Seizures; Secondary seizures; Seizure — secondary; Convulsions; Epileptic seizure
Судорожные припадки — распространенный неврологический симптом, от которого страдают миллионы людей во всем мире. Они характеризуются внезапной аномальной электрической активностью в головном мозге, которая может вызывать различные симптомы, включая потерю сознания, судороги и ненормальные движения.
Припадок — это внезапное неконтролируемое нарушение электрической активности в головном мозге, которое может вызвать изменения в поведении, движениях или ощущениях. Это может быть единичное событие или повторяющееся состояние. Судороги могут быть вызваны различными факторами, включая травму головы, инфекцию, генетические факторы и аномалии головного мозга.
Различают два основных типа припадков — фокальные и генерализованные. Фокальные припадки возникают в определенной части мозга и могут вызывать локальные симптомы, такие как подергивание мышц или сенсорные изменения. Генерализованные припадки поражают весь мозг и могут вызывать различные симптомы, включая потерю сознания, судороги и ригидность мышц.
Приступы всех типов вызваны аномальной электрической активностью головного мозга.
Причинами судорог могут быть:
Иногда причину найти не удается. Это называется идиопатическими судорогами. Они обычно наблюдаются у детей и молодых людей, но могут возникать в любом возрасте. В семейном анамнезе могут быть эпилепсия или судороги.
Если приступы повторяются после лечения основной проблемы, это состояние называется эпилепсией.
Может быть трудно сказать, есть ли у кого-то припадок. Некоторые судороги вызывают у человека только малый эпилептический припадок. Он может остаться незамеченными.
Конкретные симптомы зависят от того, какая часть мозга поражена. Симптомы возникают внезапно и могут включать:
Симптомы могут прекратиться через несколько секунд или минут или продолжаться до 15 минут. Они редко продолжаются дольше.
Перед приступом у человека могут быть предупреждающие симптомы, такие как:
Если у вас или у кого-то из ваших знакомых случился приступ, важно немедленно обратиться за медицинской помощью. В некоторых случаях судороги могут быть признаком серьезного заболевания, требующего немедленного лечения. Вам следует обратиться к медицинскому работнику, если:
Когда вы обратитесь к врачу по поводу судорог, он задаст вам множество вопросов, чтобы помочь диагностировать причину судорог. Некоторые общие вопросы включают в себя:
Диагностика судорог может быть сложным процессом, который включает в себя множество тестов и процедур. Ваш врач может назначить анализы крови, визуализирующие исследования и электроэнцефалограмму (ЭЭГ) для мониторинга активности мозга. Они также могут попросить вас вести дневник припадков, чтобы отслеживать частоту и продолжительность ваших припадков.
Лечение судорог зависит от основной причины состояния. В некоторых случаях судороги можно контролировать с помощью лекарств, таких как противоэпилептические препараты (АЭП), которые могут помочь предотвратить возникновение судорог. Тем не менее, противоэпилептические препараты могут иметь побочные эффекты, и может потребоваться некоторое время, чтобы найти правильное лекарство и дозировку, которые вам подходят.
В некоторых случаях для лечения судорог может потребоваться хирургическое вмешательство. Это может включать удаление части мозга, вызывающей припадки, или имплантацию устройства, которое может помочь регулировать активность мозга.
Для некоторых людей изменение образа жизни может помочь справиться с приступами. Это может включать достаточное количество сна, избежание триггеров, таких как стресс или определенные продукты, а также отказ от алкоголя и наркотиков.
Большинство приступов прекращаются сами по себе. Но во время припадка человеку может быть больно.
При возникновении припадка основная цель – защитить человека от травм:
Что друзья и члены семьи НЕ должны делать:
Если у младенца или ребенка случился судорожный припадок во время высокой температуры, медленно охладите ребенка теплой водой. НЕ помещайте ребенка в холодную ванну. Позвоните поставщику медицинских услуг вашего ребенка и спросите, что вам следует делать дальше. Кроме того, спросите, можно ли давать ребенку ацетаминофен (тайленол), когда он проснется.
Хотя не всегда возможно предотвратить приступы, есть некоторые шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск. К ним относятся:
Судороги могут быть пугающим и потенциально опасным состоянием, но при правильном лечении и стратегиях управления многие люди могут жить полной и активной жизнью.
Если вы или кто-то из ваших знакомых испытывает судороги, важно немедленно обратиться за медицинской помощью. С помощью врача вы можете работать вместе, чтобы найти лучший план лечения для ваших индивидуальных потребностей.
Krumholz A, Wiebe S, Gronseth GS, et al. Evidence-based guideline: management of an unprovoked first seizure in adults: report of the Guideline Development Subcommittee of the American Academy of Neurology and the American Epilepsy Society. Neurology. 2015;84(16):1705-1713. PMID: 25901057 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25901057/.
Maciel CB, Elie-Turrene M-C. Seizure. In: Walls RM, ed. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 92.
Mikati MA, Tchapyjnikov D. Seizures in childhood. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 611.
Templer JW, Schuele SU. Diagnosis and classification of seizures and epilepsy. In: Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 80.
Этот сайт использует файлы cookies и сервисы сбора технических данных посетителей для обеспечения работоспособности и улучшения качества обслуживания. Продолжая использовать наш сайт, вы автоматически соглашаетесь с использованием данных технологий.
Read More