Studera innehållet i slidan, endocervikala och urinrörets

Studera innehållet i slidan

Bakteriefloran i slidan friska, sexuellt mogna kvinnor som nästan enbart av grampositiva stavar Dederleyna, att försämra glykogen, släpptes av ruttnande celler ytan epitel i slemhinnan i slidan, till mjölksyra och därmed behålla sin sura innehåll (pH 4,5-5,0). I denna reaktion pinnar Dederleyna mest praktiska, utveckla intensivt andra mikroorganismer och förstöra dem.

Patogener, instängd i slidan under samlag, 2,5-70 dör inom några timmar. Det spelar en roll i detta som hemligheten med cervikalkanalen, har antibakteriella egenskaper. Är emellertid inte obegränsat förmågan hos självrening av slidan, så när de träffas av ett stort antal patogener kan utveckla en inflammatorisk process. Reaktionen med innehållet i slidan blir alkalisk.

Vagina nyfödda 52 % fallet med sterila. Under de närmaste timmarna efter födseln, verkar det torftiga coccal flora.

Före början av puberteten, liksom i klimakteriet reaktion, innehållet i slidan neutralt eller lätt alkaliskt, det visar sig coccal floran.

Efter puberteten vaginal flora blir stång, innehåll och pH-områden 4,0-4,7.

När inflammation i slidan pH stiger till dess innehåll 5,5 och mer. Undantaget är vulvovaginal mykotisk, vari pH är normalt eller till och med innehåll blir surare.

Beroende på naturen av den cellulära sammansättningen av mikroflora och innehåll är fyra grader av vaginala renhet.

Den första renhetsgrad i slidan

Innehållet i slidan avslöjade pinnar Dederleyna, som ser ganska grov grampositiva stavar, ofta ligger bredvid två, samt epitelceller, isolerade vita blodkroppar och slem; pH 4,0- 4,7. Denna bild av innehållet i vagina hos friska kvinnor är sällsynt. Grovt fördelningen ser ut som tjocka stärkelse.

Den andra renhetsgrad i slidan

Innehållet i slidan en hel del minnen Dederleyna, Det finns cocci, epitelial, stora mängder av slem; pH 4,5- 5,0. Grovt halvisolering, vitaktig. Detta innehåll slidan är den vanligaste och tyder inte på någon patologi.

Den tredje graden av renhet i slidan

Innehållet i vagina innehåller en liten mängd av pinnar Dederleyna, många olika kocker (inklusive streptokocker- och stafylokocker), leukocyter, эpiteliotsitov; pH 5,0-6,5. Grovt gulaktiga vaginala innehåll, Vätska. Detta mönster är karakteristiskt för inflammation i slemhinnan i slidan.

Den fjärde graden av renhet i slidan

Sticks Dederleyna saknas, det finns ett stort antal vita blodkroppar, эpiteliotsitov, en mängd pyogena mikroorganismer; pH 6,5-8,5. Grovt innehållet i vaginan är en rik gul purulent hemlig, När Trichomonas coleitis - skummande. Ett liknande mönster är typiskt för en uttalad inflammation i slemhinnan i slidan.

Det finns också noll grad av renhet hos slidan, vid vilken inga bakterier i slidan, men det finns vita blodkroppar. Observerades efter behandling sulfanilamidnymi droger, antibiotika och efter douching.

För friska kvinnor och flickor brukar kännetecknas av första och andra graden av renhet i slidan. Gravida kvinnor, speciellt under de första månaderna, Det firas den första och andra graden av renhet i slidan; pH 4,0- 5,0. Gynekologiska sjukdomar observeras vanligtvis den tredje och fjärde renhetsgrad; innehållet i reaktionen är neutral eller svagt alkalisk slidan.

Reaktionsinnehållet i slidan och utveckling däri av mikroorganismer Det beror på den hormonella aktiviteten av äggstockarna. Därför hos flickor före puberteten och hos kvinnor under klimakteriet, liksom i kvinnor med äggstocks lesioner av innehållet i slidan tredje eller fjärde graden av renhet, neutral eller svagt alkalisk reaktion.

Den vanligaste orsaken till kronisk inflammation i slidan, livmoderhalsen och urinröret är Trichomonas infektion.

Forskning om Trichomonas

Trichomonas - är encelliga parasiter päron eller oval, något större än leukocyter; ena änden vässade och har fyra flag. Driven av en parasit böljande membran.

Trichomonas kan vara i slidan för kvinnor och flickor, i urinröret, urinblåsa och ändtarm. Kanske närvaron av Trichomonas som cystoid former, t. det är. fast, utan flag, mer hållbar. Etablerad, att Trichomonas patogen och är smittämnen vaginit, cervicit etc.. d.

Vaginal trikomonasinfektion Vätska, vitgul, skummande. Patienter klagar över klåda i underlivet. Personen preparatet Trichomonas lätt upptäckas, särskilt i fråga om rörlighet. De kan målas på Romanovsky, fuksin eller andra färgämnen. Den mest effektiva metoden att färga Romanovsky. Detta Trichomonas har formen av ovala celler med skummande cytoplasma, målade i blå färg, och blek lila blefaroblastom.

Forskning om gonokokki

Om du misstänker att en gonokockinfektion hos kvinnor studerade innehållet i cervikalkanalen och urinröret. Studera innehållet i slidan för GC hos vuxna kvinnor är opraktiskt på grund av överflödet av normala mikroflora. Hos unga flickor som ett resultat av omognad skivepitelet, täcker vulva och vagina, gonokockinfektion yttrar sig i form av vulvovaginal.

Mikroskopisk undersökning av sekret när det gäller akut gonorré gonokocker finns främst i beredningen inne neutrofila granulocyter och grupperade sicksack, och när det gäller kroniska - främst extracellulärt.

Vid kronisk gonorré kan observeras degenerativa former gonokokkov. I den första etappen av degeneration verkar slabookrashivayuschiesya mikro- och makro gonococcal; den andra - de förlorar sin typiska njurformade form och är halvcirkelformad; i den tredje - i form av rundade sfärisk diplokokkov; i den fjärde - den komprimerade som separata punkter.

Efter 10-12 timmar efter påbörjad behandling med penicillin gonokocker försvinner från innehållet i urinröret och endocervix.

För diagnos av gonorré är av intresse följande alternativ mikroskopisk bild.

• I en typisk gonorré Det noterar ett stort antal neutrofiler; gonokocker anordnad inom leukocyter och extracellulärt. En annan bakterieflora är inte.
• När latent flödande kronisk gonorré Det finns en hel del neutrofila granulocyter. Gonorré och andra mikroflora saknas. För att detektera Neisseria gonorrhoeae kräver användning av metoden enligt provokation för sekretion av cervikalkanalen.
• På återhämtningen i behandling av gonorré indikerar ett stort antal degenerativa förändringar i neutrofila granulocyter med fallfärdiga kärnor och cytoplasma, överflöd av banala bakteriefloran; det kan finnas pinnar Dederleyna.

Undersökning av slem från cervikalkanalen

Slem består främst av hemliga körtlar i livmoderhalsen och en liten blandning av livmoderkörtelsekret. Mikroskopiskt isär den cylindriska epitelceller från cervikalkanalen fann en liten mängd av epitelceller från uterus, och leukocyter.

Förändringar i innehållet i cervikalkanalen observeras vid endocervicitis och endometriet, hormonella störningar, infertilitet; ha ett diagnostiskt värde för bestämning av tiden för ägglossning.

De fysikaliska egenskaperna för slem från cervikalkanalen Det varierar beroende på vilken fas av menstruationscykeln.

I den follikulära fasen, med en ökning av påverkan av östrogen, särskilt före ägglossningen, kopiösa slem, glasartat klar, viskös, lätt passerar spermier; pH около 7,5. Utanför öppningen av cervikalkanalen fylld med slem, Det sker i form av elev.

Under den luteala fasen av cykeln, när progesteron stimulering, liten slem, dess viskositet ökas, Det passerar inte spermier. Under mikroskop avslöjade många leukocyter; pH 6,0-7,0. Öppnandet av cervikalkanalen tar formen av gapet.

Under de senaste åren, studiet av slem från cervikalkanalen fäster stor vikt vid fastställandet av orsakerna till infertilitet. Denna studie genomförs i de fall, när paret i sexuell hälsa och närvaron av antagonismen mellan glanden utsöndring av livmoderhalsen och spermier är uteslutna. Det är trott, att sådan antagonism är ett uttryck för någon form av immunitet, t. det är. utveckla en lång gifta liv när hans fru spermoantitel eller spermoingibitorov till sperma i hennes make.

Forskning sekret från urinröret

Forskning sekret från urinröret är av stor betydelse för diagnos av urogenital infektion. Material ta en steril platinaögla eller en liten metallsked med trubbiga kanter, försiktigt skrapa väggarna i urinröret, Det rekommenderas att massera urinröret genom slidan.

Innan hemligheten bakom en kvinna ska inte urinera på 2 Nej. Den resulterande hemliga appliceras på nätet, avancera brända slid, smear färgas med metylenblått Pappenheim, Gram och utforska. Hemligheten för utsäde med en steril kompress.