Реуматоидни артритис

Опис реуматоидног артритиса

Реуматоидни артритис (РА) То је аутоимуна болест. То изазива бол, едем, nepokretnost, и губитак функције зглоба. РА обично утиче на органе са обе стране тела. Углавном погођени:

• Прсти;
• Зглобови;
• Лактови;
• Ramena;
• Вилица;
• Кукови;
• Колена.

Узроци реуматоидног артритиса

РА је узрокован комбинацијом генетских фактора и фактора околине, који изазивају патолошки имуни одговор. Могући узроци реуматоидног артритиса:

• Генетски фактори, одређени гени, који играју улогу у имунолошком систему и који су повезани са развојем РА;
• Дефекти у имунолошком систему, што може довести до упале;
• Faktori sredine za sredu, неки инфективни агенси, такав, попут вируса или бактерија, што може повећати осетљивост на РА;
• Други фактори. Neki dokazi ukazuju, да хормонски фактори у комбинацији са генетским и еколошким утицајима могу допринети развоју РА.

Фактори ризика

Фактори, који повећавају вероватноћу развоја реуматоидног артритиса:

• Имати чланове породице са РА;
• Павле: женски
• Дуго и тешко пушење.

Симптоми реуматоидног артритиса

Када почиње РА?, симптоми могу бити:

• Бол у зглобовима и укоченост, да:
  • Симетрично;
  • Већина се осећала ујутру;
  • Траје најмање пола сата;
• Црвена, vrelo, или отечених зглобова;
• Деформитети зглобова;
• Благи пораст температуре, умор;
• Неимање апетита;
• Мале квржице или чворови испод коже.

Када РА напредује, могу бити захваћени следећи органи:

• Срце;
• Светло;
• Очи;
• Кожни;
• Џигерица;
• Бубрези;
• Крв;
• Нервни систем;
• Крвни судови.

Реуматоидни артритис такође може довести до раних кардиоваскуларних болести, па чак и смрти.

Дијагноза реуматоидног артритиса

Доктор пита о симптомима и медицинске историје, izvršava na pregled od na. За постављање дијагнозе РА, пацијент мора имати најмање један или два заједнички отечена зглоба. Лекар такође може искључити друге болести, који могу имати сличне симптоме (на пример, лупус или гихт).

Да би помогао у дијагнози болести, лекар прописује тестове, које могу обухватити:

• Тестови крви, да се утврди присуство аутоимуних болести:
  • Реуматоидни фактор (РФ);
  • Протеин анти-цитрулинованог антитела;
  • Еритроцита седиментација (ЕРС);
  • Ц-реактивни протеин (СРБ);
• Тестови, позволяющие выполнить фотографии суставов – рентген, компјутерска томографија итд..

Лечење реуматоидног артритиса

Не постоји лек за реуматоидни артритис. Cilj tretmana je:

• Ублажи бол;
• Смањите запаљење;
• Успорите оштећење зглобова;
• Побољшати функционалне способности.

Лек

Доступни су различити лекови за смањење болова и упале код реуматоидног артритиса.. У неким случајевима, лекови се могу користити у комбинацији.

• Антиреуматски лекови који модификују болест (БМАРП) – чтобы замедлить течение болезни, користи у својим раним фазама, ради спречавања дуготрајне штете:
  • Метотрексат;
  • Hydroxychloroquine;
  • Sulfasalazine;
  • Лефлуномид;
  • Цицлоспорине;
  • Penicillamine;
  • Препарати за злато;
  • Миноцицлине;
• Имуносупресивни (се користе само тада, када су ДМАРД неефикасни):
  • АЗАТИОПРИН;
  • Циклофосфамид – используется редко;
  • Хлорамбуцил – используется редко;
• Лекови, отпускаемые витхоут пресцриптион :
  • Ацетаминофен – парацетамол;
  • Нестероидни анти-инфламаторни лекови (НСАИЛ), укључујући ибупрофен и напроксен;
• Биологические модификаторы реакции – препараты, који ометају аутоимуни одговор; укључује ТНФ инхибиторе, као такав:
  • Етанерцепт;
  • Infliximab;
  • Adalimumab;
  • Голимумаб;
  • Цертолизумаб.

Стероиди

Ниске дозе кортикостероида (на пример, преднизолона) често се користи на почетку болести. Могу се отказати, када су прописани други лекови. Треба избегавати дуготрајну употребу стероида. Ињекције кортикостероида се такође могу давати упаљеним зглобовима.

Одмор и вежбање

Одмор смањује упалу и бол у зглобовима, и бори се против умора. Вежбање је важно за одржавање снаге и флексибилности мишића. Они такође одржавају покретљивост зглобова.

Уређаји за одржавање

Аутобус, који се примењују на болне зглобове могу смањити бол и оток. Уређаји, који помажу у свакодневним активностима такође могу смањити стрес на зглобове. Уређаји укључују:

• Зиппер Ектенсионс;
• Рогови за ципеле са дугачком дршком;
• Посебно дизајнирано посуђе.

Смањена стрес

Смањење стреса може олакшати живот хроничним пацијентима, тешки облик болести. Вежбање или придруживање групи за подршку може помоћи у смањењу стреса. Когнитивно-бихејвиорална терапија, терапија разговорима и медитација такође могу смањити бол и побољшати способност суочавања са РА.

Хирургија

Вештачка замена зглоба и реконструкција тетива могу ублажити тешке повреде зглобова.

Промене животног стила

Они могу помоћи у ублажавању напетости и слабости и смањењу упале:

• Морате одржавати равнотежу између одмора и вежбања;
• Препоручљиво је изводити нежни тренинг снаге;
• Потребно је радити аеробне вежбе (ходање, пливање, плесање);
• Оптерећења треба избегавати;
• Морамо да оставе пушење;
• Морате пазити на своју тежину;
• Мора да учествује у програмима физикалне терапије.

Превенција реуматоидног артритиса

Не постоје методе за спречавање ове болести.