Tikarcillin
Код АТХ:
J01CR03
Фармаколошко дејство
Široki spektar antibiotika, je karboksipenicillin sa baktericidno aktivnost na širok spektar.
Aktivna u proširiš спектра микроорганизмов (sa izuzetkom Isteže, koje proizvode β-lactamaza), укљ. аэробных грамположительных бактерий: Стапхилоцоццус спп. (включая Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis), Стрептоцоццус спп. (включая Streptococcus faecalis); АНАЭРОБНЫХ ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ БАКТЕРИЙ: Пептоцоццус спп., Peptostreptokokus moћe spp., Сlostridium spp., Еубацтериум спп.; АЭРОБНЫХ ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫХ БАКТЕРИЙ: Есцхерицхиа цоли, Haemophilus spp. (включая Haemophilus influenzae), Бранхамелла цатаррхалис, Bakteriju klebsiela spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Ентеробацтер спп., Протеус врсте. (включая индол-положительные штаммы), Морганелла моргании, Провиденце Реттгери, Провиђење старатеља, Pseudomonas spp. (включая Pseudomonas aeruginosa и Stenotrophomonas maltophilia), Серратиа спп. (включая Serratia marcescens), Цитробацтер спп., Bakteriju spp., Иерсиниа ентероцолитица, Салмонелла спп., Неиссериа гоноррхоеае, Неиссериа менингитидис; anaerobni gram-negative bakterije: Bakteroide spp. (uključujući i bakteroide fragilis), Фусобацтериум спп., Veillonella spp.
Применение в комбинации с клавулановой кислотой (ингибитор β-лактамаз) расширяет спектр противомикробной активности тикарциллина.
Индикације
Тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания, изазвана осетљивим микроорганизмима (в комбинации с клавулановой кислотой): сепса, sepsu; бактеријемија; intraabdominale infekcije (укљ. упала трбушне марамице); postoperativna infekcija; гинеколошке инфекције (укљ. ендометритис); инфекције костију и зглобова; инфекције коже и меког ткива; respiratorne infekcije; тяжелые или осложненные инфекции почек и мочевыводящих путей (укљ. пијелонефритис); ОРЛ инфекције; установленные или предполагаемые инфекции у больных с нарушением или подавлением иммунитета.
Режим дозирања
Pojedinac, U zavisnosti od dokaze, starosti pacijenta, функција бубрега.
Нуспојаве
Алергијске реакције: осип, свраб, копривњача, анафилактицхеские реакције; ретко – еритема мултиформе, Стевенс-Јохнсонов синдром, токсична епидермална некролиза.
Из дигестивног система: мучнина, повраћање, дијареја, умеренное повышение АСТ и/или АЛТ; ретко – Zaraznosti; скоро никада – хепатитис, холестатска жутица.
ЦНС-: редко – судороги (особенно у больных с нарушениями функции почек и при назначении препарата в повышенных дозах).
Фром тхе хематопоетског система: ретко – тромбоцитопенија, леукопениа, еозинофилииа, снижение уровня гемоглобина и признаки кровотечения.
Локалне реакције: Trombozu.
Друго: ретко – хипокалемија.
Контраиндикације
Недоношенные дети с нарушениями функции почек, повышенная чувствительность к тикарциллину, к бета-лактамным антибиотикам (на пример, на пеницилине и цефалоспорине) u istoriji.
Трудноћа и дојење
В случае необходимости применения при беременности и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.
Упозорења
При появлении любых реакций повышенной чувствительности лечение следует прекратить.
С осторожностью назначать пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.
Блеединг, которые в редких случаях отмечались при лечении бета-лактамными антибиотиками (укљ. пенициллинами, цефалоспоринами и карбапенемами), могут быть связаны с нарушением свертываемости крови, в частности таких показателей как время свертывания, агрегация тромбоцитов и протромбиновое время, и более вероятны у пациентов с нарушениями функции почек. При появлении признаков кровотечения лечение антибиотиком следует прекратить и назначить соответствующую терапию.
Тикарциллин не применяется у недоношенных новорожденных детей с нарушением функции почек.
Друг Интерацтионс
Пробенецид снижает секрецию тикарциллина почечными канальцами. Одновременное применение с пробенецидом приводит к замедлению почечной экскреции тикарциллина.
Тикарциллин проявляет синергизм с аминогликозидами в отношении ряда микроорганизмов (укљ. Псеудомонас спп.).