Bråck i bukhålan – behandling av sjukdom. Symtom och förebyggande av sjukdomar i buken bråck
Bråck i bukhålan – Vad är denna sjukdom? Bråck i bukhålan (buken bråck) är en framskjutning av bukorganen, täckt med bukhinnan, genom naturlig eller förvärvad hål i den buk-väggen utåt (under huden) eller inuti brjushinnyh veck och fickor (inre bråck). Bråck i bukhålan är några av de vanligaste kirurgiska patologin i alla åldersgrupper. Förekomsten av denna sjukdom är om 5 olyckor 10 tusen människor.
Bråck i bukhålan – Orsaken till den
Orsaken till bråck i bukhålan är påverkan av ökade intraabdominella trycket (tillverkning faktorer) i närvaro av så kallade "svagheter" främre bukväggen (predisponerande faktorer). Gynnsamma faktorer för förekomst av buken bråck är:
- skada eller trauma till främre bukväggen (inkl. Postoperativ);
- medfödda defekter i den främre bukväggen;
- gallring och förlust av elasticitet av vävnader (kaxeksija, åldring);
- expansion av naturliga öppningar i den främre bukväggen (Umbilical, femorala eller inguinal ringar);
- kronisk periviscerity (kännetecken av inre bråck);
- fetma;
- graviditet.
Tillverkning faktorer (öka det intraabdominella trycket):
- överdriven fysisk ansträngning (framför allt lyftande varor);
- frekventa nysningar eller lång hosta (allergiska sjukdomar, rökhostan, etc.);
- uppsvälldhet och förstoppning;
- andfåddhet urinering;
- betydande ökning av buken (ascites, bukfetma eller graviditet);
- tung och långvarig förlossning.
Bråck i bukhålan – Buken bråck symtom
Den viktigaste kliniska funktionen av extern buken bråck är den utskjutande delen av det tredimensionella, rundad eller shhelevidnoe, vpravljaemoe eller inte. Typiska lokaliseringar av yttre bråck är navel ring, den vita linjen av buken, inguinal regionen, femoral kanalen, samt postoperativa sår eller ärr. Neoslozhnjonnye bråck, vanligen, smärtfri.
Inre bråck skiljer sig anatomiskt från yttre bara bristen på hernial SAC. Gryzhevym innehåll är vanligtvis en tätning eller tunntarmen. De mest karakteristiska symptomen av intern buken bråck är anfall av buksmärta shvatkoobraznogo, stickande, kolikopodobnogo naturen, åtföljs av en känsla av uppblåsthet och kupirujushhiesja (passerar) Efter ändra positionen för kroppen. Förutom, uppblåsthet kan uppstå, förstoppning, illamående och kräkningar, rapningar.
Bråck i bukhålan – Diagnostik
Vanligtvis, diagnos av yttre bråck kräver inte särskilda undersökningsmetoder. Diagnosen ställs på grundval av klagomål, historia av sjukdom och objektiv utredning av kirurgen. I vissa fall (inklusive komplexa bråck) kan vara tillämpad röntgen och ultraljud av buken, gerniografia (röntgen undersökning av innehållet i den hernial SAC med kontrast), samt ultraljud hernial innehållet. För diagnos av inre bråck i bukhålan används röntgen av bukhålan organ med kontrast barium fjädring. Oftast är dock inre bråck diagnostiseras intraoperatively (under operationen den cavernous) av misstag.
Bråck i bukhålan – Klassificering
På grundval av jetiologicheskomu bråck av bukhålan uppdelad i medfödda och förvärvade.
Beroende på placeringen av bråck i bukhålan kan vara yttre eller inre. Det är följande typer av externa bråck:
- ljumskbråck (rakt, sned);
- femorala bråck;
- Umbilical;
- epigastrisk;
- sida;
- nadpuzyrnaja;
- bråck ärr.
Inre bråck i bukhålan kan vara:
- predbrjushinnye (nadchrevnaja, okolopuzyrnaja atypi, nadpuzyrnaja);
- vnutribruchinne (bråck Vinslova hål, bryzheechno-vägg, chrezbryzheechno-obodocnaya bråck fyllning påsar, bråck Douglas Pocket, bråck i din ficka Crescent ligament i levern, pereponchato-rep, etc.);
- pozadibrjushinnye (Trejtca bråck, okoloslepokishechnaja, mezhsigmovidnaja, okoloobodochnaja, Ilio-fascian bråck);
- bråck i fältet i bäckenbukhinnan (i fickan eller hål breda ligament i livmodern);
- bråck i mellangärdet (supradiaphragmatic, poddiafragmal'naja, blandad).
Bråck i bukhålan – Åtgärder av patienten
Vid förekomst av symtom på sjukdomen, särskilt efter tunga fysiska arbetskraft eller andra faktorer producerande exponering, Du bör se en specialist för tidig diagnos och behandling.
Bråck i bukhålan – Behandling av bråck av bukhålan
Konservativ behandling av buken bråck (bandage) är endast möjligt när bråck hos patienter med okomplicerad hög operativ risk. Kirurgisk behandling av externa buken bråck är att bedriva gerniotomii (dissektion av hernial SAC), vpravlenii hernial innehållet (i avsaknad av vävnadsnekros) och nålar herniorrhaphy med syntetisk armering maskor. När inre bråck produceras med laparotomi excision av hernial gate och reparation av bråck Pocket. I den postoperativa perioden rekommenderar vi att du följer den skonsam behandlingen (begränsning av fysisk aktivitet och kost mat).
Bråck i bukhålan – Komplikationer
Buken bråck kan komplicera överträdelse av innehållet i den hernial SAC med vävnadsnekros, Tarmvred, intestinal perforation och peritonit.
Bråck i bukhålan – Förebyggande av buken bråck
Förebyggande är att upprätthålla muskeltonus i främre bukväggen, måttlig fysisk aktivitet, rationell näring och bekämpa förstoppning.