Neirolepticeski maligni sindrom-tretman. Simptomi i prevencija od bolesti neirolepticeski maligni sindrom

Maligni sindrom Neirolepticeski (CSN) jedan od najopasnijih komplikacija neuroleptiиni terapije, često rezultira fatalne pacijenata sa šizofrenija.

Neirolepticeski maligni sindrom-uzroci

CSN se obično razvija na na 2-3 nedelju dana počinju neuroleptiиni terapije i većini često kada primenjujete moćan dozama sa označene glavne i izborne antipsihoticheskim aktivnost i visoko ekstrapiramidna aktivnost, kao što je tioprolerazin (mazheptil), haloperidol, trifluoperazine (trifluoperazine) ет ал.

Maligni sindrom Neirolepticeski može da se pojavi u bilo kojoj dobi, Ali se najčešće javlja kod mladih. CSN je opisana u pacijenata sa raznim psihijatrijske dijagnoze (šizofrenija, afektivnim psihoze, delirijuma, neuroza, mentalne zaostalosti). Faktori rizika su interkurrentnaja CSN infekcija, Fizička iscrpljenost, kršenje Vodna-elektrolitnogo balans (prvenstveno zbog dehidracije ili hyponatremia), disfunkcija štitne žlezde, organske bolesti CENTRALNOG NERVNOG sistema. Opisuje slučajeve CSN posle otkazivanje holinolitikov, Međutim, oni ne upozoravaju na CSN.

Neirolepticeski maligni sindrom-simptomi

Prvi simptomi neuroleptiиni maligni sindrom se odlikuje pojava extrapyramidal simptome kao akineto dozu ili dozu giperkineto sindromi sa istovremenim exacerbation od psihopata na tip jekstrapiramidno-psihoticheskomu sa sliиnim u Zemljinom katatonicheskih poremećaja (omamljen sa katalipsiju ili negativnost). Kada weighting status, povećanje somatskih prekršaja, jačanje hyperthermia je promena endogenog – onejroidno-katatonicheskih poremecajima spoljne – amentivnymi i soporozno-komatoznymi.

Neirolepticeski maligni sindrom-dijagnostika

U ukupni analiza krvi je označena karakterističnim promene, da zajedno sa kliničke simptome može koristiti za dijagnozu. Karakteristično je povećanje ESR pre 15-70 мм / х, procenat smanjenja broja limfocite da 3-17 sa malo Leukocytosis, smanjenje broja serum proteina jednak 45-65 г / л, povećanje nivoa uree da 5,8-12,3 mmol/l i kreatinin da 0,15 ммол / л.

Maligni sindrom Neirolepticeski – vrste bolesti

CSN češće opisan u shizofrenije i afektivnim psihoza, Ali mogu da se pojavljuju i kod pacijenata sa drugim bolestima (Demencija, delirijuma, oligofrenia, Parkinsonove bolesti, Hantingtonovu bolest, Wilsonova bolest, striatonigralnoj degeneracija, Kada druge neurološke patologije), jednako dobro kao i u zdravih osoba, kada ih dodeljujete antipsihotike ili druge dopaminugnetajushhih droge, ili kada je prekinut primanje agonists dopamina.

Neirolepticeski maligni sindrom-tretman

Tretman se sastoji u povlačenju, izazvao je neirolepticeski sindrom, Ako ne otkažete izbor zamene tretman ili da smanjite dozu. Postavio je benzodiazepines, amantadine, антиспазмодици, витамини, антиконвулзанте, Korekcija se vrši iz postojeće kršenja dah, hemodynamics, kiselina – baza ravnoteže.

Neirolepticeski maligni sindrom-komplikacije

CSN, по правилу, razvija od prvih simtoma da dostigne vrhunac u roku od 1-2-3 Ноћи. Ponekad postoji munjevito brzo razvoj, iz prve znakove do visine prolazi samo nekoliko sati. Posebno fatalno munje brzog obrasca.

Neirolepticeski maligni sindrom prevencije

Ako mentalnih bolesti, preko kojih nejrolepticheskaja terapiju, zahtevaju njen nastavak nakon patnji epizodu CSN, Ponovljeni tretman antipsihotikami treba da bude izvedena samo uz punu nestanak sve simptome od komplikacija.

Nastavak terapije trebalo da se odvija pod strogim nadzorom za kliničke za sprečavanje ponavljanja malignih neuroleptiиni sindroma.