Zapaljenje srednjeg uha – Острый отит – Инфекция среднего уха
Описание острого отита
При данном заболевании происходит заражение и воспаление среднег уха. Среднее ухо расположено за барабанной перепонкой.
Причины острого отита
Это заболевание вызывается бактериями и вирусами, као такав:
- Пневмококк (најчешћи узрок);
- Гемофильная инфекция;
- Moraxella (Branhamella) цатаррхалис;
- Стрептоцоццус пиогенес.
Факторы риска острого отита
Фактори, которые повышают вероятность воспаления среднего уха:
- Nedavna Virusna infekcija (на пример, običnu prehladu);
- Недавний синусит;
- Године: младенцы и малыши;
- Сезона: зима;
- Болести, которые вызывают расстройства слуховых труб, као такав:
- Расцеп непца;
- Даунов синдром;
- Алергије;
- Рефлиукснаиа гастроезофагусна болести (Герд);
- Деца, чьи матери употребляли алкоголь во время беременности;
- Воздействие пассивного курения, по правилу, сигаретного дыма.
Симптомы острого отита
Симптоми укључују:
- Ушная боль (младенцы могут тереть ухо или лицо);
- Температура;
- Раздражљивост;
- Губитак слуха (может быть временной, из-за накопления жидкости в ухе);
- Сниженный аппетит, трудности с кормлением;
- Лоше спавање;
- Дренаж от уха;
- Трудности с равновесием.
Диагностика острого отита
Большинство воспалений среднего уха может быть диагностировано при осмотре уха освещенным инструментом, названным отоскопом.
Доктор смотрит, есть ли жидкость или гной за барабанной перепонкой. К отоскопу могут быть присоединены маленькая трубка и емкость, похожая на шприц. С помощью этого прибора производится подача воздуха на барабанную перепонку. Это помогает увидеть, движется ли барабанная перепонка как обычно.
Други тестови могу укључивати:
- Тимпаноцентез – отбор жидкости или гноя из среднего уха, используя шприц. Используется для взятия проб для анализа на наличие бактерий;
- Тимпанометрија – измеряет давление в среднем ухе и работу барабанной перепонки, также используется для проверки наличия жидкости или гноя;
- Хеаринг Тест – может быть сделана, если есть подозрение на ухудшение слуха.
Лечение острого отита
Лечење укључује:
Lekove
Чтобы лечить ушные инфекции обычно используются антибиотики. Применяются следующие препараты:
- Амокситсиллин;
- Клавулан;
- Cephalosporins;
- Сульфаниламидные препараты.
Так как бактерии развивают устойчивость к антибиотикам, доктор может после первого назначения лекарства некоторое время наблюдать за его эффективностью. В некоторых случаях доктор может назначть прием антибиотика, если появятся опреднленные симптомы (бол, groznica).
Антибиотики могут быть эффективными, но нужно иметь в виду, что эти лекарства могут вызвать много побочных эффектов. Распространены тошнота, bol u stomaku, дијареја. Также у пациента может быть аллергическая реакция на антибиотик.
Некоторые ушные инфекции вызваны вирусами. В этом случае антибиотики не действуют. Большинство воспалений среднего уха (включая бактериальные) имеет тенденцию улучшаться самостоятельно через 2-3 дан.
Отпускаемые без рецепта обезболивающие средства
Обезболивающие средства могут помочь уменьшить боль, groznica, и раздражљивост. Među njima su sledeće drogu:
- Ацетоаминофен (Парацетамол);
- Ибупрофен;
- Аспирин (атсетилсалитсиловаиа Цхислотх);
Важно је да: Aspirin se ne preporučuje za decu ili adolescenata sa bivših ili sadašnjih virusne infekcije zbog rizika od se Reyesovom sindrom.
Не рекомендуется лечить ушную инфекцию противозастойным средством и антигистаминами.
Kapi za uho
Применение капель, в составе которых есть местное болеутоляющее средство (на пример, аметокаин, бензокаин, или лидокаин) могут помочь уменьшить боль, особенно когда капли используются с оральными обезболивающими средствами. Если барабанная перепонка разорвана, использзование ушных капель запрещено.
Тимпанотомија
Тимпанотомија – hirurške operacije, применяемая, чтобы вскрыть барабанную перепонку. В барабанной перепонке делается маленький разрез через который выходят жидкость и гной.
Профилактика острого отита
Чтобы уменьшить риск развития острого отита, неопходан:
- Избегать воздействия дыма;
- Кормить ребенка грудью, по крайней мере первые шесть месяцев;
- Избегать давать ребенку соску;
- Пройти тест на аллергию;
- Лечить сопутствующие болезни, такие как ГЭРБ (Рефлиукснаиа гастроезофагусна болести);
- Temeljito peru ruke;
- Убедится что ребенок привит. Пневмококковые вакцины могут предотвратить инфекцию среднего уха;
- Прививаться против гриппа;
- Если у ребенка ушные инфекции, в некоторых случаях необходимо регулярно использовать антибиотики;
- Использовать тимпаностомию. При этом через маленькое отверстие в барабанной перепонке вводятся тонкие трубочки, которые выполняют роль евстахиевых труб. Эти трубочки помогают выровнять давление за барабанной перепонкой.