Buserelyn

När ATH:
L02AE01

Karakteristik.

СИНТЕТИЧЕСКИЙ АНАЛОГ ГОНАДОТРОПИН-РИЛИЗИНГ ГОРМОНА.

Farmakologisk verkan.
Antigonadotropnoe, antiandrogen, antiöstrogener, antitumör.

Tillämpning.

ГОРМОНОЗАВИСИМЫЙ рак предстательной железы III и IV стадии (при необходимости ингибирования продукции тестостерона в семенниках); рак молочной железы у женщин с сохраненным менструальным циклом и наличием рецепторов эстрадиола/прогестерона; гормонозависимая патология репродуктивной системы, обусловленная абсолютной или относительной гиперэстрогенией (endometrios, inkl. före- и послеоперационный периоды, hysteromyom, гиперпластические процессы эндометрия); для индукции овуляции при лечении бесплодия (в сочетании с гонадотропинами) в программах экстракорпорального оплодотворения (IVF).

Kontra.

Överkänslighet.

Begränsningarna gäller.

Обструкция мочевыводящих путей в анамнезе, метастазы в позвоночник — из-за риска сдавливания спинного мозга в результате обострения заболевания (рака предстательной железы) i början av behandlingen.

Graviditet och amning.

Kontraindicerat vid graviditet. Vid tidpunkten för behandlingen bör överge amning.

Bieffekter.

Från nervsystemet och sinnesorganen: huvudvärk (при интраназальном введении), affektiv labilitet, sömnstörningar, depression, симптомы раздражения глаз (när man bär kontaktlinser).

Från mag-tarmkanalen: förändring i aptit, illamående, kräkningar.

Med urin- och könsorganen: minskad libido, impotens, vaginal torrhet, кисты яичника, lägre buksmärtor, menstrualnopodobnoe blödning.

Allergiska reaktioner: nässelfeber, dermahemia, angioödem.

Annat: tidvatten, раздражение слизистой оболочки носа и носовое кровотечение (при интраназальном введении), ökad svettning (при интраназальном введении), akne, torrhet i hud och slemhinnor, bendemineralisering, gynekomasti, trombos, отечность стоп и голеностопных суставов; symptom, связанные с повышением уровня тестостерона в крови в начале терапии (skelettsmärta, ощущение онемения или покалывания в кистях рук или стопах, stran, svaghet i benen).

Samverkan.

Одновременное применение с другими ЛС, содержащими половые гормоны (inkl. гонадотропины — при индукции овуляции), может способствовать возникновению синдрома гиперстимуляции яичников. Снижает эффект гипогликемических средств.

Dosering och administration.

/ M, n / a, intranasalt.

Гормонозависимый рак предстательной железы: / M, 3,75 мг однократно каждые 4 нед или п/к по 0,5 mg 3 två gånger om dagen för 7 dagar, далее поддерживающая интраназальная терапия в дозе 0,9 - 1,2 mg / d 4 введения до прогрессирования болезни.

Bröstcancer: intranasalt, 0,9 mg / d 3 introduktion.

Endometrios, endometriehyperplasi, hysteromyom: / M, 3,75 мг однократно каждые 4 нед в течение 4–6 мес (при миоме матки — в течение 3 мес до операции; при консервативном лечении — 6 Månader); Behandlingen bör inledas under första 5 дней менструального цикла. Intranasal 0,9 mg / d 3 introduktion; лечение начинать в 1 eller 2 dagen i menstruationscykeln, inte mer 6 Månader (риск остеопороза).

Лечение бесплодия методом ЭКО: / M, 3,75 мг однократно на 2 день менструального цикла или п/к, 0,20,5 mg 1 раз в сутки в течение 1–3 нед до введения ХГ начиная с 1 dagar eller (при исключении беременности) från 21 дня менструального цикла (den maximala dosen - 0,5 mg 2 en gång om dagen). Intranasal, 0,6 mg / d 4 введения в течение 1–3 нед, börjar med 1 dag, при исключении беременности — с 21 дня менструального цикла до введения ХГ. Den maximala dosen - 1,2 mg/dag. Повторный курс проводят под динамическим гормональным контролем и ультразвуковым мониторингом.

Försiktighetsåtgärder.

До начала терапии необходимо исключить наличие беременности и прекратить прием пероральных контрацептивов, under den första 2 мес лечения эндометриоза, гиперплазии эндометрия и миомы матки необходимо применять барьерные методы контрацепции (kondomer).

При интраназальном применении на фоне ринита перед введением необходимо очистить носовые ходы; следует избегать применения сосудосуживающих интраназальных ЛС до и в течение 30 мин после введения бусерелина.

С осторожностью применять у пациентов с депрессией.

Для индукции овуляции может назначаться только врачом, erfarenhet av infertilitetsbehandling.

Vara försiktig med under förare av fordon och människor, aktiviteter är förknippade med hög koncentration av uppmärksamhet.

Försiktighetsåtgärder.

Для лечения рака предстательной железы не следует назначать больным после орхиэктомии. В начале лечения рака предстательной железы возможно обострение заболевания (обычно менее 10 dagar), связанное с первоначальным транзиторным повышением концентрации андрогенов в крови («феномен вспышки»). При этом возможны сильная боль в костях или в месте локализации опухоли, обострение симптомов (inkl. dizurija). Усиление неврологических нарушений у больных с метастазами в позвоночник может привести к временной слабости и парестезии в нижних конечностях. Следует предупредить пациента о необходимости продолжения терапии, несмотря на побочные эффекты, которые в ходе дальнейшего лечения уменьшаются или исчезают.