Gidroksietilkraxmal

När ATH:
B05AA07

Karakteristik.

Tillgänglig i form 10% sterilt pyrogenfritt transparenta, blekt gul (till bärnsten) Färglösning (0,9% natriumklorid) för infusion (pH около 5,0).

Farmakologisk åtgärd.
Plazmozameshchath.

Tillämpning.

Gipovolemiя, hypovolemisk chock (profylax och terapi): brännskador, skador, operationer, septiska tillstånd och andra.; hemodilution (inklusive isovolemisk); förbättra insamlingen av leukocyter egendom genom centrifugering (som ett komplement i leukaferes).

Kontra.

Överkänslighet, allvarlig hemorragisk diates och andra kränkningar, åtföljt av blödning, inkl. när koagulopati, gipervolemia, hyperhydrering eller uttorkning, svår hjärtsvikt, uttalat nedsatt njurfunktion med oligo- och anuriei (inte är relaterade till hypovolemi), graviditet, laktation, barndom (till 10 år).

Bieffekter.

Allergiska och anafylaktoida reaktioner, inklusive urtikaria, bronkospasm med andningssvårigheter, lungödem, hjärtsvikt, ökning av serumamylas; на фоне больших доз — коагулопатии (gående förlängning av koagulationstiden, protrombin och partiell trombintid), при гемодилюции — снижение (under 24 Nej) Serumnivåerna av totalt protein, Albumin, Kalcium och fibrinogen, при лейкаферезе — головная боль и головокружение, diarré, illamående, kräkningar, tillfällig ökning av kroppsvikten, ångest, sömnlöshet, känner mig trött, svaghet, sjukdomskänsla, feber, frossa, tremor, svullnad, parestesi, akne, bröstsmärta, ökad hjärta, en minskning i trombocytantal och hemoglobinnivå.

Dosering och administration.

Parenteral: / Dropp, långsamt; введение первых 10–20 мл осуществляют под контролем состояния больного.

При гиповолемии — 250–500–1000 мл в сутки (till 20 мл/кг в сутки).

При гемодилюции — по 500 мл в сутки в течение нескольких последующих дней; общая доза — не более 5 l; om så erfordras, är denna dos överskrids (i undantagsfall) den fördelas upp till 4 Sol. Dosregim, varaktigheten och graden av infusionssetet individuellt beroende på svårighetsgraden av blodförlust och hypovolemi, parametrar hematokrit. Рекомендуемая продолжительность инфузии — не менее 30 мин на 500 ml (i avsaknad av akuta indikationer).

При лейкаферезе — 250–700 мл, blandas noggrant med natriumcitrat (för att stabilisera den antikoagulerande effekten) presenterad (enlighet med de normala reglerna för aseptisk) i centrifugalmaskin, tillsats till hela venöst blod i ett förhållande 1:8-1:13.

Försiktighetsåtgärder.

För att vara försiktig i lungödem och hjärtsvikt (på grund av vätskeöverbelastning cirkulations blodomloppet), при измененном почечном Cl (tk. основной путь экскреции — почечный), en historia av leversjukdom (при многократных инфузиях уровень непрямого билирубина в сыворотке крови нормализует через 96 ч после окончания последнего вливания). Det är nödvändigt att ta hänsyn till en eventuell minskning av den totala serumproteinvärden, Albumin, Kalcium, trombocyter, fibrinogen, Hemoglobin, öka graden av amylas (svårt att diagnostisera pankreatit), förlängningen av blödningstiden. Före och under behandlingen rekommenderas frekvent och regelbunden kontroll av vita blodkroppar, trombocyter, Hemoglobin, gematokrita, kreatinin, figurerna protrombin och partiella tromboplastintiden. När temperaturen, frossa, etc.. komplikationer under förfarandet leukaferes eller instabilitet upptäckt lösning infusion omedelbart avbryta. Du kan inte komma in i lösningen för att ändra färg, eller bildandet av en kristallin fällning.