Oksitocin

Код АТХ:
H01BB02

Карактеристика.

Синтетический аналог окситоцина — гормона задней доли гипофиза. Beli prah, rastvorljiva u vodi.

Фармаколошко дејство.
Утеротониц, стимулишући родовую деятельность, лактотропное.

Апликација.

Возбуждение родовой деятельности при переношенной беременности, стимуляция родовой деятельности при преждевременном отхождении околоплодных вод, при первичной или вторичной родовой слабости; Царски рез (во время проведения операции); ведение родов в тазовом предлежании, гипотония или атония матки после родов, аборта (укљ. при больших сроках беременности), лактостаз в раннем послеродовом периоде, болезненный предменструальный синдром, сопровождающийся отеками, увеличением массы тела.

Контраиндикације.

Преосетљивост, дистресс плода, частичное предлежание плаценты, preuranjeni rođenja, несоответствие между размерами головки плода и тазом роженицы, состояния с предрасположенностью к разрыву матки (включая травматические роды и операции кесаревого сечения в анамнезе), чрезмерное растяжение матки, матка после многократных родов, случаи маточного сепсиса, инвазивная карцинома шейки матки, napraviti pakao, ренал фаилуре.

Нуспојаве.

Болест, повраћање, аритмија, укљ. у плода, брадикардија (у матери и плода), гипертензия и субарахноидальное кровотечение или гипотензия и шок, задержка воды (при длительном в/в введении), алергијске реакције, bronhospazma.

Кооперација.

Галотан и циклопропан увеличивают риск развития побочных явлений.

Предозирати.

Симптоми: гиперстимуляция матки вплоть до разрыва, кровотечение после родов, маточно-плацентарная гипоперфузия, гипоксия и гиперкапния плода, водная интоксикация (возможны судороги).

Лечење: Otkaži droge, nasilnog diurezu, нормализация электролитного баланса.

Дозирање и администрација.

/ П, Ја / (одноразовая инъекция, kap po kap), в стенку или влагалищную часть шейки матки; intranasal.

При родовозбуждении: в/м — по 1 МЕ с интервалом 30–60 мин (в зависимости от реакции матки; более целесообразно — в/в капельно (10–30 капель/мин) — по 1–3 МЕ в 300–500 мл 5% rastvor glukoze (под контролем частоты маточных сокращений и сердцебиений плода) до окончания родов и после отделения последа.

Для стимуляции родов: в/м по 0,5–1 МЕ с интервалом 30–60 мин или в/в капельно (как для родовозбуждения), в зависимости от акушерской ситуации (открытие маточного зева и др.). При родах в тазовом предлежании — по 2–5 МЕ; при гипотонии и атонии матки в/в — по 5–10 МЕ в 10–20 мл 40% rastvor glukoze.

Для стимуляции лактации: в/м или интраназально (с помощью пипетки) -na 0,5 IU za 5 мин до кормления; при предменструальном синдроме — интраназально, с 20-го дня цикла до 1 dana od menstruacije.

Мере предострожности.

С осторожностью вводят больным, получающим симпатомиметики. При в/в инъекции необходимо постоянное наблюдение.