Mofetil Mikofetanoloatom mofetil;: упутства за употребу лека, састав, Kontraindikacije

Код АТХ: L04AA06

Mofetil Mikofetanoloatom mofetil;: фармаколошки ефекат

Имуносупресивно средство; морфолиноетил естар микофенолне киселине, произведен од Пенициллиум столониферум. Крши синтезу нуклеотида гванозина, инхибицијом инозин монофосфат дехидрогеназе. Инхибира Т пролиферацију- и Б-лимфоцити, као и производњу антитела.

Mofetil Mikofetanoloatom mofetil;: фармакокинетика

Selidbe – visoko, метаболише се на “prvom prolazu” kroz jetru, формирање активног метаболита – микофенолна киселина.

Биорасположивост (aktivnog metabolita) – 94%; концентрација у плазми се смањује за 40% када се узима са храном. Veza sa plazma proteina – 97%. Микофенолна киселина се метаболише помоћу гликуронил трансферазе у фенолни гликуронид., нема фармаколошку активност.

Излучивање углавном путем бубрега, в виде неактивного метаболита (1% – neizmenjen), kroz creva – 6%.

Пацијенти, недавно (мање 40 дани) који су били подвргнути трансплантацији бубрега, Сmах активного метаболита в плазме на 50% ispod, него код здравих особа или пацијената, дуготрајна трансплантација.

Mofetil Mikofetanoloatom mofetil;: сведочење

Превенција и лечење одбацивања након трансплантације бубрега.

Mofetil Mikofetanoloatom mofetil;: режим дозирања

Користи се само као део комбиноване терапије са циклоспорином и кортикостероидима. Да би се спречило одбацивање трансплантата, прва доза мофетилмикофенолат се узима током прве 3 дана након операције. Када се узима орално, препоручена доза је 2 g/d, prijem frekvencija – 2 пута / дан.

За лечење реакција одбацивања – 3 g/d.

Mofetil Mikofetanoloatom mofetil;: нуспојаве

Фром тхе хематопоетског система: леукопениа, тромбоцитопенија, анемија.

Фром тхе уринарног система: бубрежна тубуларна некроза, гематурииа, albuminuria, dizuriceskie fenomen, hyperuricemia.

Кардио-васкуларни систем: хипертензија или хипотензија, Аритмија, поремећаји коронарне циркулације.

Од метаболизма: Hiper- или хипокалемија, hypophosphatemia, Hiper- или хипокалцемија, gipervolemia, Ацидоза.

Из дигестивног система: запаљење десни, giperplazia desni, Ulcerozni Stomatitis, мучнина, повраћање, бол у трбуху, ili zatvor ili proliv, esophagitis, gastritis, gastroenteritis, proctitis, хепатитис.

Са централног и периферног нервног система: вртоглавица, potres, поремећаји спавања, анксиозност, депресија, мамурлук, Seжate, коњунктивитис, slabovidosti, Катаракта.

Iz endokrini sistem: хипергликемија до развоја дијабетес мелитуса, hiperkolesterolemiju, хипопротеинемија, прираст, дисфункција паратироидних жлезда.

На делу мишићно-коштаног система: Mijalgija, артралгија, грчеви мишића ногу.

Респираторни систем: кашаљ, даха, Farangitis, sinusitis, bronhospazma.

Дерматолошки реакције: Hirsutism, alopecija, свраб, Akne, улцерација коже, малигне неоплазме коже.

У вези са имуносупресивним ефектом, могућ је развој заразних лезија различитих органа., укључујући инфекције доњег уринарног тракта, кандидијаза слузокоже гастроинтестиналног тракта, херпетична и цитомегаловирусна инфекција, Aspergilozu.

Mofetil Mikofetanoloatom mofetil;: Kontraindikacije

Преосетљивост на мофетилмикофенолат.

Mofetil Mikofetanoloatom mofetil;: Посебна упутства

Не препоручује се истовремена употреба са азатиоприном..

У току лечења неопходно је редовно праћење стања крви.. Са смањењем броја неутрофила на 1300 / µл, дозу мофетилмикофенолат треба смањити или прекинути..

Пацијенти, узимање микофенолат мофетил, повећан ризик од лимфома и других малигних тумора, посебно, Рак коже.

Mofetil Mikofetanoloatom mofetil;: интеракције лекова

Антациди смањују апсорпцију; холестирамин смањује концентрацију активног метаболита; блокатори тубуларне секреције повећавају концентрацију неактивног метаболита.

Уз истовремену примену мофетилмикофенолат и ацикловир повећава концентрацију оба лека у плазми.

Циклоспорин А, Svi se kaju, котримоксазол, oralna kontraceptivna sredstva (једна доза) не утичу на фармакокинетичке параметре.