Мефлокуине

Код АТХ:
P01BA05

Карактеристика.

Порошок горького и слегка жгучего вкуса.

Фармаколошко дејство.
Protivoprotosanoe, lek protiv malarije.

Апликација.

Malarija (лечение слабых и умеренных форм, превенција), вызываемая хлорохинустойчивыми, пириметамин-сульфадоксинустойчивыми или множественно-резистентными штаммами Пласмодиум фалципарум; Превенција маларије, вызываемой Н. Вивак, Н. овал, Н. малариае, перед отъездом в регионы с высоким риском инфицирования штаммами Пласмодиум фалципарум, резистентными к другим противомалярийным препаратам; неотложная терапия при подозрении на малярию и невозможности обращения за срочной медицинской помощью.

Контраиндикације.

Преосетљивост, эпилептические и другие судорожные припадки, острые психозы.

Ограничења се односе.

Гестација, mentalne bolesti, teška kršenja jetre, godinama da 2 лет или масса тела до 15 КГ.

Нуспојаве.

При использовании профилактических доз: преходящие желудочно-кишечные расстройства (мучнина, повраћање, epigastric bol., дијареја), главобоља, вртоглавица, несвестица, arrythmia, нестойкие изменения лабораторных показателей (леукоцитозу, тромбоцитопенија, повышение уровня трансаминаз), обратимые нейропсихические нарушения (конвулзије, депресија, psihoza). При использовании терапевтических доз: выраженные диспептические явления, умор, нейропсихические нарушения (вртоглавица, главобоља, визуелни поремећаји, Сонитус, Nesanica, анксиозност, анксиозност, побуде, депресија, Dezorijentacija, губитак памћења, sputannosti svesti, халуцинације, острые психозы или припадки), смањење или повећање крвног притиска, Tahikardija ili bradikardija, транзиторные нарушения ритма и проводимости сердца, osip, alopecija, сврабеж, копривњача, еритема мултиформе, изменение лабораторных показателей.

Кооперација.

Усиливает торможение проводимости и возбудимости сердечной мышцы, вызываемые бета-адреноблокаторами, kinin, hinidine, галофантрином, blokatorami kalcijum kanale. Снижает противоэпилептическую активность вальпроевой кислоты, натрия дивальпроата, иммуногенность живых брюшнотифозных вакцин. Klorokvin, хинин увеличивают риск возникновения судорог.

Предозирати.

Симптоми: мучнина, повраћање, системные головокружения, бол у трбуху, нарушения центральной и периферической нервных систем, kardiovaskularnog sistema.

Лечење: индукция рвоты и промывание желудка, simptomatična terapija. Необходим продолжительный мониторинг гемодинамических показателей, ЕКГ, нервно-психического статуса.

Дозирање и администрација.

Инвардс, Posle jela, pijem puno vode, молока или др. течности; претходно дробљење таблете је прихватљиво. Суммарная доза составляет 15–25 мг/кг (в среднем для взрослого — 1–1,5 г), в один или 2–3 приема с интервалом 6–8 ч. При появлении симптомов малярии взрослым рекомендуется одномоментно принять 3 tabela., затем через 6–8 ч (при отсутствии побочных эффектов) - више 2 tabela., и через 6–8 ч — еще 1 Tabela. Для профилактики малярии за 2–3 нед до предполагаемого прибытия в опасную по заражению малярией местность назначают 5 мг / кг 1 недељно; в отдельных случаях допустим прием за 1 нед обычной профилактической дозы, либо непосредственно по прибытии прием высоких доз (odrasli 250 mg dnevno za 3 дани, онда 1 недељно). После отъезда из опасной местности профилактический прием продолжают в течение еще 4 Сунце.

Мере предострожности.

Пациентам следует обращаться к врачу даже в том случае, если после самостоятельного лечения ощущается полное выздоровление. В I триместре беременности назначать можно, если польза от предполагаемого курса превышает потенциальный риск для плода. Женщинам детородного возраста в период терапии необходимы надежные методы контрацепции. Не рекомендуется использовать при тяжелых формах малярии (эффект наступает медленно и невозможно парентеральное введение). При возникновении рвоты в течение 30 мин после приема повторно назначают полную дозу, если рвота появляется позже (через 30–60 мин) — дозу снижают вдвое. Нейропсихические расстройства (алармни, депресија, ljudske svesti) требуют отмены. Рекомендуется использовать мефлохин при малярии, изазвано Н. Вивак, только в комбинации с другими препаратами (профилактика рецидивов проводится производными 8-аминохинолина). После хинина или хинидина принимать мефлохин можно не ранее, nego kroz 12 не. При назначении в течение длительного времени (не желателен прием более 1 година) необходим периодический анализ показателей функции печени и офтальмологическое обследование. Во время лечения следует отказаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и тонкой двигательной координации.