Trypsin

Код АТХ:
D03BA01

Карактеристика.

Endogenog proteolytic enzima klase Hidrolaza, Lokova dekolte, укљ. proteini, Peptones, peptidi niske molekularne težine na odnose, u obrazovanju koje принимают участие карбоксильные группы L-аргинина и L-лизина. Трипсин представляет собой белок с относительной молекулярной массой 21000, вырабатывается и секретируется поджелудочной железой млекопитающих в виде неактивного трипсиногена, который затем превращается в трипсин под действием фермента энтеропептидазы в двенадцатиперстной кишке.

Трипсин получают из поджелудочной железы крупного рогатого скота с последующей лиофилизацией. В медицинской практике применяют трипсин кристаллический (разрешен как для местного, так и для парентерального применения) и трипсин аморфный (только для местного применения).

Трипсин кристаллический — порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, без мириса, или пористая масса (после лиофилизации). Лако се раствара у води, изотоническом растворе натрия хлорида; растворы легко разрушаются в нейтральной и щелочной среде.

Разработаны специальные лекарственные формы кристаллического трипсина для лечения гнойных ран — трипсин иммобилизован на специальных полимерных основах (полотне): на диальдегидцеллюлозе или на активированном трикотажном полиамидном полотне; выпускаются отрезы полотна размером от 10×7,5 см до 30×20 см.

Фармаколошко дејство.
Протеолитическое, upale, katalitičke regeneracije.

Апликација.

Заболевания дыхательных путей (укљ. tracheitis, бронхитис, bronchiectasis, упала плућа, послеоперационный ателектаз легких, емпијем, экссудативный плеврит), Trombozu, parodontopatije (воспалительно-дистрофические формы), остеомиелитис, sinusitis, отитис, Između, иридоциклитис, krvarenje u prednjoj komori oka, отек периорбитальной области после операций и травм, опекотине, decubitus; гнојне ране (локално).

Контраиндикације.

За ињекције — декомпенсация сердечной деятельности, эмфизема легких с дыхательной недостаточностью, декомпенсированные формы туберкулеза легких, дистрофия печени, -ciroza jetre, инфекционный гепатит, панкреатитис, hemoragijske Diathesis. Нельзя вводить в кровоточащие полости, Ја /, наносить на изъязвленные поверхности злокачественных опухолей.

Нуспојаве.

Алергијске реакције, грозница, тахикардија; при в/м введении — болезненность, гиперемия в месте инъекции; при ингаляционном введении — раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей, промуклост.

Дозирање и администрација.

/ П: взрослым — по 0,005–0,01 г 1–2 раза в день; na decu 0,0025 господин 1 једном дневно; непосредственно перед применением 0,005 г трипсина кристаллического растворяют в 1–2 мл стерильного 0,9% раствора натрия хлорида или 0,5–2% раствора прокаина. Курс лечения — 6–15 инъекций. Применяют также электрофорез с трипсином: на одну процедуру 10 мг трипсина (растворить в 15–20 мл дистиллированной воды) вводят с отрицательного полюса.

Udisanjem: по 0,005–0,01 г в 2–3 мл 0,9% раствора натрия хлорида вводят в виде аэрозоля через ингалятор или через бронхоскоп. После ингаляции следует прополоскать рот теплой водой и промыть нос.

В виде глазных капель: rešenje (0,2-0,25%) готовят непосредственно перед применением.

Внутриплеврально: 1 једном дневно, предварительно растворив 10–20 мг в 20–50 мл 0,9% rastvor natrijum hlorida.

Lokalno: в виде присыпки или раствора трипсина аморфного, на сухие или некротизированные раны накладывают компрессы (раствор готовят непосредственно перед применением: 50 мг трипсина растворяют в 5 мл стерильной воды или 0,9% rastvor natrijum hlorida, при лечении гнойных ран — в 5 мл фосфатного буферного раствора).

Полотно, пропитанное трипсином, накладывают на рану (после ее обработки), закрепляют повязкой и оставляют на ране на 24 не. Перед применением полотно смачивают физиологическим раствором, дистиллированной или кипяченой водой или раствором антисептика (например Фурацилин). Поддерживают во влажном состоянии, смачивая через бинт. Сухая салфетка неактивна. Время полного очищения раны от некротических тканей и гноя — 24–72 ч. При необходимости применяют повторно.