Manitol (Код АТХ B05BC01)
Код АТХ:
B05bc01
Карактеристика.
Осмотический диуретик.
Лиофилизированная масса светло-желтого цвета. Rastvorljiva u vodi (очень легко — в горячей).
Фармаколошко дејство.
Противоотечное, диуретическое.
Апликација.
Отек мозга, повышение внутричерепного давления при почечной или почечно-печеночной недостаточности, epilepsija, акутни напад глаукома, операции с экстракорпоральным кровообращением, острая почечная (при сохраненной фильтрационной функции почек) и печеночная недостаточность, nekim slučajevima post-transfuzija od komplikacija, вызванные введением несовместимой крови, острые отравления барбитуратами и другими веществами (nasilnog diurezu).
Контраиндикације.
Преосетљивост, органические поражения почек, нарушение фильтрационной функции почек, iznenadnog zastoja srca, moћdani, subarahnoidalno krvarenje (кроме кровотечений во время трепанации черепа), тяжелые формы дегидратации, гипонатриемииа, хипохлоремија, хипокалемија, Cevasti akutna Nekroza.
Ограничења се односе.
Гестација, dojenje.
Нуспојаве.
Дегидрататсииа (suvu kožu, диспепсија, мијастенију, конвулзије, сува уста, žeđ, халуцинације, смањење крвног притиска), kršenje elektrolitnogo saldo, тахикардија, bol u grudnu kost, Trombozu, осип.
Кооперација.
Возможно увеличение токсического действия сердечных гликозидов (хипокалемија).
Дозирање и администрација.
U/u (медленно струйно или капельно), в виде 10–20% раствора в дозе 0,5–1,5 г/кг; суточная доза не должна превышать 140–180 г. Лиофилизированную массу растворяют време водой для инъекций или 5% rešenje o skrobni љeжer. При операциях с искусственным кровообращением непосредственно перед началом перфузии в аппарат вводят 20–40 г.
Мере предострожности.
Для устранения фазы повышения ОЦК, укљ. у срчане инсуфицијенције, следует сочетать с петлевыми диуретиками.
Терапию необходимо проводить под контролем водно-электролитного баланса и центральной гемодинамики. В случае появления при введении головной боли, повраћање, вртоглавица, нарушения зрения следует прекратить введение и исключить развитие такого осложнения, как субдуральное и субарахноидальное кровотечение.
Введение маннитола при анурии, вызванной органическими заболеваниями почек, может привести к развитию отека легких.
Упозорења.
10% раствор можно готовить при комнатной температуре, 15 и 20% растворы — при подогревании на водяной бане до 37 ° Ц. АТ 20% растворе маннитола, особенно при его охлаждении, могут образовываться кристаллы, для растворения которых необходимо нагреть флакон в горячей воде или в автоклаве, периодически встряхивая. Перед применением следует охладить до температуры тела или ниже.