Candesartan cïleksetïl

När ATH:
C09CA06

Karakteristik.

Vitt eller nästan vitt pulver. Praktiskt taget olöslig i vatten, dåligt lösligt i metanol. Molekylvikt 610,67.

Farmakologisk verkan.
Antigipertenzivnoe.

Tillämpning.

Arteriell hypertoni; hjärtsvikt och systolisk dysfunktion i vänstra kammaren (som tilläggsbehandling till ACE-hämmare eller intolerans mot ACE-hämmare).

Kontra.

Överkänslighet, graviditet, laktation.

Begränsningarna gäller.

Allvarlig lever och njure, barndom (effekt och säkerhet vid behandling av barn har inte fastställts).

Graviditet och amning.

Kontraindicerat vid graviditet. Om graviditet inträffar under behandling, mottagning omedelbart upphöra.

Kategori åtgärder leder till FDA - C (Jag trimester). (Studiet av reproduktion hos djur har visat negativa effekter på fostret, och adekvata och välkontrollerade studier på gravida kvinnor inte har hållit, Dock de potentiella fördelarna, samband med användning av HP hos gravida kvinnor, kan motivera dess användning, trots den möjliga risken.)

Kategori åtgärder leder till FDA -(D) (II и III триместры).

Vid tiden för behandling ska sluta amma (okänd, PM kommer dit i bröstmjölk).

Bieffekter.

Från nervsystemet och sinnesorganen: huvudvärk, yrsel.

Från cirkulationssystemet och blod (hematopoies, hemostas): mycket sällan är leukopeni, neutropeni, agranulocytos, trombocytopeni.

Från andningsorganen: hosta, övre luftvägsinfektion, faryngit, rinit.

Från mag-tarmkanalen: illamående.

På den del av rörelseapparaten: smärta i ryggen, artralgi, myalgi.

Allergiska reaktioner: angioödem, nässelfeber, klåda.

Annat: ökad ALT, hyperuricemi, gikt, spolning.

Samverkan.

Kaliumsparande diuretika och kaliumtillskott ökar risken för hyperkalemi.

Överdosering.

Symptom: svår hypotension.

Behandling: symptomatisk; konstant övervakning av vitala funktioner. Hemodialys nyeeffyektivyen.

Dosering och administration.

Inuti, oavsett måltiden, med hypertoni: 8-16 mg 1 en gång om dagen. Dos väljas individuellt. Vid svår njursvikt (kreatininclearance är mindre än 30 mL/min/1.73 m²) Behandlingen inleds med låga doser (4 mg).

Den rekommenderade startdosen för hjärtsvikt är 4 mg 1 en gång om dagen. En ökning av dosen till 32 mg / dag eller tills maximalt tolererad dos görs genom att dubblera det i intervall om minst 2 Sol.

Försiktighetsåtgärder.

Försiktighet bör iakttas hos patienter med gravt nedsatt njurfunktion, patienter med bilateral njurartärstenos eller stenos i artären till en njure (möjlig ökning av urea och plasmakreatinin, Därför kräver regelbunden övervakning av dessa indikatorer), patienter med stenos av aorta och mitralis ventiler, efter njurtransplantation historia, patienter med cerebrovaskulär sjukdom och ischemisk hjärtsjukdom, patienter med markant minskning i bcc (konditionerad, t.ex, får höga doser av diuretika, på grund av risken för hypotension), när hyperkalemi, patienter med hypertrofisk kardiomyopati, med slutstadiet njursvikt (kreatininclearance <15 ml / min) och gravt nedsatt leverfunktion och / eller kolestas (klinisk erfarenhet är begränsad). Rekommenderas inte hos patienter med primär hyperaldosteronism (resistens mot terapi).