Трансплантација срца – Transplantacija srca

Опис трансплантације срца

Transplantacija srca – операција уклањања патолошког и неисправног срца. Замењује се здравим срцем од преминулог даваоца.

Разлози за трансплантацију срца

Rasađivanje болест срца се врши у присуству следећих патологија:

• Касна болест срца, који је опасан по живот и не може се излечити (али сви остали здравствени показатељи су нормални) – врши се најчешће због kardiomiopatija (bolest srcani) са тешком конгестивном срчаном инсуфицијенцијом;
• Тежина болест коронарне артерије, који се не могу излечити лековима или другим операцијама;
• Урођеним срчаним манама;
• Валвуларна срце, што отежава пумпање крви;
• Неконтролисан и по живот опасан неправилан срчани ритам.

Могуће компликације трансплантације срца

Ако планирате трансплантацију срца, што треба да знате о могућих компликација, које могу обухватити:

• Зараза;
• Одбијање новог срца;
• Ishemijske bolesti (50% Сви примаоци трансплантације срца развијају коронарну артеријску болест);
• Упала плућа;
• Угрушци крви;
• Крварење;
• Смањена функција мозга;
• Оштећење других органа тела, на пример бубрези;
• Погресна срчана;
• Питања, повезана са анестезије;
• Инфекција или рак, повезан са употребом имуносупресивних лекова;
• Смрт.

Више од 80% Пацијенти са трансплантираним срцем живе најмање годину дана након операције. Већина се враћа у нормалу, uključujući rad.

Неки фактори, који могу повећати ризик од компликација:

• Године: 60 или старији;
• Плућне болести;
• Slabom cirkulacijom;
• Болест бубрега или болест јетре;
• Пушење;
• Имати озбиљну активну инфекцију, таква пнеумонија или туберкулоза;
• Лечење рака у последњих пет година;
• Исцрпљеност и неухрањеност;
• Неконтролисани дијабетес;
• Претходни мождани удар или друга оштећења крвних судова мозга;
• Дуготрајна злоупотреба супстанци или алкохола;
• Аутоимуна болест.

Морамо да расправимо ове ризике са својим лекаром пре операције.

Како се врши трансплантација срца??

Припрема за процедуру

Postoji manjak od donatora,Tako da možete očekivati transplantacija dug period vremena. Можда, мораћете стално да носите мобилни телефон, To će omogućiti klinike u kontakt sa vama, ако донорско срце постане доступно.

Можда, мораћете да идете у болницу ради праћења и континуирано узимате лекове, укључујући интравенозно, како би се стабилизовала функција болесног срца. Неки пацијенти могу имати уграђену механичку пумпу, назива вештачка срчана комора (СЖФ). Уређај ће помоћи у стабилизацији срца, док чекате трансфер.

• Доктор ће пратити ваше здравље, да се уверите, да сте спремни за трансплантацију срца;
• Razgovaram sa tvojim doktorom o lekovima, uzeo. Од вас ће можда бити затражено да престанете да узимате аспирин или друге антиинфламаторне лекове недељу дана пре операције. Можда ћете такође морати да престанете да узимате лекове за разређивање крви., као што су клопидогрел (Плавик) ili varfarin;
• Ne mogu da uzmete lekove, bez razgovora od doktora;
• Морамо да организујемо путовање за рад и врате се кући из болнице;
• Organizovanje komunalnog nakon operacije;
• Ноћ пре операције, можете јести лагани оброк. Немојте јести или пити ништа после поноћи.

Лекар пре операције, вероватно, именује следеће тестове:

• Лекарски преглед;
• Катетеризација срца;
• Ецхоцардиограм – проба, који користи високе фреквенције звучне таласе (ултразвук), да испитају величину, облик и кретање срца;
• Анализа типа крви и ткива;
• Тестови, да се искључе болести у другим органима и системима, што може ометати трансплантацију.

Анестезија

Половни општа анестезија, свака бол који блокира и подржава пацијента током операције у стању мировања.

Опис поступка трансплантације срца

После, како заспиш, лекар сече кожу и грудну кост. Грудна шупљина ће бити отворена, судови су повезани са машином срце-плућа (АИК). Овај уређај обавља функцију срца и плућа током операције. Доктор затим уклања срце. Припремљено донорско срце се уграђује на место старог срца пацијента. Напослетку, крвни судови ће бити повезани са новим срцем. После овога крв почиње да тече и загрева срце.

Ново срце може почети да куца само од себе, или лекар може да користи струјни удар, да покрене срце. Из безбедносних разлога, уграђен је привремени пејсмејкер, за одржавање редовног откуцаја срца. Када је лекар сигуран, да срце куца нормално, АИК ће бити онемогућен. Привремене дренажне цеви се могу поставити у грудну шупљину за одвод течности и крви. Сандук ће бити затворен спајалицама, а кожа ће бити зашивена шавовима.

Одмах након трансплантације срца

Здравствено стање ће се одржавати и пажљиво пратити у јединици интензивне неге (ИЦУ) користећи следеће уређаје:

• Кардиомонитор;
• Срчани пејсмејкер – да помогне срцу да нормално куца;
• Дренажне цеви у грудном кошу, да одведе нагомилану течност и крв из грудног коша;
• Сцхноркел, све док пацијент не може самостално да дише.

Колико ће трајати трансплантација срца??

Око 8 сати.

Трансплантација срца – Да ли боли?

Bol će se osetiti tokom oporavka. Лекар ће дати лек против болова.

Просечна боравак у болници

Ова процедура се изводи у болници. Обично је боравак две недеље. Лекар може да продужи период боравка, ако постоје знаци одбацивања срца донора или се појаве други проблеми.

Нега после трансплантације срца

Царе у болници

Док се опорављате у болници, мораћете:

• Дишите дубоко и кашљајте 10-20 пута сваких сат времена, да помогне функционисању плућа и очисти их;
• Узмите имуносупресиве. Вероватно, морате их узимати до краја живота. Ovi lekovi smanji verovatnoću, да ће тело одбацити ново срце.

Лекар, можда, одржаће се биопсија срца, Ако следећих проблема:

• Перзистентна грозница;
• Проблеми са радом срца;
• Нездраво осећање;

Хомецаре

Када се вратите кући, следите ове кораке:, да обезбеди нормалан опоравак:

• Узмите лекове како треба;
• Посетите кардиолога да вам провери функцију срца, и, можда, за узимање узорака ткива за биопсију;
• Rad sa fizioterapeuta. Имати на уму, да ће ново срце слабо реаговати на повећану физичку активност;
• Питајте лекара, када је безбедно да се туширам, купање, или да разоткрије хируршки сајт за заливање;
• Будите сигурни да следите упутства свог лекара.

Рез на грудима ће зарасти 4-6 недеља.

Контактирајте свог доктора након трансплантације срца

Након отпуштања из болнице да видим доктора, Ако следећих симптома:

• Знаци инфекције, укључујући грозницу и језу;
• Црвенило, едем, повећана бол, крварење или ослобађање од реза;
• Промене у сензацијама, координација, или циркуляции крови в руках и ногах;
• Бол у грудима, притисак, или появление болей в сердце;
• Быстрый или нерегулярный сердечный ритм;
• Стална бол;
• Кашаљ или кратак дах;
• Цоугхинг крв;
• Тешка мучнина и повраћање;
• Iznenadnu glavobolju ili osećaj slabosti;
• Buđenje noću zbog problem sa disanjem;
• Прекомерни замор, oticanje noge;
• Патња, спаљивање, учестало мокрење или упорно крварење у урину.