Insulin glulisin

När ATH: A10AB06

Farmakologisk verkan

Insulin glulisin är en rekombinant humaninsulinanalog, som är kraften i åtgärden är normalt humaninsulin. Insulin glulisin Det börjar verka snabbare och har en kortare verkningstid, än lösligt humant insulin.

När ges subkutant effekten av insulin glulisin, sänka blodglukos, Det börjar i 10-20 minuter.

Insulin glulisin administreras genom subkutan injektion eller genom kontinuerlig infusion i underhudsfettet med hjälp av pumpsystem, strax innan (för 0-15 min) eller strax efter en måltid.

Vittnesbörd

Diabetes, behöver insulinbehandling, hos vuxna.

Dosregim

Insulin glulisin ges inom kort (för 0-15 m) före eller strax efter en måltid.

Insulin glulisin bör användas vid terapi, inklusive insulin genomsnittliga löptiden eller långverkande, eller basinsulinanalog. Läkemedlet kan användas i kombination med orala hypoglykemiska medel.

Insulin glulisin administreras av, eller s / c injektion eller genom kontinuerlig infusion i underhudsfettet via pumpsystemet.

P / injektionen bör göras i buken, skuldra eller höft, och införandet av läkemedlet genom kontinuerlig infusion i subkutant fett görs i buken.

Bieffekter

Lokala reaktioner: ofta - Lokala överkänslighetsreaktioner (hyperemi, svullnad och klåda vid injektionsstället). Dessa reaktioner är vanligtvis övergående och försvinner vid fortsatt behandling. Den sällsynta - lipodystrofi (ett brott mot alternerande sängar av insulin inom samma område).

Allergiska reaktioner: ibland - urtikaria, tryck över bröstet, bronkospasm, atopisk dermatit, klåda. Allvarliga fall av generell allergi (inklusive anafylaktisk) Det kan vara livshotande.

Kontra

Överkänslighet mot insulin glulisin eller mot något av läkemedlet; gipoglikemiâ.

Graviditet och amning

Försiktighet bör användas av gravida kvinnor.

Inte tillräckligt med information om användningen av insulin glulisin hos gravida kvinnor.

Reproduktionsstudier på djur har inte visat på några skillnader mellan insulin glulisin och humaninsulin vad gäller graviditet, embryonal / fosterutveckling, förlossning och postnatal utveckling.

I utnämning av läkemedel till gravida kvinnor bör vara försiktiga. Obligatorisk noggrann kontroll av blodglukos.

Patienter med befintlig före graviditet eller graviditetsdiabetes behöver under graviditeten för att bibehålla en optimal metabol kontroll. Under den första trimestern av graviditeten, kan insulinbehovet minskas, och under andra och tredje trimestern den, vanligen, kan öka. Omedelbart efter att leveranskravet insulin snabbt vikande.

Amning. Okänd, medföljande om insulin glulisin i bröstmjölk, insulin men i allmänhet inte tränga in bröstmjölk och absorberas inte när de administreras.

Ammande mödrar kan kräva dosanpassning av insulin och diet.

Försiktighetsåtgärder

Överför patienten till en ny typ av insulin eller insulin annan tillverkare ska användas under strikt medicinsk övervakning, tk. kan kräva korrigering under hela behandlingen. Användningen av olämpliga doser eller avbrytande av insulinbehandling, särskilt hos patienter med diabetes mellitus typ 1, Det kan leda till utveckling av hyperglykemi och diabetisk ketoacidos – stater, som potentiellt livshotande.

Tid potential hypoglykemi beror på hur snabb insättande effekt används insulin, om, kan ändras när behandlingsregimen. För förvarings, som kan ändra eller göra mindre uttalade förebud om hypoglykemi, oro den fortsatta existensen av diabetes, En intensifierad insulinterapi, närvaro av diabetesneuropati, tar vissa mediciner (såsom betablockerare), eller överföring av patienten från djurinsulin till humaninsulin.

Korrigerings doser av insulin kan också krävas vid byte sätt motorisk aktivitet eller måltider. Motion stressen, utförs omedelbart efter en måltid, kan öka risken för hypoglykemi. Jämfört med lösligt humant insulin efter injektion hastighet av insulinanaloger kan utveckla hypoglykemi innan.

Nekompensirovannыe gipoglikemicheskaя eller giperglikemicheskaя reaktioner Mughalsen Hello Potter soznaniя, koma eller död.

Insulinbehovet kan förändras med samtidig sjukdom eller känslomässig överbelastning.

Läkemedelsinteraktioner

I kombination orala hypoglykemiska medel, ACE-hämmare, disopyramid, fibrater, fluoxetin, MAO-hämmare, pentoxifyllin, propoksyfen, salitsilatы och sulyfanilamidnыe protivomikrobnыe organ mughals usilivaty gipoglikemicheskoe insulinverkan och povыshaty predraspolozhennosty k gipoglikemii.

Vid gemensam ansökan Valium, danazol, diazoksid, Diuretisk, Isoniazid, fenotiaziner, somatropin, sympatomimetisk (t.ex, epinefrin, salbutamol, terbutalin), sköldkörtelhormoner, Östrogener, progestiner (t.ex, p-piller), proteasinhibitorer och antipsykotiska läkemedel (t.ex, olanzapin och klozapin) kan minska den hypoglykemiska effekten av insulin.

Betablockerare, klonidin, litiumsalter eller etanol, eller kan förstärka eller försvaga den hypoglykemiska effekten av insulin. Pentamidin kan orsaka hypoglykemi följt av hyperglykemi c.

När du använder produkter med sympatolytiska aktivitet (betablockerare, klonidin, guanetidin och reserpin) Symtom reflex adrenerga aktivering under hypoglykemi kan bli mindre uttalade eller frånvarande.