Tikarcillin
Код АТХ:
Ј01ЦР03
Фармаколошко дејство
Široki spektar antibiotika, je karboksipenicillin sa baktericidno aktivnost na širok spektar.
Aktivna u proširiš спектар микроорганизама (sa izuzetkom Isteže, koje proizvode β-lactamaza), укљ. аеробне грам-позитивне бактерије: Стапхилоцоццус спп. (укључујући Стапхилоцоццус ауреус и Стапхилоцоццус епидермидис), Стрептоцоццус спп. (укључујући Стрептоцоццус фаецалис); АНАЭРОБНЫХ ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ БАКТЕРИЙ: Пептоцоццус спп., Peptostreptokokus moћe spp., Слостридиум спп., Еубацтериум спп.; АЭРОБНЫХ ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫХ БАКТЕРИЙ: Есцхерицхиа цоли, Хаемопхилус спп. (укључујући Хаемопхилус инфлуензае), Бранхамелла цатаррхалис, Bakteriju klebsiela spp. (укључујући Клебсиелла пнеумониае), Ентеробацтер спп., Протеус врсте. (укључујући индол-позитивне сојеве), Морганелла моргании, Провиденце Реттгери, Провиђење старатеља, Псеудомонас спп. (укључујући Псеудомонас аеругиноса и Стенотропхомонас малтопхилиа), Серратиа спп. (укључујући Серратиа марцесценс), Цитробацтер спп., Bakteriju spp., Иерсиниа ентероцолитица, Салмонелла спп., Неиссериа гоноррхоеае, Неиссериа менингитидис; anaerobni gram-negative bakterije: Bakteroide spp. (uključujući i bakteroide fragilis), Фусобацтериум спп., Веиллонелла спп.
Користи се у комбинацији са клавуланском киселином (инхибитор β-лактамазе) проширује спектар антимикробне активности тикарцилина.
Индикације
Тешке заразне и инфламаторне болести, изазвана осетљивим микроорганизмима (у комбинацији са клавуланском киселином): сепса, sepsu; бактеријемија; intraabdominale infekcije (укљ. упала трбушне марамице); postoperativna infekcija; гинеколошке инфекције (укљ. ендометритис); инфекције костију и зглобова; инфекције коже и меког ткива; respiratorne infekcije; тешке или компликоване инфекције бубрега и уринарног тракта (укљ. пијелонефритис); ОРЛ инфекције; познате или сумњиве инфекције код пацијената са ослабљеним или потиснутим имунитетом.
Режим дозирања
Pojedinac, U zavisnosti od dokaze, starosti pacijenta, функција бубрега.
Нуспојаве
Алергијске реакције: осип, свраб, копривњача, анафилактицхеские реакције; ретко – еритема мултиформе, Стевенс-Јохнсонов синдром, токсична епидермална некролиза.
Из дигестивног система: мучнина, повраћање, дијареја, умерено повећање АСТ и/или АЛТ; ретко – Zaraznosti; скоро никада – хепатитис, холестатска жутица.
ЦНС-: ретко - конвулзије (посебно код пацијената са оштећеном функцијом бубрега и када се лек прописује у високим дозама).
Фром тхе хематопоетског система: ретко – тромбоцитопенија, леукопениа, еозинофилииа, смањен ниво хемоглобина и знаци крварења.
Локалне реакције: Trombozu.
Друго: ретко – хипокалемија.
Контраиндикације
Превремено рођене бебе са оштећеном функцијом бубрега, преосетљивост на тикарцилин, на бета-лактамске антибиотике (на пример, на пеницилине и цефалоспорине) u istoriji.
Трудноћа и дојење
Ако је неопходно користити током трудноће и дојења, треба пажљиво одмерити очекивану корист терапије за мајку и потенцијални ризик за фетус..
Упозорења
Ако дође до било какве реакције преосетљивости, лечење треба прекинути.
Користите опрезно код пацијената са тешким оштећењем функције јетре.
Блеединг, који су у ретким случајевима примећени током лечења бета-лактамским антибиотицима (укљ. пеницилини, цефалоспоринами и карбапенемами), може бити повезано са поремећајима крварења, посебно такви показатељи као што је време згрушавања, агрегација тромбоцита и протромбинско време, а вероватније код пацијената са оштећеном функцијом бубрега. Ако се јаве знаци крварења, лечење антибиотицима треба прекинути и започети одговарајућу терапију..
Тикарцилин се не користи код превремено рођене деце са оштећеном функцијом бубрега.
Друг Интерацтионс
Пробенецид смањује лучење тикарцилина у бубрежним тубулима. Истовремена употреба са пробенецидом доводи до споријег излучивања тикарцилина путем бубрега..
Тикарцилин показује синергизам са аминогликозидима против бројних микроорганизама (укљ. Псеудомонас спп.).