Острый тубулярный некроз

Описание острого тубулярного некроза

Острый тубулярный некроз – повреждение тубулярных клеток (крошечные трубчатой ​​формы клетки) бубрег, что приводит к острой почечной недостаточности. Это серьезное болест, которое требует медицинского вмешательства.

Причины острого тубулярного некроза

Острый тубулярный некроз может быть вызван:

• Недостатком кислорода в тканях почки вследствие хирургических осложнений или кровотечений (крварење);
• Воздействием токсичных веществ, антибиотици као што су, x-Ray boje, или анестетики.

Факторы риска острого тубулярного некроза

Фактори, которые повышают вероятность острого тубулярного некроза:

• Рана;
• Повреда;
• Осложнения хирургии;
• Трансфузија крви;
• Септический шок;
• Шок;
• Nizak krvni pritisak;
• Заболевание или повреждение печени;
• Прием медицинских препаратов (aminoglikozida, Amfotericin B, циклоспорин, такролимус);
• Рентгеновская краска;

Другие токсичные химические вещества:

• Kristali (Urinsku kiselinu, фосфат кальция);
• Миоглобин;
• Воздействие гемоглобина.

Симптомы острого тубулярного некроза

Наличие нижеприведенных симптомов не всегда свидетельствует о наличии острого тубулярного некроза. Ови симптоми могу бити изазвани других поремеаја:

• Изменения в мочеиспускании;
• Дехидрација.

Диагностика острого тубулярного некроза

Для диагностики заболевания необходимы следующие анализы:

• Анализ крови на наличие следующих составляющих:
  • урее;
  • kreatinin;
  • elektroliti;
  • калцијум;
  • магнезијум;
  • фосфор;
  • полные анализы крови;

• Мокраћа (содержание натрия, Urea, осмолярность мочи);
• Почечная биопсия – отбор образца почечной ткани для проведения анализов (neuobičajeno);
• САД – ультразвуковое исследование почки;
• Компјутеризована томографија – Врста Кс-раи, при чему се користи рачунар, чтобы сделать фотографию структур в почке;
• Магнетна резонанца – анализа, позволяющий получить фотографию почки.

Лечение острого тубулярного некроза

Кроме нормализации питания, tretman može da sadrži:

Дијализа

Дијализа – поступак, в которой специальный аппарат выполняет функцию почек, производя очистку жидкостей. Может быть необходим в некоторых случаях острого тубулярного некроза.

Лекови

Неки лекови (на пример, furosemide, буметанид, манитол, синтетические производные предсердного натрийуретического пептида) могут уменьшить потребность в диализе у некоторых людей с острым тубулярным некрозом.

Профилактика острого тубулярного некроза

Следующие меры могут помочь снизить риск развития острого тубулярного некроза:

• Треба предузети мере, чтобы предотвратить повреждение почек, вызванное красителями, используемыми в рентгеновских исследованиях (N-ацетилцистеин или теофиллин).
• Принимать специальные препараты при использовании некоторых лекарств, таких как аминогликозиды или цисплатин, которые могут вызвать повреждение почек;
• Использовать блокаторы кальциевых каналов после пересадки почки.