Медроксипрогестерон (Код АТХ G03AC06)
Код АТХ:
G03AC06
Карактеристика.
Бела или беличасте кристалне прах;, стабилна у ваздуху. Солубле у ацетону и диоксану, делимично - у етанолу и метанолу, тешко - да Na mreži, nerastvorim vode.
Фармаколошко дејство.
Прогестагенное, контрацептивное, protivoopujolevoe.
Апликација.
Kontracepciju, особенно у женщин позднего репродуктивного возраста; неоперабельные, рецидивирующие и метастатические карциномы эндометрия и почки (дополнительная паллиативная терапия), гормонально-зависимые формы рецидивирующего рака молочной железы у женщин в постменопаузе.
Внутрь — вторичная аменорея, дисфункционално крварење, predmenstrualni sindrom, вазомоторные симптомы в период менопаузы, endometrioza, диагностика первичной и вторичной аменореи, профилактика и лечение остеопороза в постменопаузном периоде (в сочетании с эстрогенами и препаратами кальция), предупреждение изменений эндометрия при проведении заместительной терапии эстрогенами в постменопаузе.
Контраиндикације.
Преосетљивост, Trombozu, тромбоэмболический синдром или инсульт в анамнезе, bolesti jetre, вагинальное кровотечение неуточненной этиологии, трудноћа, dojenje (Prestani).
Нуспојаве.
Менструални неправилности, тромбоемболија, Nesanica, раздражљивост, мамурлук, osećaj umora, слабост, депресија, вртоглавица, главобоља, оток, мучнина, боли и дискомфорт в животе, Bol u grudima, галактореја, эрозии шейки матки, Hirsutism, alopecija, грозница, Promena telesne težine, lunoobraznoe osoba, остеопороза, копривњача, свраб, бубуљице, анафилаксия и анафилактоидные реакции.
Кооперација.
Аминоглутетимид уменьшает плазменную концентрацию и снижает эффективность.
Дозирање и администрација.
/ П, в качестве контрацептива и для снятия вазомоторных симптомов в период менопаузы — 150 мг 1 једном 3 Месеци; при эндометриозе по 50 мг 1 недељно или 100 мг 1 једном 2 нед курсом не менее 6 Месеци.
U/u, при раке эндометрия или почек — 400–1000 мг еженедельно, при достижении клинического улучшения — 400 мг 1 месечни.
Инвардс, при раке эндометрия или почек — 200–600 мг/сут, при раке молочной железы — 400–1200 мг/сут. Для профилактики и лечения остеопороза в постменопаузе — с 12–15 по 25 день месяца по 5–10 мг 1 једном дневно.
Мере предострожности.
Первый прием следует назначать только на 5 день нормальной менструации (гарантия отсутствия беременности). Необходимо использовать дополнительный метод контрацепции в течение 2 нед после первого введения. Каждые три месяца рекомендуется инъекция препарата (повышается надежность контрацепции). При появлении изменений цикла во время приема требуется консультация врача. При дисфункциональных маточных кровотечениях обязательно исключают рак матки и другие органические поражения. Подозрение на развитие тромбофилических состояний (Trombozu, cerebrovascular prekršaja, tromboembolia grane pluжnu arteriju, почечный тромбоз) требует немедленной отмены. Необходима осторожность при эпилепсии, мигрена, астме, сердечной и почечной недостаточности, учитывая возможную задержку жидкости. С осторожностью назначают при сахарном диабете, депрессивных состояниях.
Упозорења.
На фоне приема медроксипрогестерона возможно изменение результатов ряда лабораторных тестов (укљ. сульфабромофталеинового и других функциональных печеночных тестов) — снижение уровня стероидов в плазме и моче (Прогестерон, эстрадиол, прегнандиол, testosteron, кортизол), гонадотропинов, глобулин, связывающего половые гормоны, уровня T3, повышение содержания протромбина, факторов VII, ВИИИ, : ИКС, икс.