Стадии геморроя
Для геморроя типичны не только кровотечения, но и болевые ощущения. По ним обычно судят о стадии болезни.
При острой форме происходит тромбоз или ущемление геморроидальных узлов, который проявляется сильными болями в области заднего прохода, увеличением и уплотнением узлов, выраженным ощущением инородного тела. Это означает, что в самой стенке вен нарушилось кровообращение, и именно из-за нарушения питания появилась сильная боль.
При I степени выраженности острого геморроя наружные геморроидальные узлы небольшой величины, тугоэластической консистенции. При прикосновении они болезненны. Кожа вокруг анального отверстия слегка покрасневшая. Характерными жалобами являются чувство жжения и зуд, усиливающиеся при дефекации.
При II степени геморроя наблюдаются более выраженный отек большей части области анального отверстия, резкое покраснение кожи. Прикоснуться к узлам почти невозможно. Есть сильные боли в области заднего прохода, особенно при ходьбе и в положении сидя.
При III степени геморроя вся окружность заднего прохода занята «воспалительной опухолью». Пальпация узлов очень болезненна. В области заднего прохода видны багровые или синюшно-багровые внутренние геморроидальные узлы, покрытые фибриновыми пленками. Здесь уже обязательно лечение в стационаре, иначе может наступить некроз узлов. Появляются участки черного цвета с налетом фибрина. В запущенных случаях может развиться парапроктит — гнойное воспаление окружающей прямую кишку клетчатки.
Запомните! Ни в коем случае нельзя самостоятельно вправлять геморроидальные узлы, если их цвет не просто багровый, а почти черный. Это означает, что наступила гибель клеток и удалить омертвевшие ткани можно только в больнице.
При хронической форме через 5—8 лет после начала кровотечений появляется выпадение геморроидальных узлов. Сначала при дефекации, затем при кашле и чихании, натуживании, и наконец — без всякого напряжения. В первое время вам, возможно, удастся легко их вправлять, даже просто волевым сокращением. Со временем тонус мышц снижается, и узлы приходится вправлять рукой.
Хронический геморрой протекает волнообразно, то с улучшением, то с ухудшением состояния. Но это не должно вводить в заблуждение. В действительности болезнь без серьезного лечения постоянно прогрессирует. Именно выпадающие узлы чаще могут подвергнуться тромбозу или ущемлению, и происходит обострение, отправляющее человека на больничную койку.
