Gadoksetovaya syra
När ATH:
V08CA10
Farmakologisk verkan
Kontrast paramagnetisk jon diagnosverktyg, en stabil kelat Gd-EOB-DTPA (Gadolinium-dietylenglykol etoksibenzid -pentaacetic syra). Tack paramagnetiska egenskaper ger ökad bildkontrast under MR och underlättar visualisering av onormala strukturer i de undersökta organ och vävnader.
Farmakokinetik
Efter den på / i den aktiva substansen diffunderar snabbt in i det extracellulära utrymmet. Genom 7 dagar efter injektion på råttor och hundar bestäms mindre 1% dos. Högst halter hittades i njure och lever.
Aktiv substans tränger genom BBB och i liten utsträckning passerar placentabarriären.
Visas lika njurar och galla. T1 / 2 är ungefär 1 Nej.
Total plasmaclearance är ungefär 250 ml / min, njurclearance - om 120 ml / min.
Hos patienter med kraftigt nedsatt njurfunktion T1 / 2 ökar något, när svår njurinsufficiens (provevdeniya hemodialys om nödvändigt) T1 / 2 ökar väsentligt.
Vittnesbörd
För att förbättra kontrasten under MRT för att detektera lokala lesioner i levern hos vuxna
Kontra
Överkänslighet mot gadoksetovoy syra.
Graviditet och amning
Om det behövs bör användning under graviditet vara noga väga de potentiella fördelarna med behandlingen för modern och den potentiella risken för fostret.
Okänd, om den aktiva substansen frisätts i bröstmjölk hos människa.
Försiktighetsåtgärder
Risken för allvarliga allergiska reaktioner, upp till anafylaktisk chock, ökade när du anger en historia av allergiska reaktioner mot några allergener, speciellt till den äldre kontrastmedier; bronkial astma och andra allergiska sjukdomar. De flesta av dessa reaktioner inträffar inom 30 minuter efter administrering, men möjligt fördröjda effekter (från flera timmar till dagar). Efter införandet av gadoksetovoy syra är också manifestationer på egenhet med kardiovaskulär, respiratoriska och hudreaktioner.
Med tanke på detta, efter det förfarande som rekommenderas övervaka patienten under en längre tid.
Vid överkänslighetsreaktioner administrering av kontrastmedel bör stoppas omedelbart, och uppförande akutvård.
Låt inte de / m, tk. förmågan hos lokala intoleransreaktioner, inklusive vävnadsnekros.
Försiktighet krävs när den används i patienter med svåra hjärt- och kärlsjukdomar, tk. Kliniska data för dessa patienter är begränsade.
I kliniska studier, i vissa fall fanns det en ökning av QT-intervallet tranzitoronoe utan biverkningar.
Det finns bevis för utvecklingen av nefrogen systemisk fibros efter applicering av kontrastmedel, innehållande gadolinium, hos patienter med kraftigt nedsatt njurfunktion och hos patienter med akut njursvikt oavsett svårighetsgrad på grund av hepatorenalt syndrom eller i den perioperativa levertransplantation under. Med tanke på detta, nedsatt njurfunktion gadoksetovuyu syra bör endast användas efter en grundlig undersökning och utvärdering av förhållandet mellan fördelar och risker för patienten.