Salbutamola (ATC Šifra R03AC02)

Код АТХ:
R03AC02

Фармаколошко дејство.
Bronchodilatory, токолитички.

Апликација.

Prevencija i olakšanje od bronhospazma u tretiranje bronhijalne astme, симптоматическое лечение бронхообструктивного синдром (hronični bronhitis., хроническая обструктивная болезнь легких и др.), ночная астма (пролонгированные таблетированные формы); предупреждение преждевременных родов.

Контраиндикације.

Преосетљивост, ЦХД, артеријске хипертензије, ritam, застој срца, дијабетес мелитус, хипертиреоза, feohromocitom, kršenje funkcije bubrega, Ja trimestru trudnoće.

Нуспојаве.

Несвестица, главобоља, тахикардија (при беременности — у матери и плода), аритмија, Hipotenzija, исхемија миокарда, застој срца, кардиопатия, plućni edem (могуће смрт), Crvenilo lica, побуде, дистальный тремор, мучнина, повраћање, сува уста, анорексија, teљkoжe pri mokrenju, Свеатинг, увеличение содержания в крови глюкозы, slobodne masne kiseline, хипокалемија, аллергические реакции в виде эритемы, оток лица, кратког даха, развитие физической и психической лекарственной зависимости.

Кооперација.

Увеличивает активность стимуляторов ЦНС, кардиотропность гормонов щитовидной железы. Теофиллин и эфедрин потенцируют токсические эффекты. Кортикостероиди, ингибиторы синтеза ПГ, трициклические антидепрессанты и блокаторы МАО повышают риск развития сердечно-сосудистых осложнений, средства для ингаляционного наркоза и леводопа — тяжелых желудочковых аритмий. Снижает эффективность бета-адреноблокаторов (включая офтальмологические формы), antigipertenziveh sredstva, антиангинальный эффект нитратов. Повышает вероятность гликозидной интоксикации.

Предозирати.

Симптоми: тахикардија, Fibrilacije, расширение периферических сосудов, смањење крвног притиска, увеличение сердечного выброса, гипоксемия, Ацидоза, хипокалемија, гипиергликиемииа, savetovanje, главобоља, побуде, галлюцинации и др. психотические нарушения.

Лечење: отмена препарата и проведение симптоматической терапии; zakazana obaveza beta-adrenoblokatorov (селективных), у пациентов с бронхиальной астмой требует крайней осторожности из-за опасности тяжелой бронхоспастической реакции.

Дозирање и администрација.

Udisanjem в виде дозированного аэрозоля, а также сухих порошков для ингаляций. Для купирования начинающегося приступа удушья ингалируют 1–2 дозы. U nedostatku efekte kroz 5 мин возможна повторная ингаляция. Последующие ингаляции производят с промежутками 4–6 ч (maksimalne dužine 6 једном дневно). Для регулярного применения — по 1–2 ингаляции 2–4 раза/день (посебно, для улучшения проникновения базисных противоастматических препаратов к дистальным отделам бронхиального дерева — за 15–20 мин до ингаляции кромогликата натрия, недокромила натрия или ингаляционного глюкокортикоида); профилактика бронхоспазма — за 15–20 мин перед контактом с морозным воздухом. При тяжелом приступе возможно введение ингаляционного раствора с использованием различных конструкций небулайзеров в течение 5–15 мин, интервал между ингаляциями — 4 не. Инвардс, как вспомогательное средство при неэффективности ингаляционных форм, о 1 Tabela. 3-4 Пута дневно; пролонгированные формы — по 1 Tabela. на ночь или по 1 Tabela. Dobro jutro i veče. При угрозе выкидыша — внутрь по 1 Tabela. (4 мг) каждые 2–3 ч, Onda, za vreme na 2 суток — по 1 Tabela. сваки 4 не, в последующие дни — по 1 Tabela. кроз 6 не, u roku od nekoliko dana, до полного прекращения сокращений матки.

Мере предострожности.

Для повышения эффективности терапии больного следует обучить правильному пользованию ингалятором и в начале лечения применять ингалятор под наблюдением медицинского персонала. Прием высоких доз сальбутамола при обострении астмы приводит к тому, что каждый последующий приступ удушья становится интенсивнее предыдущего (синдром «рикошета»). При тяжелом приступе удушья перерыв между ингаляциями должен быть не менее 20 м. При отсутствии минимального эффекта от ингаляции или появлении выраженного тремора, Tahikardija, нарушений ритма сердца дальнейшее бесконтрольное использование ингалятора противопоказано и необходимо обращение к врачу. Риск осложнений повышается как при значительной продолжительности лечения, так и при резкой отмене препарата.

Упозорења.

При применении дозированного аэрозоля необходимо четкое выполнение следующих инструкций: встряхивание баллончика с аэрозолем перед каждым использованием, четкая синхронизация вдоха и поступления препарата, максимально глубокий, интенсивный и достаточно продолжительный вдох, задержка дыхания после ингаляции препарата на 10 са. Пацијенти, которым трудно выполнить правильно дыхательный маневр, рекомендуется использовать для ингаляции препарата специальные приспособления (спейсеры), увеличивающие дыхательный объем и сглаживающие неточности асинхронного вдоха.

Кооперација