Klodronsyra
När ATH:
M05BA02
Farmakologisk verkan.
Hämma benresorption.
Tillämpning.
Osteoporos och osteolys följd av ökad benresorption (maligna neoplasmer и метастазирование), гиперкальциемия при злокачественных опухолях. Профилактика развития костных метастазов первичного рака молочной железы.
Kontra.
Överkänslighet.
Bieffekter.
Редко — диспепсия, nedsatt njurfunktion, proteinuri, förhöjt kreatinin, увеличение активности ЩФ, незначительная гипокальциемия.
Samverkan.
Kalcium, körtel, антациды снижают эффективность. Аминогликозиды могут привести к выраженной гипокальциемии.
Överdosering.
Symptom: ökning av serumkreatinin, hypokalcemi (с клиническими проявлениями и без них). После отмены препарата уровень кальция в плазме нормализуется самостоятельно в течение 4 Nätter.
Dosering och administration.
Inuti, / Dropp. При тяжелой гиперкальциемии и сильных болях в костях следует начинать с в/в (капельного) введения препарата — 3–5 мг/кг в течение 3–5 дней с переходом на пероральный прием. При миеломной болезни — 1,6–2,4 г/сут внутрь, раке молочной железы — 2,4–3,2 г/сут с дальнейшим снижением дозы до 1,6 g / dag, раке предстательной железы — 1,6–3,2 г/сут.
Försiktighetsåtgärder.
Следует соблюдать осторожность при в/в введении пациентам с выраженной почечной недостаточностью (Det rekommenderas att du minska dosen). При появлении побочных эффектов со стороны ЖКТ необходима корректировка дозы. Показан регулярный контроль уровня кальция в плазме крови. При развитии гипокальциемии рекомендуется кратковременный перерыв в лечении. На период терапии рекомендуется ограничивать употребление продуктов, богатых кальцием (mjölk, ost, kål, Sallad, rädisor, aprikoser, Jordgubbs, лимоны). Kalcium (показаны) не должны приниматься одновременно с клодроновой кислотой (требуется 1–2-часовой интервал).
Försiktighetsåtgärder.
Не следует одновременно применять другие бифосфонаты.