du utföra följande åtgärder, att säkerställa normal återhämtning:
- Vi måste fråga din läkare om, när det är säkert att duscha, bada, eller för att exponera den kirurgiska platsen till vatten;
- Var noga med att följa läkarens anvisningar;
- Det kommer att bli en plan för kost och fysisk aktivitet, för att underlätta återhämtningen;
- Levern tar över funktionen av gallblåsan. Vissa människor säger att det uppstår problem med matsmältningen av fet mat, speciellt under den första månaden efter operationen.
Kontakta din läkare efter avlägsnande av gallblåsan
Efter utskrivning från sjukhuset behöver träffa en läkare, Om följande symtom:
- Tecken på infektion, inklusive feber och frossa;
- Rodnad, ödem, ökad smärta, blödning, eller alla utsläpp från snittet;
- Hosta, andfåddhet, bröstsmärta;
- Ökad buksmärta;
- Smärta, som inte passerar efter att ha tagit smärtstillande medicin utsedd;
- Blod i avföringen;
- Illamående och / eller kräkningar, som inte försvinner efter att ha tagit de receptbelagda läkemedel, och kvarstår i mer än två dagar efter utskrivning från sjukhuset;
- Uppblåsthet och gas – Om symtomen kvarstår under mer än en månad;
- Smärta, bränning, täta urinträngningar, blod i urinen;
- Smärta och / eller svullnad i benen, vader och fötter;
- Mörk urin, ljusa stol, eller tecken på gulsot (gulfärgning av hud eller ögon).