Triptorelin
Код АТХ:
Л02АЕ04
Карактеристика.
Znači antineoplastic hormoni, sintetičke analogne od gonadotropina otpuštajući hormon (Tropsin hormon). Dostupna u obliku acetat.
Фармаколошко дејство.
Antigonadotropnoe, protivoopujolevoe, zitostaticescoe.
Апликација.
Ендометриоза (подтвержденный лапароскопически при наличии показаний для подавления функции яичников и отсутствии необходимости хирургического вмешательства), materice тумора на материци. (для уменьшения размеров перед хирургическим удалением), симптоматическое лечение прогрессирующего гормонозависимого рака предстательной железы (альтернатива хирургической кастрации, для подавления секреции тестостерона), раннее половое созревание, программа экстракорпорального оплодотворения, гипогонадотропная аменорея.
Контраиндикације.
Преосетљивост (укљ. к другим аналогам ГнРГ), у мужчин — гормононезависимый рак предстательной железы, состояние после простатэктомии, метастазы в позвоночник или обструкция мочевыводящих путей; у женщин — остеопороз (повышенный риск развития или клинические проявления).
Ограничења се односе.
Полицистични јајници (при использовании в программе ЭКО).
Трудноћа и дојење.
Kontraindikovana u trudnoći (adekvatna i dobro kontrolisane studije su obavljena) и в период грудного вскармливания (nepoznat, проникает ли трипторелин в грудное молоко).
Što je prikazano, что трипторелин токсичен для материнского организма и проявляет эмбриотоксические свойства при введении крысам в дозах, превышающих рекомендованные для человека (в пересчете на площадь поверхности тела) у 0,2; 0,8 и 8 време. Фетотоксических и тератогенных свойств не зафиксировано.
У женщин детородного возраста перед началом терапии необходимо исключить беременность. Женщинам в период лечения необходимо использовать для контрацепции негормональные методы.
Нуспојаве.
Са нервног система и чулних органа: главобоља, smetnje spavanja, lability raspoloženje, раздражљивост, депресија, umor, osećaj umora, парестезија, замагљен вид.
Из дигестивног тракта: мучнина, ili zatvor ili proliv, анорексија, povećanje index telesne mase, Повећање трансаминаза јетре, hiperkolesterolemiju.
Са урогениталног система: Симптоми, связанные с понижением уровня половых гормонов в крови, укљ. у мужчин — приливы крови к лицу, smanjeni libido, импотенција, уменьшение размера яичек, гинекомастија; у женщин — «мажущие» выделения или сухость слизистой оболочки влагалища, smanjeni libido, bol tokom odnosa, приливы крови к лицу с профузным потоотделением.
Uredu.nema: mialgia, бол у леђима, деминерализация костной ткани.
Алергијске реакције: осип, хиперемија, зуд в месте введения, анафилактицхескии шок, anaphylactoid reakcije.
Друго: временное усиление симптомов (укљ. artralgia, прогрессирование гематурии или нарушения мочеиспускания), преходящая гипертензия, анемија, oticanje noge.
Предозирати.
В случае передозировки необходимо немедленно прекратить лечение трипторелином и провести соответствующую симптоматическую терапию.
Дозирање и администрација.
N/a, 1 једном дневно. Начальная доза — 0,5 мг / дан (за 7 дани), za podršku doza je 0,1 мг / дан (начиная с 8-го дня).
В программе экстракорпорального оплодотворения достаточно одной в/м инъекции на цикл стимуляции.
Депо-формы: u / m, n/a, о 3,75 мг сваких 28 дани (у женщин — начиная с 3-го дня менструации), ни за шта више 6 Месеци.
Мере предострожности.
В ходе курса обязателен контроль плазменного уровня половых гормонов (za muškarce i žene), концентрации PSA (простат-специфический антиген) мушкарци, с помощью УЗИ — размеров миомы (быстрое уменьшение объема матки по сравнению с размерами миомы может вызвать кровотечение и сепсис).
Менструация обычно наступает через 3 мес после последней инъекции депо-формы, но в некоторых случаях позже.
У мужчин в начале лечения возможно повышение уровня тестостерона в крови, поэтому в течение первых недель лечения рекомендуется тщательное наблюдение за состоянием пациентов, особенно при метастазах в области позвоночника и у больных, страдающих нарушением мочеиспускания, Ako je potrebno, simptomatična terapija.