Теризидон
Код АТХ:
J04AK03
Фармаколошко дејство
Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, активен в отношении Mycobacterium tuberculosis, Мицобацтериум бовис, Majkobakterijum avium, и также Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis.
Также чувствительны: Ентероцоццус фаецалис, Есцхерицхиа цоли, Цитробацтер спп., Ентеробацтер спп., Морганелла моргании, Klebsiella pneumoniae и Pseudomonas aeruginosa.
Развитие вторичной резистентности отмечается редко. Перекрестной устойчивости с другими противотуберкулезными лекарственными средствами не наблюдается.
Фармакокинетика
Всасывание из ЖКТ – 70-90% (прием пищи не влияет на скорость всасывания). Время достижения Cmax – 2-3 не. Эффективная Cmin: для микобактерий туберкулеза – 10-40 мг / л, для стафилококков – 8-32 мг / л, для грамотрицательных бактерий (имеющих клиническое значение) – 20-250 мг / л.
Хорошо распределяется в тканях и жидкостях организма (плућа, žučne, асцитическая жидкость, pleuralni izliv, синовиальная жидкость, лимфа, влажност).
Проникает в СМЖ (80-100% от концентрации в сыворотке), более высокая концентрация в СМЖ создается при воспалительных изменениях мозговых оболочек.
Метаболизируется незначительно.
Т1/2 – 21 не. Prikaz memorije (neizmenjen – 60-70%), кишечником (незначительное количество в неизмененном виде и в виде метаболитов).
Индикације
Туберкулез различных форм и локализаций в составе комплексной терапии резистентных форм заболевания.
Режим дозирања
Инвардс, bez obzira na obrok: одрасли и деца преко 14 лет и массой тела менее 60 КГ – о 300 мг 2 (600 mg /); težak 60-80 КГ – о 300 мг 3 (900 mg /). Взрослым с массой тела более 80 КГ – о 600 мг 2 (1200 mg /). Принимают в течение 3-4 Месеци.
Барем КЦ 30 мл/мин дозу и кратность приема снижают.
Нуспојаве
Фром тхе нервног система: главобоља, вртоглавица, anksioznost, potres, Nesanica, Осећај тровања; у неколико случајева – эпилептиморфные судороги, депресија, psihoza.
Из дигестивног система: ретко – bol u trbuhu, флатуленција, дијареја.
Алергијске реакције.
Контраиндикације
Преосетљивост (укљ. к циклосерину).
Органические заболевания ЦНС (укљ. церебросклероз).
Епилепсија.
ментални поремећаји.
Алкохолизам.
Гестација.
Dojenje.
Za decu uzrasta (у 14 године).
C oprez: напредни старост, хроническая седречная недостаточность, FIL.
Трудноћа и дојење
Контраиндикације: трудноћа; dojenje.
Апликација за кршење функције бубрега
C oprez: FIL.
Барем КЦ 30 мл/мин дозу и кратность приема снижают.
Упозорења
Теризидон может вызвать дефицит цианокобаламина и/или фолиевой кислоты, необходимо провести соответствующее обследование и лечение.
Следует ежемесячно контролировать показатели крови и мочи, функцию печени (Голд, ČIN, bilirubin).
Необходимо избегать употребления этанола, тк. одновременный прием с теризидоном повышает частоту побочных эффектов (вплоть до развития судорог).
В связи с возможностью развития побочных реакций со стороны нервной системы (депресија, ponašanje промена), необходимо контролировать психический статус пациента.
Утицај на психофизичке способности да управљају возилима и механизме управљања
В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, захтевају високу концентрацију и брзину психомоторне реакције.
Предозирати
Симптоми: усиление нейротоксичности (укљ. epileptiformnye napadi), Funkcija DIGESTIVNOG TRAKTA.
Лечење: Симптоматично, aktivni ugalj, антиконвулзанте, седативные лекарственные средства. Hemodijalizu je efektivna.
Друг Интерацтионс
Этанол повышает риск развития эпилептических припадков.
При одновременном применении с этионамидом повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС (особенно судорог).
Одновременное применение с изониазидом повышает частоту возникновения головокружения, pospanost.