Immunoglobulin antitimotsitarnyi
När ATH:
L04AA04
Farmakologisk verkan.
Immunsuppressivt, vars effekt orsakas av blockaden antigenchuvstvitelnyh determinanter av immunceller och partiell destruktion av lymfocyter.
Farmakokinetik
Data inte tillgänglig
Vittnesbörd
- Förhindrande av transplantatavstötning hos patienter med allogen transplantation av organ och vävnader (njurar, hjärta, pankreas, lever);
- Aplasticheskaya anemi.
Dosregim
Antilimfolin införes i / i dropp, med fart 20 droppe / min. Den lösningsformulering framställs ex tempore på 0.9% natriumklorid eller 5% dextros. Singel (från 2 till 5 mg / kg) och den totala dosen, administreringsfrekvensen bestäms individuellt för varje patient (beror på den transplanterade vävnaden, grad gistonesovmestimosti mottagare och donatorvävnadstransplantat och känsligheten hos patienten för läkemedlet) och omfattningen etableras genom att minska antalet lymfocyter och antalet rosettbildande celler genom 4 timmar efter den första injektionen (jämfört med baseline) och allmäntillstånd hos patienten (inkl. antalet leukocyter, leukocyt, trombocytantal).
Sidoeffekt
Betingad av den särskilda åtgärder av läkemedlet: fervescens till 37,5-38 ° C, frossa, sjukdomskänsla (utvecklad av 2 timmar efter injektion och försvinner genom 4-5 Nej).
Utvecklingen av infektioner (Det rekommenderas för användning i kombination med antibakteriella medel, med hänsyn till patientens tillstånd och graden av inhibering av cellulär och humoral immunitet).
Med långvarig användning av läkemedlet – geterosensibilizatsiya till proteiner med blodserum av getter (rekommenderas desensibiliserande terapi).
Kontra
- Överkänslighet (inkl. En get eller kanin proteiner);
- Akuta infektionssjukdomar (inkl. Viral, Bakterier och svamp);
- Sepsis;
- Immunsuppression;
- Graviditet (den förväntade eller faktiska);
- Amning.
Graviditet och amning
Kontraindicerat under graviditet och amning.
Försiktighetsåtgärder
Det gäller endast i ett sjukhus och under medicinsk övervakning.
När det gäller geterosensibilizatsii till proteiner av blodserum getter för ytterligare immunsuppressiv behandling bör användas anti-tymocyt-immunglobulin, erhållen från blodserum etc.. arter.
Vid tillämpningen av läkemedlet bör CBC, tk. administrering av läkemedlet leder till specifika förändringar i den cellulära sammansättningen av blod genom 4-5 Nej: minska antalet lymfocyter 20-70% med början från, neutrofili med en förskjutning åt vänster. Graden av minskning av antalet lymfocyter kan användas som ett kriterium för att ställa adekvata dosen. Det bästa alternativet bör övervägas att minska antalet lymfocyter 30-50% med början från.
Läkemedelsinteraktioner
Införandet av anti-tymocyt immunoglobuliner framöver 1.5-3 månader efter vaccination med levande försvagade vacciner (Mässling, Röda hund, påssjuka och vattkoppor), Det ökar risken för allmänna systemiska infektioner (som kan vara dödlig).
Immunsuppressiv – risken för svår immunsuppression. Farmaceut endast kompatibel med isoton natriumkloridlösning och dextros.