Feature punctates för tumörer i spottkörtlarna
Tumörer i spottkörtlarna är 0,5-1 % Alla tumörer. De förekommer i alla åldrar, vanligare hos kvinnor och är vanligtvis lokaliserad på ena sidan, mycket sällan - från två. Om 90 % är lokaliserade i öronspottkörteln. De tumörer i öronspottkörtlarna är ofta godartade. Maligna tumörer observerades hos 8-46 % fall. Den vanligaste (90-95 % fall) De är epiteliala tumörer i spottkörtlarna. Eftersom godartade tumörer ofta utvecklar adenom, av cancer - cancer.
Enligt histologisk klassificering av följande typer av tumörer i spottkörtlarna:
Epiteltumörer
Adenom
- Pleomorfa adenom (enclavoma)
- Monomorf adenom: och) adenolimfoma; till) oxyphilic; i) Andra typer
Mukoepidermoidnaya tumör
Atsinoznokletochnaya tumör
Cancer
- Adenokistoznaâ cancer (цilindroma, tsistadenoidnыy cancer)
- Adenocarcinom
- Épidermoidnaâ cancer (ploskokletochnыy эpidermoidnыy cancer)
- Nedifferencirovannaâ cancer
- Pleomorfnoj cancer hos adenom (malign blandad tumör)
Icke-epiteltumörer
Oklassificerade tumörer
Relaterade villkor (gräns- och icke-tumörprocesser)
Godartad lymphoepithelial lesion
Sialoz
Onkotsitoz
Adenom i spottkörtlarna
Pleomorfa adenom
Pleomorfa adenom (enclavoma) - Den vanligaste godartad tumör, som kan förekomma i stora och små spottkörtlar, men framför allt i parotis. I bildandet av tumören epitel och delta mesenkymal chondroid vävnad i form av strukturer och mukoid.
I den makroskopiska studien punktat tumör kan upptäckas små bitar av halvtransparent broskvävnad och slem.
Mikroskopiskt är tumören kännetecknas av en viss mängd av cellulära strukturer, eftersom formuleringarna kan innehålla inslag av epitel och mesenkymalt ursprung. Ofta domineras av kolonn epitelceller av liten storlek med oval, hög (nästan hela buren) hyperkromatiska kärnor. Nukleolerna är frånvarande, kromatinstrukturen ses dåligt. Basofila cytoplasma, Det omger kärnan i smala kanten, och vissa celler fullständigt frånvarande. Det finns dual-core-celler.
Läkemedlen kan upptäckas kubiska celler, något tillplattad epitel med en excentriskt belägna kärnor. Cytoplasman hos dessa celler breda, Homogen, ofta ljus, gråaktigt-pinkish toner, ibland mörkblå (basofila). Det är också möjligt närvaron av skvamösa celler.
Ligger bland de cellulära delarna av fibersträngar och homogen massa oxyphilic basisk substans, isär, kluster, grupper, samt en "krona" runt globulära formationer av basmaterialet. I cytoplasman hos de flesta celler detekterade dammliknande korn. Ofta finns mnoepiteliotsity, liksom brosk och ibland myxomatous celler med blek färgade kärna och riklig, Processlångsträckt cytoplasma.
I frånvaro av den basiska substansen i formuleringar verifierings tumören medför vissa svårigheter. Pleomorfa adenom måste särskiljas från andra typer av adenom, tsistadenoidnym cancer (dilindromoj) och tumör mukoepidermoidnoy.
Monomorf adenom
Monomorf adenom kännetecknas av närvaron i cytologiska prover av samma typ, liten stora epitelceller i frånvaro av mesenkymala komponent.
Adenolymphoma spottkörtlar
Adenolymphoma annan glandulär cystisk tumör struktur, förekomsten av epitelceller och stromal lymfoida infiltration. Den förekommer främst i öronspottkörteln.
I cytologiska preparat epitelial komponent är kubiska och cylindriska epitelceller. De dominerande kubik epitelceller av liten storlek, ofta rundad form. Kärnor dem melkoglybchatoy kromatinstruktur, utan nukleolerna. Cytoplasman i form av en smal kant, runt kärnan basofila. Kan möta kubik epitelceller med en bred cytoplasma, innehållande inneslutningar.
Celler är anordnade på en bakgrund oxyphilic intercellulär substans är isolerad, i form av kluster, grupper, zhelezistopodobnyh och papillära strukturer.
Bland lymfoidcellema observeras främst mogna lymfocyter, men det finns också yngre.
Mukoepidermoidnaya svullnad av spottkörtlarna
Oftast i öronspottkörteln. Det kan tyckas i alla åldrar. De punktat tumörceller finns fyra typer: slemhinnor (Mucocytes), vakuoliserade, tillplattad (epidermoida) och odifferentierad.
Mukosal kan rundas, cylindrisk och bägare form. Beloppet beror på fullheten av deras cytoplasma hemliga och varierar från 10 till 20 m eller mer. Kärnor hyperchromic, lindrig, placerad centralt eller excentriskt celler beroende på, cellfunktion eller inte. De vilande mucocytes knappa cytoplasma, basofila, fungera i - Wide, klart definierade, Den innehåller inneslutningar av slem, färgad ljusblå, ibland i rosa toner.
Vakuoliserade celler kännetecknas av närvaron av cytoplasmiska vakuoler av olika storlekar. Cytoplasman är nästan färglös eller svagt rosa. Kärnorna av deras morfologiska egenskaper är desamma, i mucocytes. Cellerna är arrangerade på en bakgrund av slem och smuts separat, grupper i form av syncytialbildning.
Tillplattad, eller epidermoida, celler får sitt namn på grund av sin likhet med skivepitelcancer celler eller celler, vыstilajuщimi Sanner. Burar, liknande de platta epitelceller, vanligtvis stora, polymorf, något, ibland pyknotiska kärna, ett centralt beläget. Cytoplasman är riklig, klart definierade, ljusblå, Homogen. Tillplattade celler, Liknar celler, vыstilajuщimi Sanner, polygonal eller rundad form, något, centralt belägna kärnan och böter eller fintrådiga kromatinstruktur. Cytoplasman är riklig, finkornig, basofila.
Odifferentierade celler - Små, centralt beläget med en liten kärna och fintrådiga kromatinstruktur. Kan innehålla nukleolerna. Basofila cytoplasma, ibland innehåller stora acidophilic integration.
Cytologi mukoepidermoidnoy tumördiagnos på grund av den mångfald av cellulära sammansättning, mängden och färgen på den basiska substansen, närvaron i varierande grad av cellulär atypi uttryckte avsevärda svårigheter. Enligt de flesta forskare, mukoepidermoidnaya tumör är elakartad.
Atsinoznokletochnaya svullnad av spottkörtlarna
Substratet representeras av tumörceller, liknar serotsitami ändsektioner spottkörtlarna. Det utvecklas främst hos kvinnor äldre än 40 år. Den växer långsamt, Det har lokalt degraderat tillväxt. Enligt litteraturen, tumören bör betraktas som malignt.
Mikroskopiska exemplar finns i fältet och fasta cell delar av medelstora och större med små hyperkromatiska, excentriskt belägen kärna och riklig vakuoliserade basofila cytoplasma, innehållande korn rosa. Risk kubiska celler detekteras och kolonn epitel, kantar kanalerna i spottkörteln, och ibland celler med rikligt klar cytoplasma, innehållande korn rosa. I vissa fall, tumörceller detekteras bland oxyphilic föreningen som massor och homogen bildning av rundad form.
Цilindroma (tsistadenoidnыy cancer) spottkörtlar
Sällan. Oftast lokaliserade i små spottkörtlarna, speciellt Palatal, ofta återkommer och metastasizes. Hos barn är det sällsynt. En speciell egenskap hos denna tumör är, dess celler producerar en homogen genomskinlig ämne, liknar hyalinbrosk. Ansamlingen av denna substans i lumen av körteltumör slag ger en cylindrisk form, vad som orsakat namnet av tumören.
Cytologiska preparat kännetecknas av relativt monomorf cellulär komposition. Rund celler fann liten storlek med hyperkromatiska kärna, upptar nästan hela buren och har 1-2 nukleolerna. Cytoplasman i cellerna är smal, basofila. Förutom, finns det några större runda celler, Oval och andra former, med hypokroma kärnor, med delikat kromatinstrukturen och innehåller ett stort antal nukleolerna. Cytoplasman hos dessa celler är också ganska smal, blekt blå toner.
Ofta drogen detekterade celler, saknar cytoplasman. Båda typerna av celler finns separat, Truppen, i rader, zhelezopodobnymi komplex på bakgrund av den basiska substansen. Det är också kännetecknande för framställning av kulor av olika storlek eller, mer sällan, andra (utsträckt, ovalt, fusiform) bilda homogen, oxyphilic färgade massorna i grundsubstansen. Bland de mono- Morphic celler cylindriskt formade celler kan förekomma med allvarliga tecken på atypi, vilket är typiskt för en malign kliniskt förlopp av sjukdomen.
De spottkörtlar kan utveckla adenokarcinom, epidermoid och odifferentierat karcinom.
Adenocarcinom slyunnykh jyelyez
Tumören är vanligtvis förknippas med histogenetic ledningar av spottkörtlarna, Den består av maligna celler, bildar körtel och papillär struktur och liknar cancer i mjölkgångarna i bröstkörtlarna.
Squamous (epidermoida) cancer i spottkörtlarna
På histologiska struktur och morfologi hos cellerna är inte skiljer sig från skivepitelcancer andra webbplatser.
Odifferentierat karcinom i spottkörtlarna
Odifferentierade cancerceller mikroskopiskt kännetecknas av långsträckta och rund form med cytoplasman i form av en liten kant. Kärnor runda, ovalt, böna-formad, hyperkromatiska, Det upptar nästan hela buren. Strukturen av kromatin i kärnan bestämmes av den dåliga, även om i vissa av cellerna kan särskiljas sin nätstruktur. Enligt internationell klassificering av tumörer, Det är en cancer i de långsträckta celler och sfäriska cell carcinoma.
Cancer pleomorfa adenom
Cancer pleomorfa adenom - en malign blandad tumör. Det kännetecknas av närvaron av de delar av malign tillväxt och strukturer, pleomorfa adenom karakteristik.