Yoheksol

När ATH:
V08AB02

Karakteristik.

Yodsoderjaschee neine rentgencontrastnoe resort. Sterilt vatten lösningen färglös eller blekt gul, har ett pH på 6,8-7,6, osmolalitet i 1.1 - 3 gånger выше осмоляльности плазмы.

Farmakologisk verkan.
Rentgenocontrast.

Tillämpning.

Angiokardiografija (вентрикулография, селективная коронарная артериография), aortography (включая исследование корня и дуги аорты, восходящей аорты, брюшной аорты и ее ветвей), ангиография легких, huvuden, Hals, av hjärnan, buken, njure; исследование коллатерального кровообращения, venografi, fallande urografi, миелография (поясничная, грудная, шейная, allmän), повышение разрешающей способности компьютерной томографии (CT) huvuden, туловища и брюшной полости, КТ-миелографии, цистернографии, вентрикулографии, ретроградной эндоскопической панкреатохолангиорентгенографии, артрографии, гистеросальпингографии, цистоуретрографии, герниографии, рентгенографии ЖКТ.

Kontra.

Överkänslighet (inkl. till andra jodinnehållande droger), lokal eller systemisk infektion, graviditet.

Begränsningarna gäller.

Epilepsi, degidratatsiya, svåra hjärt- och kärlsjukdomar, dekompenserad hjärtsvikt, pulmonell hypertension, gravt nedsatt njurfunktion och lever, Saint Martin onda, multipel skleros, множественная миелома и другие парапротеинемические гемобластозы, feokromocytom, tyreotoxikos, drepanocytemia, Buergers sjukdom, akut tromboflebit, trombofilicescie tillstånd, allergiska sjukdomar (bronkialastma, pollen sjukdom, alimentary allergy), uttryckt ateroskleros, ålderdom.

Bieffekter.

Känsla värmen, störningar i hjärtrytmen, bröstsmärta, gipotenziya, hjärtsvikt, bradykardi / takykardi, asistolija, huvudvärk, yrsel, ryggvärk, hals, begränsning, neuralgi, parestesi, konvulsioner, minskad aptit, smakförändringar, illamående, kräkningar, hypotoni / hypertoni, Svettningar, svaghet, fotofobia, allergiska reaktioner (feber, frossa, riklig diarré, klåda, высыпания по типу крапивницы, nästäppa, andfåddhet, синдром Гийена — Барре), smärta på injektionsstället.

Samverkan.

Oförenligt (при интратекальном введении) med kortikosteroider. Farmaceutisk oförenligt (i samma spruta) с антигистаминными и многими др. preparat. Производные фенотиазина и др. neuroleptika, MAO-hämmare, tricykliska antidepressiva medel, стимуляторы ЦНС, аналептики, антипсихотические препараты снижают судорожный порог и увеличивают риск эпилептических припадков. Бета-адреноблокаторы и другие гипотензивные средства повышают вероятность развития гипотензии. Усиливает нефротоксические свойства др. preparat.

Överdosering.

Symptom: cyanos, bradykardi, Acidos, легочные кровотечения, hjärtstopp, sömnlöshet eller sömnighet, svaghet, uttröttbarhet, stupor, konvulsioner, koma, нарушения психической деятельности: hallucinationer, personlighetsförändring, rädsla, desorientering, эхолалия, depression, amnesi, psykos, amblyopi, dubbelseende, fotofobia, gipesteziya, зрительные, слуховые или речевые нарушения, EEG-förändringar, meningism, гиперрефлексия или арефлексия, hemiplegi, förlamning, квадриплегия, tremor, blödning i hjärnan.

Behandling: Övervakning och underhåll av vitala funktioner, symptomatisk behandling.

Dosering och administration.

B /, B / A, эндолюмбально, suʙaraxnoidalьno, intracisternalt, oralt. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от вида исследования, используемой методики и техники выполнения исследования, ålder och kroppsvikt hos patienten, общего состояния пациента, hjärtminutvolym. Рекомендуемые средние концентрации йода при в/в введении составляют 240, 300 eller 350 mg / ml, при в/а — 140, 240, 300 eller 350 mg / ml, при интратекальном — 180, 240 eller 300 mg / ml, внутриполостном — 240 eller 300 mg / ml, пероральном — 180, 240, 300 eller 350 mg / ml.

Для минимизации риска побочных реакций суммарная доза йода не должна превышать 3 g.

Försiktighetsåtgärder.

Диагностические процедуры с использованием йогексола могут проводиться только в условиях стационара с отделением интенсивной терапии и реанимации специально обученным персоналом с достаточным опытом выполнения подобного рода исследований; желательно наблюдение в течение 30–60 мин после введения препарата. Необходимо отменить нейролептические препараты по крайней мере за 48 ч до предстоящей миелографии. Перед введением раствор для инъекций необходимо тщательно рассмотреть на предмет присутствия включений и изменений цвета. С осторожностью следует использовать йогексол при опасности дегидратации и развития острой почечной недостаточности при сердечно-сосудистых заболеваниях, diabetes, у пожилых больных с патологией почек (возможен осмотический диуретический эффект); перед проведением исследования пациенты этих категорий должны быть достаточно гидратированы. С осторожностью назначают пожилым и детям из-за высокого риска тяжелых неблагоприятных реакций (inkl. асептического менингита) и возможности усиления обезвоживания организма. Следует избегать проведения миелографии при эпилепсии и повышенной судорожной готовности. Не рекомендуется повторная миелография сразу же вслед за неудавшейся предшествующей (опасность передозировки); наиболее безопасно повторение исследования через 5–7 дней. С осторожностью вводят в/в пациентам с парапротеинемическими гемобластозами (опасность развития острой необратимой почечной недостаточности в результате преципитации парапротеина в почечных канальцах). При проведении ангиокардиографии необходим тщательный подбор дозы для больных с явлениями правожелудочковой недостаточности и легочной гипертензией (опасность выраженных изменений гемодинамики при попадании препарата в правые отделы сердца). Выполнение ангиографии при обструкции аортоподвздошного сегмента и/или бедренной артерии, повышении давления в брюшной полости, гипотензии и гипертензии требует тщательного наблюдения в момент исследования из-за высокого риска неврологических осложнений, включая параплегию.

Försiktighetsåtgärder.

Может искажать результаты радиоизотопного исследования функции щитовидной железы в течение нескольких недель после введения.