Реуматоидни артритис

Описание ревматоидного артрита

Реуматоидни артритис (РА) То је аутоимуна болест. Он вызывает боль, едем, nepokretnost, и потерю функции суставов. РА обычно поражает органы с обеих сторон тела. Поражаются в основном:

• Прсти;
• Зглобови;
• Локти;
• Ramena;
• Вилица;
• Бедра;
• Колена.

Причины ревматоидного артрита

РА обусловлен комбинацией генетических и экологических факторов, которые вызывают патологический иммунный ответ. Возможные причины возникновения ревматоидного артрита:

• Генетски фактори, определенные гены, которые играют роль в иммунной системе и которые связаны с развитием РА;
• Дефекты в иммунной системе, которые могут привести к воспалениям;
• Faktori sredine za sredu, некоторые инфекционные агенты, такав, как вирусы или бактерии, которые могут увеличить восприимчивость к РА;
• Други фактори. Neki dokazi ukazuju, что гормональные факторы в сочетании с генетическими и воздействием окружающей среды могут способствовать развитию РА.

Фактори ризика

Фактори, которые повышают вероятность возникновения ревматоидного артрита:

• Наличие членов семьи с РА;
• Павле: женски
• Длительное и интенсивное курение.

Симптомы ревматоидного артрита

Когда РА начинается, симптоми могу бити:

• Боль в суставах и скованность, да:
  • Симметрична;
  • Наиболее чувствуется утром;
  • Длится в течение по крайней мере получаса;
• Црвена, vrelo, или опухшие суставы;
• Деформации суставов;
• Благи пораст температуре, умор;
• Неимање апетита;
• Небольшие комочки или узелки под кожей.

Когда РА прогрессирует, могут пострадать следующие органы:

• Срце;
• Светло;
• Очи;
• Кожни;
• Џигерица;
• Бубрези;
• Крв;
• Нервни систем;
• Крвни судови.

Ревматоидный артрит также может привести к ранним сердечно-сосудистым заболеваниям и даже стать причиной смерти.

Диагностика ревматоидного артрита

Доктор пита о симптомима и медицинске историје, izvršava na pregled od na. Для постановки диагноза РА, пациент должен иметь как минимум один или два совместно опухших сустава. Врач также может исключить другие заболевания, који могу имати сличне симптоме (на пример, волчанка или подагра).

Для помощи в диагностике заболевания врач назначает анализы, које могу обухватити:

• Тестови крви, чтобы определить наличие аутоимунных заболеваний:
  • Ревматоидный фактор (РФ);
  • Анти-цитруллинированный белок антител;
  • Еритроцита седиментација (ЕРС);
  • Ц-реактивни протеин (СРБ);
• Тестови, позволяющие выполнить фотографии суставов – Кс-зраци, компьютерная томография и т.д.

Лечение ревматоидного артрита

Методjв излечения ревматоидного артрита не существует. Cilj tretmana je:

• Ублажи бол;
• Смањите запаљење;
• Замедлить повреждения суставов;
• Улучшить функциональные способности.

Лек

Существуют различные лекарства для уменьшения боли и воспалений при ревматоидном артрите. В некоторых случаях лекарства могут быть использованы в комбинации.

• Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП) – чтобы замедлить течение болезни, используются на ранних ее стадиях, чтобы предотвратить долгосрочный ущерб:
  • Метотрексат;
  • Hydroxychloroquine;
  • Sulfasalazine;
  • Лефлуномид;
  • Цицлоспорине;
  • Penicillamine;
  • Препараты золота;
  • Миноциклин;
• Имуносупресивни (используются только тогда, когда БМАРП неэффективны):
  • АЗАТИОПРИН;
  • Циклофосфамид – ретко користе;
  • Chlorambucil – ретко користе;
• Лекови, отпускаемые витхоут пресцриптион :
  • Ацетаминопхен – Парацетамол;
  • Нестероидни анти-инфламаторни лекови (НСАИЛ), включая ибупрофен и напроксен;
• Биологические модификаторы реакции – препарати, которые вмешиваются в аутоиммунную реакцию; включает ингибиторы ФНО, као такав:
  • Этанерцепт;
  • Infliximab;
  • Adalimumab;
  • Голимумаб;
  • Цертолизумаб.

Стероиди

Низкие дозы кортикостероидов (на пример, преднизолона) часто используются в начале болезни. Они могут быть отменены, когда назначаются другие препараты. Необходимо избегать долгосрочного использования стероидов. Кортикостероидные инъекции также могут быть введены в воспаленные суставы.

Отдых и упражнения

Отдых снижает воспаление суставов и боль, и борется с усталостью. Физические упражнения важны для поддержания мышечной силы и гибкости. Они также сохраняют подвижность суставов.

Устройства для поддержания

Аутобус, которые накладываются на болезненные суставы могут уменьшить боль и отеки. Устройства, которые помогают в повседневной деятельности могут также уменьшить нагрузку на суставы. Уређаји укључују:

• Удлинители для застежек-молний;
• Рожки для обуви на длинной рукоятке;
• Специально разработанная кухонная посуда.

Смањена стрес

Сокращение напряжения может облегчить жизнь пациентов с хронической, тяжелой формой болезни. Выполнение упражнений или присоединение к группе поддержки помогут уменьшить стресс. Когнитивно-бихејвиорална терапија, разговорная терапия и медитации также могут снизить боль и улучшить способность справляться с РА.

Хирургија

Замена суставов искусственными и реконструкция сухожилий может облегчить тяжелые повреждения суставов.

Промене животног стила

Они могут помочь снятию напряжения и слабости и уменьшить воспаления:

• Нужно поддерживать баланс между отдыхом и физическими упражнениями;
• Желательно выполнять мягкие силовые тренировки;
• Нужно заниматься аэробными упражнениями (ходање, пливање, танцы);
• Нужно избегать нагрузок;
• Морамо да оставе пушење;
• Необходимо следить за своим весом;
• Нужно участвовать в программах физической терапии.

Профилактика ревматоидного артрита

Не существует никаких методик профилактики данного заболевания.