Феноксиметилпеницилин

Код АТХ:
Ј01ЦЕ02

Карактеристика

Природни антибиотик из групе пеницилина за ентералну примену. Феноксиметилпеницилин (феноксиметилпеницилинска киселина) коју производи гљива Означена оловка или разних сродних микроорганизама. Отпоран на киселине, уништава пеницилиназа.

Бели кристални прах кисело-горког укуса. Нехигроскопна. Vrlo malo je rastvorljiva u vodi, растворљив у етанолу и метанолу, aceton, hloroform, glicerin. АТ 1 mg sadrži 1610 U.

Користи се као феноксиметилпеницилин бензатин и као калијумова со.

Фармаколошко дејство

Antibakterijske, baktericidno.

Апликација

Лечење и превенција инфекција, uzrokovano podložne mikroorganizama: инфекције горњег и доњег респираторног тракта (бронхитис, упала плућа, бронхопнеумонија - осим у случајевима, захтева парентералну примену пеницилина); Puno-organov infekcija (Difterija, упала крајника, Farangitis, laringitis, отитис медиа, sinusitis), duplje (parodontopatija, бактеријски стоматитис, Актиномикоза); инфекције коже и меког ткива (Rózsa, еризипелоид, zarazna Impetigo, хронични миграторни еритем, фурункулоза, апсцес, Phlegmon); гонореја, сифилис, тетанус, антракс, ботулизам, Crvenu groznicu, лептоспирозе, запаљење лимфних чворова (лимфаденитис). Превенција бактеријских инфекција после операције код ослабљених пацијената, рецидив реуматизма, реуматоидни артритис, рецидиви пнеумококног менингитиса након трауматске повреде мозга, пнеумококна инфекција код деце након спленектомије или са хипоалбуминемијом, бактеријски ендокардитис, гломерулонефритис, хореа минор.

Контраиндикације

Преосетљивост, укљ. други пеницилини; тешке инфекције, укљ. акутна фаза тешке пнеумоније, empiema, перикардитис, артритис; aphthous stomatitis и фарингитис; тешке гастроинтестиналне болести, праћено повраћањем и дијарејом.

Трудноћа и дојење

Можда, ако је очекивана корист за мајку већа од потенцијалног ризика за фетус или дете.

Нуспојаве

Алергијске реакције: свраб, копривњача, дермахемиа, rhinitis, коњунктивитис, bronhospazma, еритема мултиформе, ексфолиативни дерматитис, грозница, artralgia, ангиоедем, анафилактицхескии шок, anaphylactoid reakcije.

Из дигестивног тракта: анорексија, мучнина, повраћање, флатуленција, дијареја, сува уста, ukus, Glossitis, стоматитис, везикуларни хеилитис (повезано са иритантним дејством на слузокоже), Zaraznosti.

Кардио-васкуларни систем и крв (хематопоеза, хемостаза): леукопениа, агранулоцитоза, тромбоцитопенија, еозинофилииа, гемолитицхескаиа анемија, панцитопенија.

Друго: интерстицијски нефритис, Farangitis, васкулитис, superinfection.

Кооперација

антибиотика (укљ. cephalosporins, cycloserine, Vankomicin, Рифампицин, aminoglikozida) - синергија деловања, бактериостатска антибактеријска средства (укљ. macrolides, Kloramfenikol, lincosamides, tetracyclines) - антагонизам. Када се комбинује са алопуринолом, НСАИЛ - смањује се тубуларна секреција и повећава концентрација феноксиметилпеницилина. Повећава ефикасност антикоагуланса сузбијањем цревне микрофлоре и снижавањем протромбинског индекса. Смањује ефекат узимања оралних контрацептива. Истовремена употреба алопуринола повећава ризик од развоја алергијских реакција (осип). Антациди, Glukozamin, слабителиные средства, аминогликозиди успоравају и смањују апсорпцију; аскорбинска киселина - повећава.

Дозирање и администрација

Инвардс (0,5-1 сат пре оброка). Режим дозирања и трајање лечења се одређују појединачно у зависности од природе болести., године итд. Просечна појединачна доза за одрасле и старију децу 12 године - 0,25–0,5 г, dnevnik – 1,5 g i više. Када се лечи оралним препаратима пеницилина, обично се препоручује подела укупне дневне дозе на 2-3 дозе.. Деца до 1 године у дневној дози - 20-30 мг / кг, од 1 Година на 6 године — 15–30 мг/кг, од 6 у 12 године — 10–20 мг/кг. Ток третмана је обично 5-7 дана. Лечење се мора наставити 3 дана након нестанка симптома.. Да би се спречиле компликације код пацијената са стрептококним инфекцијама, лечење треба наставити најмање 10 дани. За превенцију постоперативних бактеријских компликација код одраслих и деце тежине 30 кг или више 30-60 минута пре операције - 2 господин, Onda — 0,5 g svaki 6 h tokom 2 nekoliko dana ili duže.

Мере предострожности

Код пацијената са познатом преосетљивошћу на цефалоспорине, треба имати на уму могућност унакрсне алергије.. Са развојем алергијских реакција код пацијената, лек треба прекинути..

Користите опрезно код пацијената са алергијском дијатезом, бронхијална астма.

Бактериолошке студије се препоручују за сумњу на стафилококну инфекцију.. Пре елективне операције (тонзилектомија, вађење зуба итд.), у постоперативном периоду код пацијената, примање пеницилина ради антиреуматске профилаксе, потребно је удвостручити дозу.

Феноксиметилпеницилин не треба прописивати за малапсорпцију из гастроинтестиналног тракта.

Током терапије препоручује се контрола састава крви, функција јетре и/или бубрега. Код дуготрајног лечења треба имати у виду потенцијал за раст отпорних сојева микроорганизама., гљивице и развој псеудомембранозног колитиса (лек треба прекинути и, на основу резултата бактериолошког прегледа, прописати одговарајући третман; узимање антиперисталтичких лекова је контраиндиковано).

Sa ozbiljnim upalu pluća, емпием, sepsa, перикарда, менингитис, артритис и остеомијелитис, у акутној фази, неопходан је прелазак на парентералну примену пеницилина. У комбинацији са другим антибиотицима са доказаним синергистичким дејством, доза токсичнијег лека може бити смањена.. Код пацијената са ануријом, дозу треба смањити или повећати интервал између доза лека..

Кооперација