Salbutamola (ATC Šifra R03AC02)
Код АТХ:
Р03АЦ02
Фармаколошко дејство.
Bronchodilatory, токолитички.
Апликација.
Prevencija i olakšanje od bronhospazma u tretiranje bronhijalne astme, симптоматско лечење бронхо-опструктивних синдром (hronični bronhitis., хронична опструктивна болест плућа итд.), ноћна астма (облици таблета са продуженим ослобађањем); спречавање превременог порођаја.
Контраиндикације.
Преосетљивост, ЦХД, артеријске хипертензије, ritam, застој срца, дијабетес мелитус, хипертиреоза, feohromocitom, kršenje funkcije bubrega, Ja trimestru trudnoće.
Нуспојаве.
Несвестица, главобоља, тахикардија (током трудноће - код мајке и фетуса), аритмија, Hipotenzija, исхемија миокарда, застој срца, кардиопатија, plućni edem (могуће смрт), Crvenilo lica, побуде, дистални тремор, мучнина, повраћање, сува уста, анорексија, teљkoжe pri mokrenju, Свеатинг, повећање нивоа глукозе у крви, slobodne masne kiseline, хипокалемија, алергијске реакције у облику еритема, оток лица, кратког даха, развој физичке и менталне зависности од дрога.
Кооперација.
Повећава активност ЦНС стимуланса, кардиотропизам тироидних хормона. Теофилин и ефедрин потенцирају токсичне ефекте. Кортикостероиди, Инхибитори синтезе ПГ, трициклични антидепресиви и МАО блокатори повећавају ризик од кардиоваскуларних компликација, лекови за инхалациону анестезију и леводопа - тешке вентрикуларне аритмије. Смањује ефикасност бета блокатора (укључујући офталмолошке облике), antigipertenziveh sredstva, антиангинални ефекат нитрата. Повећава вероватноћу интоксикације гликозидима.
Предозирати.
Симптоми: тахикардија, Fibrilacije, периферна вазодилатација, смањење крвног притиска, повећан минутни волумен срца, хипоксемија, Ацидоза, хипокалемија, гипиергликиемииа, savetovanje, главобоља, побуде, халуцинације итд.. психотични поремећаји.
Лечење: укидање лекова и симптоматска терапија; zakazana obaveza beta-adrenoblokatorov (селективни), код пацијената са бронхијалном астмом потребан је изузетан опрез због ризика од тешке бронхоспастичне реакције.
Дозирање и администрација.
Udisanjem у облику дозираног аеросола, као и суви прашкови за инхалацију. Да бисте ублажили почетни напад гушења, удахните 1-2 дозе. U nedostatku efekte kroz 5 мин могуће поновљено удисање. Следеће инхалације се изводе у интервалима од 4-6 сати (maksimalne dužine 6 једном дневно). За редовну употребу - 1-2 инхалације 2-4 пута дневно (посебно, за побољшање продирања основних антиастматичних лекова у дисталне делове бронхијалног стабла - 15-20 минута пре инхалације натријум кромогликата, недокромил натријум или инхалациони глукокортикоид); спречавање бронхоспазма - 15-20 минута пре контакта са хладним ваздухом. У случају тешког напада, могуће је давати раствор за инхалацију помоћу различитих дизајна небулизатора у трајању од 5-15 минута, интервал између удисаја - 4 не. Инвардс, као помоћно средство када су инхалациони облици неефикасни, о 1 Tabela. 3-4 Пута дневно; продужени облици – према 1 Tabela. ноћу или по 1 Tabela. Dobro jutro i veče. Ако постоји опасност од побачаја - орално 1 Tabela. (4 мг) свака 2-3 сата, Onda, za vreme na 2 дана - до 1 Tabela. сваки 4 не, наредних дана – до 1 Tabela. кроз 6 не, u roku od nekoliko dana, све док контракције материце потпуно не престану.
Мере предострожности.
Да би се повећала ефикасност терапије, пацијент треба да буде обучен за правилну употребу инхалатора и на почетку лечења да користи инхалатор под надзором медицинског особља.. Узимање високих доза салбутамола током егзацербације астме доводи до, да сваки следећи напад гушења постаје интензивнији од претходног (синдром рикошета). У случају тешког напада гушења, интервал између удисаја треба да буде најмање 20 м. У одсуству минималног ефекта од удисања или појаве израженог тремора, Tahikardija, поремећаји срчаног ритма, даља неконтролисана употреба инхалатора је контраиндикована и требало би да се обратите лекару. Ризик од компликација се повећава са значајним трајањем лечења, и уз нагло повлачење лека.
Упозорења.
Када користите аеросол са одмереном дозом, морате стриктно поштовати следећа упутства: протрести аеросол боцу пре сваке употребе, јасна синхронизација инхалације и испоруке лека, што дубље, интензивно и довољно дуго удисање, задржавање даха након удисања лека за 10 са. Пацијенти, којима је тешко извршити исправан маневар дисања, Препоручљиво је користити посебне уређаје за инхалацију лека (одстојници), повећање плимног волумена и изглађивање нетачности асинхроне инспирације.
Кооперација
| Aktivne supstance | Opis interakcije |
| Aminophylline | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) бронходилататорски ефекат и повећава ризик од хипокалемије. |
| Теофилин | PDA. Povećava se (узајамно) бронходилататорни ефекат, Повећава ризик од хипокалемије. |
| Efedrin | PDA. Povećava se (узајамно) бронходилататорни ефекат и повећава вероватноћу токсичних манифестација. |