Fenpiveriniya bromid
När ATH:
N02BB52
Farmakologisk verkan
Hostdämpande. Kombinerade smärtstillande och kramplösande, kombinationen av komponenterna av läkemedlet leder till ömsesidig förstärkning av deras Farmakologiska verkningar.
Metamizol – pyrazolon-derivatet, Den har smärtstillande och febernedsättande verkan.
Pitofenone myotropic hydroklorid har en direkt inverkan på den glatta muskulaturen (papaverinopodobnoe åtgärd).
Fenpiveriniya brom har m-antikolinerg effekt och ger ytterligare myotropic effekt på glatt muskulatur.
Farmakokinetik
Det ges inga närmare uppgifter.
Vittnesbörd
Smärtsyndrom (mild eller måttlig) spasmer i glatta muskulaturen i inre organ: počečnaâ hur, kramp i urinledaren och urinblåsa; želčnaâ hur, kišečnaâ hur; biliär dyskinesi, postcholecystectomical syndrom, kronisk kolit; algomenorrhea, sjukdomar i bäckenorganen.
För korttidsbehandling: artralgi, myalgi, neuralgi, işialgija.
Som ett dotterbolag till LS: smärta efter kirurgiska och diagnostiska ingrepp.
Dosregim
Inuti: Vuxna och ungdomar över 15 år: 1-2 flik. 2-3 tid / dag, utan att tugga, dricka en liten mängd vätska.
Barn 12-14 år: enkeldos – 1 fliken., den maximala dygnsdosen – 6 flik. (1.5 flik. 4 gånger / dag), 8-11 år – 0.5 fliken., den maximala dygnsdosen – 4 flik. (av 1 flik. 4 gånger / dag), 5-7 år – 0.5 fliken., den maximala dygnsdosen – 2 flik. (av 0.5 flik. 4 gånger / dag).
Parenteral (I /, / M).
Vuxna och ungdomar över 15 år med akut svår kolik administreras / långsamt (av 1 ml för 1 m) av 2 ml; om det är nödvändigt, återinträda igenom 6-8 Nej. / M – 2-5 ml 2-3 gånger / dag. Den dagliga dosen bör inte överstiga 10 ml. Behandlingens längd – inte mer 5 dagar.
Beräkning av dosen för barn när in / och / m introduktion: 3-11 Månader (5-8 kg) – Endast / m – 0.1-0.2 ml; 1-2 år (9-15 kg) – I / – 0.1-0.2 ml, / M – 0.2-0.3 ml; 3-4 år (16-23 kg) – I / – 0.2-0.3, / M – 0.3-0.4 ml; 5-7 år (24-30 kg) – I / – 0.3-0.4 ml, / M – 0.4-0.5 ml; 8-12 år (31-45 kg) – I / – 0.5-0.6 ml, / M – 0.6-0.7 ml; 12-15 år – i / i / m – 0.8-1 ml.
Före införandet av injicerbara lösningen bör vara varm i handen.
Sidoeffekt
Allergiska reaktioner: nässelfeber (inkl. bindhinna och slemhinnorna i nasofarynx), angioödem, sällan – malign exsudativ erytem (Stevens-Johnson syndrom), toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom), bronhospastichesky syndrom, anafylaktisk chock.
Från urinvägarna: nedsatt njurfunktion, oligurija, anurija, proteinuri, interstitiell nefrit, färgnings urin röd.
Kardiovaskulära systemet: sänkning av blodtrycket.
Från det hematopoietiska systemet: trombocytopeni, leukopeni, agranulocytos (Det kan visa följande symptom: omotiverad temperaturhöjning, frossa, öm hals, svårighet viktkontroll, stomatit, liksom utvecklingen av fenomenet vaginit eller proktit).
Antikolinerga effekter: muntorrhet, minskade svettning, Parez akkomodacii, takykardi, stran.
Lokala reaktioner: när i / m är möjliga införandet av infiltrering på injektionsstället.
Kontra
Överkänslighet (inkl. pyrazolon derivat), undertryckande av benmärg hematopoiesis, svår lever- och / eller njursvikt, brist på glukos-6-fosfatdegidrogenazы, taxiaritmii, svår angina, dekompenserad kronisk hjärtsvikt, zakrыtougolynaya glaukom, prostatahyperplasi (med kliniska manifestationer), tarmobstruktion, megakolon, kollaps, graviditet (speciellt i I trimestern och i det sista 6 Sol), laktation.
För i / v administration – linda (till 3 Månader) eller kroppsvikt mindre än 5 kg. Piller – barndom (till 5 år).
FRÅN FÖRSIKTIGHET: renal / leverinsufficiens, bronkialastma, en tendens till hypotension, överkänslighet mot NSAID; urtikaria eller akut rinit, provocerade genom att ta acetylsalicylsyra eller andra NSAID.
Graviditet och amning
Kontraindicerat vid graviditet (speciellt i I trimestern och i det sista 6 Sol),
Användning hos ammande mödrar kräver upphörande av amning.
Försiktighetsåtgärder
Under behandlingsperioden rekommenderas inte att ta etanol.
Långvarig (mer än en vecka) behandlingen är nödvändigt att övervaka mönster av perifert blod och funktionellt tillstånd i levern.
Om du misstänker förekomst av agranulocytos eller trombocytopeni ska sluta ta läkemedlet.
Får inte användas för att lindra akut smärta i buken (att fastställa orsaken).
Intolerans uppstår sällan, men hotet om utvecklingen av anafylaktisk chock efter att jag / v administration är relativt högre, än efter oral administrering. Hos patienter med atopisk astma och hösnuva har en ökad risk för allergiska reaktioner.
Parenteral administrering bör användas endast i fall, När intaget är omöjligt (eller försämrad absorption från mag-tarmkanalen). Särskild försiktighet krävs när en mer 2 ml (risken för en kraftig sänkning av blodtrycket). I / i insprutnings bör genomföras långsamt, vid position “liggande” och under kontroll av blodtrycket, HR och BH.
Vid behandling av barn under 5 år och patienter, mottagande cytostatika, mottar Metamizol bör göras endast under medicinsk övervakning.
För i / m administration måste använda en lång nål.
Kanske färgning av urin rött på grund av utsöndring av metaboliter (klinisk betydelse har inte).
Effekter på förmågan att framföra fordon och förvaltningsmekanismer
Under behandlingen bör försiktighet iakttas för att förare av fordon och personer, engagerad i potentiellt riskfyllda aktiviteter, kräver hastigheten på fysiska och psykiska reaktioner.
Läkemedelsinteraktioner
Injicerbar lösning med andra farmaceutiskt kompatibla läkemedel.
Vid ett gemensamt möte med histamin H1-blokatorami, butyrofenonamy, fenotiazinami, tricykliska antidepressiva, amantadin och kinidin kan öka m-antikolinerg verkan.
Det förstärker effekten av etanol; samtidig tillämpning av klorpromazin och andra. fentiazinderivat kan leda till allvarlig hypertermi.
Tricykliska antidepressiva, orala preventivmedel och öka toxiciteten hos läkemedlet allopurinol.
Fenylbutazon, barbiturater och andra inducerare av leverenzymer, medan utnämning minska effekten av Metamizol.
Lugnande medel och ångestdämpande läkemedel (trankvilizatorы) öka analgetisk verkan Metamizol.
Radiopaka droger , kolloidalt blodsubstitut och penicillin bör inte användas under behandling med, innehållande metamizol natrium.
När samtidig administrering av ciklosporin minskad koncentration i blodet.
Metamizol, förskjuta samband med protein orala hypoglykemiska läkemedel , indirekta antikoagulantia, SCS och indometacin, kan öka svårighetsgraden av sina handlingar.
Tiamazol cytostatika och öka risken för leukopeni.
Effekten av att förstärka kodein, blockerare H2-histaminreceptorer och propranolol (långsam inaktivering Metamizol).