Epilepsi hos vuxna

Krampanfall vuxen (Epilepsi-Vuxen)

Beskrivning av epilepsi hos vuxna

Kramper ske i närvaro av vissa typer av onormal elektrisk aktivitet i hjärnan. Under beslag patienten får:

• Förlorar medvetandet;
• Klocka utrymme (som genom objekt);
• Med beslag (onormal muskelryckningar);
• Har överträdelse känslor eller känslor.

Om kramper uppträder ganska ofta, och att de inte är förknippade med sjukdom eller andra triggers, antas det att patienter med epilepsi. Kramper kan klassificeras på den del av hjärnan, till vilket de påverkar, och typer av symptom som orsakas av. Ett av de vanligaste sätten – beslag klassificering i två grupper:

• Primär generaliserad epilepsi – inte är i centrum av ursprungs konkrektnogo;
• Partiell (Focal) epilepsi – attack börjar i vissa områden av hjärnan. Vanligtvis inträffar när skadade nervceller i ett visst område i ett av de hjärnhalvorna.

Orsaker till epilepsi hos vuxna

Kramper orsakar hjärndysfunktion. Men för många människor den exakta orsaken till anfall är ofta omöjligt att fastställa. Några kända orsaker till anfall inkluderar:

• Nyfödda:
  • Medfödda missbildningar av hjärnan (vid födseln);
  • Förlossningsskador, att begränsa syretillförseln till hjärnan;
  • Metaboliska rubbningar;
  • Konsumtionen av droger mamman;
  • Infektion;
• Spädbarn:
  • Feberkramper – orsakas av närvaron av ett barns feber;
  • Hjärntumörer hos barn;
  • Infektion (encefalit, hjärnabscess);
• Barn och vuxna:
  • Medfödda sjukdomar;
  • Genetiska orsaker;
  • Huvudskada – vanligaste orsaken sulorog (t.ex, hjärnskakning, skallfraktur, blödning i skallen, anoxi på grund av den partiella drunkning);
  • Infektion – t.ex, encefalit, hjärnabscess;
  • Slaglängd;
  • Encephaloma;
• Äldre:
  • Slaglängd;
  • Trauma;
  • Encephaloma;
  • Degenerativa sjukdomar (t.ex, Alzheimers sjukdom).

Riskfaktorer för epilepsi hos vuxna

Faktorer , som kan öka sannolikheten för att utveckla kramper eller epilepsi inkluderar:

• Tidigare hjärnskada – epilepsi utvecklas vanligen inom ett år efter skadan;
• Föregående hjärninfektion;
• Avvikelser i blodkärl i hjärnan;
• Encephaloma;
• Historia av stroke;
• Historia av feberkramper;
• Användningen av vissa läkemedel eller droganvändning;
• Stoppa droger, droger eller alkohol;
• Drug Överdosering;
• Exponering för gifter (såsom arsenik, bly eller kolmonoxid);
• En familjehistoria av epilepsi;
• Alzheimers sjukdom;
• Toxemi under graviditet;
• Kemiska kränkningar (reduktion eller överskott natrium eller glukos i blodet, låg kalciumhalt i blodet);
• Lever- eller njursvikt;
• Högt blodtryck, svåra att behandla;
• Kroniska sjukdomar (t.ex, lupus, polyarteritis nodosa, porfyri, drepanocytemia, Whipples sjukdom);
• Syfilis;
• Cysticerkos (infektion, orsakad av svin bandmask).

Om du redan har epilepsi, kan öka risken för angrepp av följande faktorer:

• Brist på sömn;
• Alkohol;
• Hormonella förändringar (t.ex, som uppträder under menstruationscykeln);
• Stress;
• Blinkande ljus, speciellt strobe lampor;
• Användningen av vissa läkemedel;
• Hoppa emot antiepileptika.

Symtom på epilepsi hos vuxna

Det finns många typer av anfall med olika symptom, som:

• Aura (ett symptom av epilepsi) – Den förekommer i tidig attack, Den kan innehålla en känsla av konstiga lukter eller ljud, synliga symptom, eller onormala förnimmelser i magen;
• Ändra storlek på eleverna;
• Medvetslöshet;
• Upprepad ryckningar i en lem;
• Okontrollerade anfall med muskelryckningar över hela min kropp;
• Gnugga händerna;
• Smacking läppar;
• Blanda kläder;
• Ovanlig uppfattning inne, ljud eller smak;
• Förlorad kontroll av urinblåsan eller tarm;
• Postictal symptom – dåsighet , förändringar i mental status och / eller förvirring; Det kan ta ett par minuter, timmar eller dagar;

Symtom på primärt gener epilepsi inkluderar:

• Medvetslöshet, muskelstelhet, okontrollerbara ryckningar i musklerna i hela kroppen;
• Frånvaro – kortsiktig avstängning av medvetande, blick riktad framåt, en person slutar att flytta (eftersom det härdar).

Symtom på partiell epilepsi inkluderar:

• Komplexa partiella anfall:
  • Kan tappa kontakten med verkligheten, frånvarande målmedveten aktivitet, finns det en serie av automatiska gester (t.ex, smacking läppar, handvridande eller blanda kläder);
  • Kramper kan förekomma i form av korta förvirring eller förlust av uppmärksamhet;
  • Patienten kan känna ovanliga ljud och lukter, finns det visuella hallucinationer;
• Enkla partiella anfall:
  • Det innebär inte förlusten av kontakt med verkligheten, eller medvetslöshet;
  • Oskyddad kan flytta vissa delar av kroppen (t.ex, patienten kan skaka en hand eller fot);
  • Det kan omfatta ovanlig lukt uppfattning, ljud, smak, eller ovanliga känslor.

Diagnos av epilepsi hos vuxna

Läkaren kommer att be om dina symtom och sjukdomshistoria, och utföra en fysisk undersökning. Kanske, Det kräver en extra granskning av en neurolog – läkare, som specialiserat sig på sjukdomar i nervsystemet och hjärnan.

Tester kan inkludera följande:

• Blodprover – att hitta onormala nivåer av olika ämnen i blodet;
• Elektroencefalogram (EEG) – testet, som använder speciella sensorer för att utvärdera den elektriska aktiviteten i hjärnan;
• Magnetisk resonanstomografi ( MRT) – testet, som använder magnetiska vågor, att göra bilder av strukturer inuti hjärnan;
• Datortomografi av huvudet (CT) – typ av röntgeninspektion, varvid datorn används , att göra bilder av strukturer inne i huvudet (användas i vissa fall);
• Poyasnichnaya punktering – Urval och analys av cerebrospinalvätska från den nedre delen av ryggen; Det kan tilldelas för att söka efter infektion eller blödning;
• Magnetencefalografi (MEG) – mätning av det magnetiska fältet av hjärnan;
• Positronemissionstomografi (ÄLSKLINGS- ) – testet, som visar aktiviteten av vissa områden i hjärnan;
• Emission enda foton datortomografi (SPECT) – testet, vilket gör det möjligt att studera hjärnans blodflöde.

Den behandling av epilepsi hos vuxna

Målet med epilepsibehandling är:

• Behandling av den bakomliggande orsaken till kramper (om detta är känt);
• Förhindra attacker – Det kan åstadkommas med användning av droger, operationer, Speciella behandlingar;
• Att undvika faktorer, att stimulera uppkomsten av ett anfall.

Protivoэpilepticheskie droger

Det finns många läkemedel, som kan användas för behandling av epilepsi. Vissa av dem:

• Fenytoin;
• Diazepam;
• Lorazepam;
• Karbamazepin;
• Valproinsyra;
• Levetiracetam;
• Gabapentin;
• Fenobarbital;
• Etosuximid;
• Klonazepam;
• Prymydon;
• Okskarʙazepin;
• Lamotrigin;
• Topiramat;
• Felʙamat;
• Tiagaʙin;
• Zonisamid;
• Pregabalin;
• Lakosamid;
• ACTH (ACTH);
• Vigaʙatrin (godkänd för användning hos spädbarn).

Dessa beredningar kan administreras ensamma eller i kombination. Vart och ett av dessa läkemedel kan vara biverkningar. Innan du tar detta läkemedel, kontakta din läkare.

Drift vid behandling av epilepsi hos vuxna

Om läkemedlet inte ge lindring, eller biverkningar från att ta det är för svår, kanske, behöva operation. Kirurgi innebär avlägsnande av en hjärna område, som har identifierats som en orsak till kramper. Kirurgi är indicerad för patienter med exakt lokaliserade områden i hjärnan, är orsaken till attacken.

Vagus nervstimulering (RLS) epilepsi hos vuxna

Det implanteras i bröstet särskild anordning, tillhandahålla elektrisk stimulering av vagusnerven. Det är inte klart mekanismen för dess effekter, men förfarandet är på något sätt hindrar eller minskar förekomsten av kramper. Patienten måste fortfarande ta medicin, i allmänhet mindre doser än tidigare.

Ketogen diet (Den ketogen diet)

Detta är en mycket strikt diet rik på fett och låg i kolhydrater och proteiner. Denna diet orsakar den kemiska balansen i kroppen till ett tillstånd, kallas ketos, vilket reducerar frekvensen av epileptiska anfall. En ketogen kost är effektiv för barn och mindre effektiv hos vuxna.

Förändringar i fysisk aktivitet vid epilepsi

Om du har epilepsi, Du kan vidta följande åtgärder, för att försöka minska risken för angrepp:

• Sov gott;
• Undvik överdriven alkoholkonsumtion. Alkohol kan öka risken för angrepp;
• Undvika hyperventilation;
• Undvik platser med ett blinkande ljus eller närvaron av strober;
• Använd en medicinsk armband. Sålunda, om du startar en attack, Människor runt omkring dig kommer att förstå, vad som händer och kunna vidta lämpliga åtgärder;
• Håll en logg över attacker, vilket rekord förnimmelser, som uppstår under ett anfall. Detta kommer att bidra till att fastställa de möjliga orsaker och behandling av epilepsi;
• Ta dina mediciner som regisserad av din läkare.

Förebyggande av epilepsi hos vuxna

Medan det finns inget sätt att förhindra varje typ av epilepsi. Du kan vidta åtgärder för att förhindra hjärnskador, vilket kan leda till anfall:

• Använd alltid hjälm när man rider en cykel, rullskridskor, skateboards eller skotrar;
• Bär skyddande huvudbonad, När deltar i kontaktsporter;
• Dyk ner i vattnet på säkra djup;
• I bilen, alltid använda bilbälte;
• Undvik att använda droger;
• Om ditt barn har en hög temperatur, omedelbart kontakta läkare;
• Få regelbundna mödravård. Om du har högt blodtryck under graviditeten, börja tidig behandling;
• Om du har en kronisk sjukdom, ta hand om sin rätt behandling.

Om du lider av mycket svår epilepsi, Vissa kan vara nödvändiga åtgärder för att förhindra allvarlig skada:

• Beroende på ditt tillstånd, bör undvika att köra bil;
• Du kan inte simma eller bada ensam;
• Använd inte på en stege eller projektioner;
• Undvik aktiva sporter.

Om du hade diagnosen epilepsi, Följ din läkares anvisningar.