Cyproterone

När ATH:
G03HA01

Karakteristik.

Antitumörmedlet. Anti-androgen steroid natur.

Farmakologisk verkan.
Antiandrogener, progestogener, antitumör.

Tillämpning.

I мужчин — метастазирующий или неоперабельный рак предстательной железы (utan och efter orkidektomi, а также в сочетании с агонистами гонадотропин-рилизинг гормона — ГнРГ), hypersexualitet. У женщин — выраженные явления андрогенизации (inkl. svår hirsutism, tyazhelaya androgenozavisimaya alopeci, allvarliga former av akne och seborré). У детей — преждевременное половое развитие.

Kontra.

Överkänslighet, svår leversvikt, levertumörer, inkl. historia (med undantag av levermetastaser vid prostatacancer), синдром Дубина — Джонсона, Rotor syndrom, depression (svår), tromboembolism, graviditet, laktation.

Begränsningarna gäller.

Du måste individuellt bedöma de eventuella fördelar och risker för negativa effekter av behandling vid beslut om utnämningen av läkemedlet till patienter med cancer i prostatakörteln i närvaro av svår diabetes med kärlkomplikationer, sicklecellsjukdom, tromboembolism, kaxeksii (om den inte är associerad med prostatacancer).

Tonåren (före slutet av puberteten), Herpes gravid (historia), idiopatisk gulsot gravid (historia).

Graviditet och amning.

Kontraindicerat vid graviditet (innan terapi kvinnor bör genomgå allmän medicinsk och gynekologisk undersökning, förutsättning för behandlingens början är bristen på graviditet). Vid tiden för behandling ska sluta amma (Den passerar över i bröstmjölk).

Bieffekter.

Buksmärtor, illamående, trötthet, xeros, ångest eller depression, trötthet, minskad förmåga att koncentrera, vätskeretention, viktförändring, allergiska reaktioner; при больших дозах — нарушение функции печени. У мужчин — подавление сперматогенеза (minskad förmåga att befrukta, brukar återhämta sig under 3-4 månader efter utsättning av medicineringen), gynekomasti (inkl. i kombination med ökad taktil känslighet och ömhet nipplar). У женщин — ощущение напряженности в молочных железах, undertryckande av ovulation. У детей — угнетение коры надпочечников (när höga doser), leversvikt. При быстром в/м введении — кашель, andfåddhet.

Samverkan.

Antigonadotropnym åtgärder cyproteron förstärks när det kombineras med GnRH-agonister. Mot bakgrund av cyproteron kan förändra behovet av orala hypoglykemiska medel eller insulin.

Dosering och administration.

/ M, inuti. Läget in individuellt beroende på vilken sjukdom. Minskning och indragning av behandlingsdosen producerar gradvis. Prostatacancer: v/m är på 300 mg 1 var 1-2 veckor, внутрь — по 50–100 мг 1–3 раза в сутки. Hyper hos män: insidan- 50 mg 2 en gång om dagen (при необходимости — по 100 mg 2-3 gånger om dagen); при достижении эффекта дозу снижают до минимальной поддерживающей — по 25 mg 2 en gång om dagen; в/м — по 300–600 мг 1 var 10-14 dagar. Uttalade fenomen androgenization kvinnor: inuti, av 100 mg 1 en gång per dag från den 1: a till 10: e dagen av menstruationscykeln (Samtidigt visar tilldelningen av mini östrogen preparat från den 1 till den 21: a dagen av cykeln). Genom 21 dag av behandlingen för att acceptera ett avbrott i 7 dagar, under vilken blödning uppstår menstrualnopodobnoe. Barn: inuti, mycket sällan - tremor i armar och ben 2 en gång om dagen.

Försiktighetsåtgärder.

Under behandling kräver övervakning av leverfunktionen, binjurebarken och perifert blod. Om tecken på levertoxicitet tar läkemedlet bör avbrytas. Diabetespatienter kan kräva dosanpassning av insulin eller andra hypoglykemiska medel (ofta nödvändigt, än vanligt för att utföra kontrollen av blodglukosnivåer). Under behandlingsperioden bör avstå från att delta i verksamheten, kräver större uppmärksamhet. Barn, emot stora doser av läkemedlet, vid hög intensitet laster kan behöva ersättningsterapi med glukokortikoider (eftersom den latenta binjureinsufficiens).

När det tas tillsammans med alkohol behandling hos patienter med onormalt hög sexlusten kan observeras minskning av effekten av behandlingen.

I mycket sällsynta fall under behandling med cyproteronacetat kan förekomma i sällsynta fall godartade och elakartade levertumörer.