Aktivt material: Kombinerat preparat
När ATH: B05BA01
CCF: Förberedelserna för parenteral nutrition (aminosyralösning), används i leversvikt
ICD-10 koder (vittnesmål): E46, K72, R 63,3
När CSF: 11.16.05.01
Tillverkare: Hemofarm A.D. (Serbien)
Lösning för infusion 8% klar, färglös till svagt gul.
| 1 l | |
| L-valin | 10.08 g |
| L-isoleucin | 10.4 g |
| L-leucin | 13.09 g |
| L-ЛИЗИНА МОНОАЦЕТАТ | 9.71 g, |
| Det motsvarar till innehållet av L-lysin | 6.88 g |
| L-metionin | 1.1 g |
| L-treonin | 4.4 g |
| L-fenylalanin | 880 mg |
| L-tryptofan | 700 mg |
| L-alanin | 4.64 g |
| L-arginin | 10.72 g |
| glycin | 5.82 g |
| L-histidin | 2.8 g |
| L-prolin | 5.73 g |
| L-serin | 2.24 g |
| N-acetyl-L-cystein | 700 mg, |
| что соответствует содержанию L-цистеина | 520 mg |
| energivärde 320 kcal / l (1344 kJ/l) osmolaritet 770 mOsm/l pH 5.7-6.3 |
|
Hjälpämnen: isättika (4.42 g / I), vatten d / och.
500 мл – флаконы стеклянные (1) в комплекте с пластиковым держателем для флакона – пачки картонные.
Kombinerade läkemedel för parenteral nutrition. Оказывает гепатопротекторное и дезинтоксикационное действие, принимает участие в метаболических процессах.
В состав препарата входят все 8 essentiella aminosyror, 2 условно заменимые аминокислоты (L-аргинин и L-гистидин), которые синтезируются в недостаточном количестве при некоторых патофизиологических состояниях, och 5 заменимых аминокислот, обеспечивающих адекватный обмен веществ у пациентов с заболеваниями печени. Аминокислоты находятся в L-форме, möjliggör sitt direkta deltagande i biosyntesen av proteiner (содержание азота – всего 12.9 g / I).
L-аргинин способствует превращению аммиака в мочевину, связывает токсичные ионы аммония, образующиеся при катаболизме белков в печени.
L-аланин и L-пролин уменьшают потребность организма в глицине (эта аминокислота слабо усваивается в организме, при ее замене развитие гипераммониемии становится невозможным).
L-isoleucin, L-leucin och L-valin (незаменимые аминокислоты с разветвленными боковыми цепями) прямо усваиваются периферическими тканями (их метаболизм не зависит от степени поражения печени), снижают усвоение и поступление ароматических аминокислот в ЦНС, уменьшая проявления печеночной энцефалопатии, нормализуют энергетический и азотный баланс в организме.
Гепасол-Нео позволяет корригировать аминокислотные нарушения при печеночной недостаточности, а также значительно улучшить переносимость белков у пациентов с циррозом печени и гепатитом и уменьшить выраженность симптомов печеночной энцефалопатии.
Препарат не содержит углеводов и электролитов.
Введенные инфузионно аминокислоты проходят один из двух возможных метаболических путей: анаболический путь, в котором аминокислоты связываются пептидными связями и образуют специфические протеины, и катаболический путь, в котором происходит трансаминирование аминокислот.
Введенные в рамках полного парентерального питания вместе с глюкозой и жирами (соотношение углеводов и жиров 70:30) med fart 10.5 мг азота/кг/ч, аминокислоты достигают сбалансированной концентрации в крови через 3 Nej.
Метаболизм аминокислот происходит во всех тканях организма. Степень их расщепления зависит от выраженности стресса, которому подвергнут организм. Стресс ускоряет метаболизм аминокислот и усиливает нарушения функции печени, что со своей стороны уменьшает метаболизм аминокислот. Сепсис тоже ускоряет их метаболизм, а снижение функции почек – подавляет.
Аминокислоты могут выводиться в неизмененном виде при быстром повышении их концентрации в крови. T1/2 aminosyror (hos friska människor) är 5-15 m (в этот короткий временной период аминокислоты должны быть использованы для синтеза протеинов). Остатки аминокислот, неиспользованные в процессе синтеза белков, подлежат дезаминированию, в процессе которой образуется мочевина, выводимая из организма. При инфузии Гепасола-Нео процент усвоения незаменимых кислот составляет 99%, а заменимых – 97%. При этом общий и почечный клиренсы незаменимых аминокислот составляют 0.5 l / min, dvs.. 1.5 ml / min, а для большинства заменимых аминокислот – 0.6 l / min, dvs.. 3 ml / min. Аргинин почти полностью реабсорбируется в почечных канальцах.
— терапия и парентеральное питание (частичное или полное – при добавлении растворов углеводов и жировых эмульсий) при нарушении функции печени (leverinsufficiens) с нарушением функции мозга (печеночной энцефалопатии) и без нее;
— терапия печеночной комы и прекоматозных состояний.
Устанавливают индивидуально с учетом концентрации аммиака в крови и степени тяжести заболевания.
Гепасол-Нео вводят в/в капельно со скоростью 1.0-1.25 мл/кг массы тела/ч (30-35 кап./мин), motsvarande 0.08-0.1 г аминокислот/кг/ч. Максимальная скорость введения – 1.25 ml / kg / timme (respektive 0.1 г аминокислот/кг/ч).
Den maximala dagliga dosen är 18.75 ml / kg kroppsvikt (1.5 g aminosyror/kg/dag), dvs.. 1300 мл для пациентов с массой тела 70 kg.
Продолжительность терапии устанавливают индивидуально до полного исчезновения неврологической симптоматики.
При применении по показаниям в рекомендуемых дозах побочные эффекты данного препарата неизвестны.
— нарушения метаболизма аминокислот;
— гипергидратация;
- Giponatriemiya;
- Hypokalemi;
- Njursvikt (при печеночной коме у больных с почечной недостаточностью необходимо учитывать, какое из двух состояний угрожает жизни больного);
-hjärtsvikt (i dekompensationsstadiet);
- Graviditet;
- Amning;
- Barn- och ungdomsåren upp 18 år (effekt och säkerhet har inte fastställts);
- Överkänslighet mot läkemedlet.
Эффективность и безопасность применения препарата Гепасол-Нео при беременности и в период лактации не установлены. Применение препарата у данной категории пациентов противопоказано.
Применение раствора Гепасол-Нео целесообразно только по приведенным показаниям.
Во время применения данного препарата необходим периодический контроль электролитного и кислотно-щелочного состояния, степени гидратации организма, состояния функции почек.
Bör endast gälla transparent lösning från oskadade flaska!
Användning i Pediatrics
Эффективность и безопасность применения препарата Гепасол-Нео у barn och ungdomar yngre än 18 år inte inställd.
Symptom: illamående, kräkningar, Svettningar, feber, takykardi, увеличение активности печеночных ферментов и концентрации остаточного азота. Повышенная скорость введения может привести к гипергидратации и появлению периферических отеков, развитию отека легких.
Behandling: рекомендуется прекратить инфузию препарата, начать симптоматическую терапию. Det finns ingen specifik antidot.
Имеются данные о взаимодействии in vivo компонентов Гепасола-Нео с теофиллином, приводящем к увеличению клиренса.
Известны многочисленные данные о взаимодействии in vitro, поэтому не рекомендуется добавлять другие лекарственные препараты к раствору Гепасола-Нео.
Farmaceutisk interaktion
Раствор Гепасола-Нео совместим с антибиотиками – амикацином, Ampicillin, цефотаксимом, цефтриаксоном, doxycyklin, Erytromycin, gentamicin, kloramfenikol, klindamiцinom, нетилмицином, penicillin, пиперациллином, tetracyklin, тобрамицином и ванкомицином, а также с аминофиллином, tsiklofosfamida, cimetidin, цитарабином, digoksinom, допамином, famotidinom, фитоменадионом, ftoruracilom, фолиевой кислотой, furosemidom, geparinom, klorpromazin, Insulinom, Kalciumglukonat, lidokain, metyldopa, metylprednisolon, metoklopramidom, metotreksatom, morfin, низатидином, norepinefrin, propranolol, ранитидином и рибофлавином.
Läkemedlet är släppt under receptet. Läkemedlet bör endast användas i stationära medicinska institutioner.
Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn, mörk plats vid en temperatur av 15 ° till 25 ° C . Hållbarhetstid - 2 år.
Denna webbplats använder cookies och tjänster för att samla in teknisk data från besökare för att säkerställa prestanda och förbättra kvaliteten på tjänsten.. Genom att fortsätta använda vår sida, du samtycker automatiskt till användningen av dessa tekniker.
Read More