Пересадка сердца – Transplantacija srca
Описание пересадки сердца
Transplantacija srca – операция по удалению патологического и неправильно работающего сердца. Оно заменяется здоровым сердцем от умершего донора.
Причины пересадки сердца
Rasađivanje сердца выполняется при наличии следующих патологий:
- Последняя стадия болезни сердца, которая является опасной для жизни и не может быть вылечена (но все остальные показатели здоровья находятся в норме) – выполняется чаще всего из-за kardiomiopatija (bolest srcani) с тяжелой застойной сердечной недостаточностью;
- Тежина болезнь коронарных артерий, которая не может быть вылечена с помощью лекарств или других операций;
- Урођеним срчаним манама;
- Валвуларна срце, что усложняет перекачку крови;
- Неконтролируемый и опасный для жизни нерегулярный сердечный ритм.
Возможные осложнения пересадки сердца
Если планируется пересадка сердца, што треба да знате о могућих компликација, које могу обухватити:
- Зараза;
- Отторжение нового сердца;
- Ishemijske bolesti (50% всех реципиентов пересадки сердца заболевают болезнью коронарной артерии);
- Упала плућа;
- Угрушци крви;
- Крварење;
- Сниженная функция мозга;
- Повреждение других органов тела, например почек;
- Погресна срчана;
- Питања, повезана са анестезије;
- Инфекция или рак, связанные с принятием иммуносупрессивных лекарственных средств;
- Смрт.
Больше чем 80% пациентов с пересаженным сердцем живут в течение по крайней мере одного года после операции. Большая часть возвращается к нормальной жизни, uključujući rad.
Неки фактори, који могу повећати ризик од компликација:
- Године: 60 или старше;
- Плућне болести;
- Slabom cirkulacijom;
- Болезнь почек или заболевание печени;
- Пушење;
- Наличие серьезной активной инфекции, такой как пневмония или туберкулез;
- Лечение для рака в течение прошлых пяти лет;
- Истощение и недоедание;
- Неконтролируемый диабет;
- Предыдущий инсульт или другое повреждение кровеносных сосудов мозга;
- Длительное злоупотребление психоактивными веществами или злоупотребление алкоголем;
- Аутоиммунное заболевание.
Морамо да расправимо ове ризике са својим лекаром пре операције.
Как проводится пересадка сердца?
Припрема за процедуру
Postoji manjak od donatora,Tako da možete očekivati transplantacija dug period vremena. Можда, вам придется постоянно носить мобильный телефон, To će omogućiti klinike u kontakt sa vama, если донорское сердце становится доступным.
Можда, вам придется лечь в больницу для мониторинга и постоянно принимать лекарства, в том числе внутривенно, чтобы помочь стабилизировать функции больного сердца. Некоторым пациентам может быть установлен механический насос, назива искусственный желудочек сердца (СЖФ). Устройство поможет стабилизировать работу сердца, пока вы ждете пересадку.
- Врач будет следить за состоянием здоровья, да се уверите, что вы готовы к пересадке сердца;
- Razgovaram sa tvojim doktorom o lekovima, uzeo. Вас могут попросить прекратить прием аспирина или других противовоспалительных препаратов за неделю до операции. Также может понадобиться прекратить принимать разжижающие кровь препараты, као што су клопидогрел (Плавик) ili varfarin;
- Ne mogu da uzmete lekove, bez razgovora od doktora;
- Морамо да организујемо путовање за рад и врате се кући из болнице;
- Organizovanje komunalnog nakon operacije;
- Ноћ пре операције, можете јести лагани оброк. Немојте јести или пити ништа после поноћи.
Перед операцией врач, вероватно, именује следеће тестове:
- Лекарски преглед;
- Катетеризација срца;
- Ецхоцардиограм – проба, који користи високе фреквенције звучне таласе (ултразвук), да испитају величину, облик и кретање срца;
- Анализ крови и типа ткани;
- Тестови, чтобы исключить заболевания в других органах и системах, которые могут помешать пересадке.
Анестезија
Половни општа анестезија, свака бол који блокира и подржава пацијента током операције у стању мировања.
Описание процедуры пересадки сердца
После, как вы уснете, врач разрезает кожу и грудину. Грудная полость будет открыта, сосуды подключены к аппарату искусственного кровообращения (АИК). Овај уређај обавља функцију срца и плућа током операције. Затем врач удаляет сердце. Подготовленное донорское сердце устанавливается на место старого сердца пациента. Напослетку, кровеносные сосуды будут соединены с новым сердцем. После этого кровь начинает течь и согревает сердце.
Новое сердце может начать биться само, или врач может использовать электрошок, чтобы запустить сердце. В целях безопасности устанавливается временный кардиостимулятор, чтобы сохранить регулярное сердцебиение. Когда врач уверен, что сердце бьется нормально, АИК будет отключен. В грудной полости могут быть размещены временные дренажные трубки для отвода жидкости и крови. Грудная клетка будет закрыта скобками, а кожа будет зашита швами.
Сразу после пересадки сердца
Состояние здоровья будет поддерживаться и тщательно отслеживаться в отделении интенсивной терапии (ИЦУ) с помощью следующих устройств:
- Кардиомонитор;
- Сердечный ритмоводитель – чтобы помочь сердцу биться нормально;
- Дренажные трубки в груди, для отвода накопленной жидкости и крови из грудной клетки;
- Сцхноркел, пока пациент не сможет дышать самостоятельно.
Сколько времени займет пересадка сердца?
Около 8-ми часов.
Пересадка сердца – Да ли боли?
Bol će se osetiti tokom oporavka. Лекар ће дати лек против болова.
Просечна боравак у болници
Ова процедура се изводи у болници. Обычно срок пребывания составляет две недели. Лекар може да продужи период боравка, если имеются признаки отторжения донорского сердца или возникли другие проблемы.
Уход после пересадки сердца
Царе у болници
Во время восстановления в больнице вам необходимо:
- Глубоко дышать и кашлять 10-20 пута сваких сат времена, чтобы помочь работе легких и очищать их;
- Принимать иммунодепрессанты. Вероватно, их нужно принимать оставшуюся часть жизни. Ovi lekovi smanji verovatnoću, что организм будет отторгать новое сердце.
Лекар, можда, проведет биопсија срца, Ако следећих проблема:
- Постоянная лихорадка;
- Проблемы с функционированием сердца;
- Плохое самочувствие;
Хомецаре
Када се вратите кући, следите ове кораке:, да обезбеди нормалан опоравак:
- Узмите лекове како треба;
- Посещайте кардиолога для проверки функций сердца, и, можда, для отбора ткани для биопсии;
- Rad sa fizioterapeuta. Имати на уму, что новое сердце будет слабо реагировать на увеличение физической активности;
- Питајте лекара, када је безбедно да се туширам, купање, или да разоткрије хируршки сајт за заливање;
- Будите сигурни да следите упутства свог лекара.
Разрез в грудной клетке заживет через 4-6 недеља.
Связь с врачом после пересадки сердца
Након отпуштања из болнице да видим доктора, Ако следећих симптома:
- Знаци инфекције, укључујући грозницу и језу;
- Црвенило, едем, повећана бол, крварење или ослобађање од реза;
- Изменения в ощущениях, координација, или циркуляции крови в руках и ногах;
- Бол у грудима, притисак, или появление болей в сердце;
- Быстрый или нерегулярный сердечный ритм;
- Стална бол;
- Кашаљ или кратак дах;
- Цоугхинг крв;
- Тешка мучнина и повраћање;
- Iznenadnu glavobolju ili osećaj slabosti;
- Buđenje noću zbog problem sa disanjem;
- Прекомерни замор, oticanje noge;
- Патња, спаљивање, учестало мокрење или упорно крварење у урину.