De fysikaliska egenskaperna hos urin

Mängden urin

Mängden urin mätes i en graderad cylinder eller rör. Fastställande av den dagliga mängd urin (diures) Det är en värdefull indikator på njurutsöndringsfunktionen och vatten metabolism. Urinproduktion är normal vuxen människa är 1-2 l, diures barn beror på hans ålder.

Diures mer 2 - polyuri - Noterade när du tar emot stora mängder vätska, resorption transsudat och utsöndringar, ödem, efter feber under återhämtning, när nefroskleros, diabetes och diabetes insipidus (4-b l). Tillfälliga polyuri kan uppträda i nervös spänning. För hydronefros karakteristiska intermittenta polyuri.

Otillräcklig mängd urin (mindre 0,5 liter per dag) hos vuxna - oligurija - Inträffar när det inte finns tillräckligt vätskeintag, ödem uppbyggnad, feber, rvote, pride, hjärtsjukdom, toxicosis, vid akut njursvikt, nephro. Hos spädbarn i avsaknad av andra patologi oliguri kan tyda på undermatning.

Komplett upphörande av urinproduktion - anurija - Noterade i svår akut njursvikt, allvarlig nefrit, hjärnhinnorna, allvarlig förgiftning, peritonit, tetany, vulvit, spinal chock och blockering av urinvägarna tumör eller sten (Retentionstid anuri). Fysiologiska anuri observerade den första dagen efter födseln.

Lycklig urin sticker ut, än nattetid (4:1 eller 3:1). Mängden urin, utsöndras på natten - pikturiya - Ökningar i det inledande skedet av dekompensation hjärta, cystit, pielocistite.

Urininkontinens - enures - Kan vara lång (vid sjukdomar i det centrala nervsystemet) eller tillfälligt (i inflammation i urinvägarna, allvarlig sjukdom med feber, konvulsioner). Sängvätning kan observeras hos barn med neurasteni.

Frekvent urinering - thamuria - Inträffar efter intag av stora mängder vätska, i inflammation i njurbäckenet, Urinblåsa, prostatasjukdomar, urinröret, underkylning, nervsjukdomar. Sällsynta urinering - olakiurija - Observation i neuro-reflex missbruk (ibland tillsammans med oliguri).

Dizurija, Strangurie (smärtsam eller svår urinering) möter urolitiasis, pielocistite, urinröret, vulvovaginal.

Färgen på urinen

Normalt är urin halmgul färg. Nyfödda urin färglös, men på den andra eller tredje dagen efter födseln blir bärnstensbrun. Hos spädbarn urin lättare, än hos vuxna. Den normala färgen beror på mängden av urin urochrome, uroэrytryna, Urobilin, urorozeina, hematoporfyrin etc.. Föroreningar av olika ursprung kan också ändra färgen på urinen.

Röd färg eller nyans av urin observerats i hematuri och hemoglobinuri, indikerar organisk njursjukdom eller förstärkt hemolys. Den rödaktiga färgen på urin är färgad som i purpurinuria, močekislom diates, efter att ha tagit amidopirina, antipirina, sulfaläkemedel. Santonin ger röd färg i fördelningen av alkalisk urin. Pigmenten av morötter och rödbetor kan också färga urinen rosa. För att identifiera purpurinuria reagerade Ehrlich (färgreaktion med paradimetilaminobenzaldegidom urin efter extraktion med kloroform).

Ungefär om källan till blödning kan ses via prover trehstakannaya. Den röda färgen av urin i alla sina tre delar indikerar blödning från njuren, i de två första - i blåsan, i den första delen - av mocheispuska verkställighet kanal.

Urin med en grön nyans Det verkar i fördelningen av galla pigment och metylenblått, efter att ha ätit rabarber, senna blad, hrizofanovoy sura droger.

Brun urin Det orsakar en stor mängd gallpigment, sönderdelat blod (metgemoglobinom) eller användning av vissa läkemedel (fenol och andra.). Utseendet av skum efter skakning urin, målade i gul färg, typiskt för bilirubinuri.

Svart färg, visas på stående urin, observerades vid homogentisuria, i vilken urinen frigöres homogentisic acid, mörkn luften. För att påskynda mörkfärgning kan vara några droppar saltsyra.

Den mjölkaktig vit färg av urin händer när pyuri, fördelningen av stora mängder av fosfater, lipurii.

Färgintensiteten av urin observerats i leversjukdom, hypertyreos, hemolytisk processen, hjärtsjukdom, samt tilldelning av mer koncentrerad urin (med stolthet, toxicosis, rvote, svettning, feber och andra.). Ljusa urin ses med svår njurinsufficiens (relativ densitet 1,01 och karakteristiska förändringar i sedimentet mikroskopi), eftersom njurarna förlorar sin förmåga att utsöndra färgämnen och pigment för att konvertera kromogener. Ljusare urin frigörs under polyuri (diabetes och diabetes insipidus).

Öppenhet (grumlighet), urinsediment – Lukten av urin

Normalt är urinen klar, när du står det ofta bildas ett moln av slem, har ingen specifik diagnostiskt värde. Grumling inkontinens kan orsakas av närvaron av salter, cellulära element och bakterier, slem, fett.

Lukten av urin

Det finns bara "fruktig" lukt, indikerande urinutsöndringen av stora mängder av ketonkroppar.

Reaktionen av urin

Reaktions urin bör bestämmas omedelbart efter leverans till laboratoriet, eftersom den fick stå det kan variera. Den bekvämaste och snabbaste sättet är att bestämma reaktionen av universalindikator, genom att jämföra den förändring i färg av testpapperet med en standard färgkarta. I den blandade karaktären av maten reaktions inkontinens hos vuxna svagt sur eller neutral (pH 5-7, genomsnittliga - 6).

Urinen är alkalisk kan frigöras vid användning av vegetabiliska livsmedel, under matsmältningen i magen eller vid mottagandet av alkaliska läkemedel. När ahilii reaktion av urin under matsmältningen inte ändras. Alkaline urin noterade också efter en tung sura kräkningar, med hög syra av magsyra, under resorption av ödem, vid alkaliskt cystit.

Den urinsyrareaktions Det står i diabetes, svår njurinsufficiens (sjuka njure inte producerar ammoniak, neutraliserande urin), urolitiasis.

Relativ densitet av urin

Relativ densitet av urin Det ger en indikation på koncentrationen av upplösta ämnen och definieras av ett särskilt hydrometer (urometrom) med deleniyami från 1,0 till 1,06. För att göra detta, är urinen hälls i den smala cylindervolym 50 ml. Om ytan verkar våta skummet, ta bort det med en bit filterpapper. Urometr nedsänkt på ett sådant sätt, till del, Återstående ovanför urin, Det var torr. När urometr stoppa Dyk, driva det något på toppen för en ganska full nedsänkning. Efter att ha stoppat svängning urometra bestämma den relativa densiteten av urin vid lägre menisken, TEN spår, urometr flyta fritt.

Vid bestämning av den relativa densiteten hos urinen är nödvändigt att överväga temperaturen, i vilken mätningen görs (den optimala temperaturen av 15 till 22 ° C). Avvikelse av omgivande temperatur från den optimala inverkan på värdet av den relativa densiteten: vid högre temperaturer det sjunker, vid en lägre - ökad. Etablerad, att en förändring av 3 ° C Relativ densitet förändringar av en tusendel. Därför, med ökande temperatur för varje 3 ° C bör läggas till den relativa densiteten 0,001, och vice versa.

Närvaron av protein i urin, och glukos återspeglas också i den relativa densiteten. Tillgänglighet 0,1 g / I glukos ökar dess densitet relativt 0,004, och 0,4 g / I protein - ca 0,001. Om det är nödvändigt, lägga fram lämpliga ändringar.

Fastställande av den relativa densiteten av urin pyknometern Det är mer korrekt, praktiskt för en liten mängd av urin, men tekniskt svårt. Det är en metod för att bestämma den relativa densiteten av urin Todd - Sandorf - Wells genom att använda en blandning av bensen och kloroform.

Relativ densitet hos den primära urin Det är den relativa densiteten hos blodplasma proteinfritt - 1,01. Njurar under olika förhållanden kan producera urin med en specifik vikt av 1,001 till 1,04. Normal (vid normal vattenbelastning) den relativa densiteten av morgonurin är ofta 1,015-1,02. Vid genomförande av tester i friska människor Zimnitsky relativ densitet av olika delar av urinen varierar kraftigt.

I subakut och kronisk nefrit, nefroskleros förmåga njurarna till odling och koncentrations minskar, och i svår njursjukdom förlorade. I sådana fall, njurarna utsöndrar urin med en relativ densitet 1,01. Förlängd frisättning av urin så kallade izostenuriya. Den här funktionen visar vid tidpunkten för njurskada.

Fluktuationer i den relativa densiteten av urin inom mycket snäva gränser (1,007-1,015) kallas gipostenuriey. Gipostenuriя Det tyder på en betydande njurskada, i vilken funktion de fortfarande kvar.

MD milda njurskador observerats mindre kränkning av deras förmåga att koncentrera sig och utspädning och variationer i den relativa densiteten av urin 1,004 till 1,025.

Maximal den övre gränsen för den relativa densiteten av urin hos friska människor - 1,028, barn upp till 3 4 år- 1,025. Lägre högst relativ densitet av urin är ett tecken på brott mot koncentrationsförmåga i njurarna. Det anses, den undre gränsen för den minsta relativa densitet, komponent 1,003-1,004, indikerar normal njurfunktion avel. För att detektera vibrationer relativ densitet av urinprov utförs på ett prov xerophagy Zimnitsky eller vattendrag belastning (i frånvaro av kontraindikationer).

Relativ densitet av urin minskar kraftigt med diabetes insipidus (1,001-1,004), som en följd av brott mot reabsorption. Låg relativ densitet av urin kan förekomma med minskande svullnad, riklig användning av flytande, undernäring. Hög relativ densitet av urin, vanligen, Det framgår med oliguri (akut nefrit, bildandet eller tillväxten av ödem, stolthet och andra.), diabetes, trots närvaron av polyuri.

Prov Zimnitsky - Metodik för

Funktionen hos njurarna för att koncentrera och avelsstudie under dagen. Kosten för patienten förblir ett gemensamt, men ta hänsyn till antalet mottagna vätska.

Efter tömning av blåsan 6 A.M. varje 3 under dagen timmar urin samlades i separata banker, åtta portioner. Mängderna av varje del är bestämd och en relativ densitet av urin.

Den dagliga mängden av urin och den mängd vätska du dricker jämförs för att fastställa procent av sina anslag. Dag och natt urinproduktion bestämmes genom sammanräkning av mängden urin separat i de första och sista fyra portioner. Ställer intervallet oscillationer om antal och relativ densitet av urin per dag.

Hos friska personer, studiet av njurfunktionen på följande indikatorer Zimnitsky:

• daglig diures – om 1,5 l (står 50-80 % allt du dricker vätskor);
• dagligen- om 1 l (dominerar), natt - om 0,5 l;
• mängden urin i separata satser som sträcker sig från 50 till 400 ml, Relativ densitet-genom 1,003 till 1,028.